分层放置多块封闭负压引流护创材料在急、慢性股骨骨髓炎治疗中的探讨

目的 探讨使用分层放置多块封闭负压引流(VSD)护创材料持续冲洗并引流治疗急、慢性股骨骨髓炎的疗效.方法 11例股骨急、慢性骨髓炎患者均采用分层放置多块VSD护创材料持续冲洗并引流治疗,对其临床疗效进行回顾性分析.结果 11例患者治疗后均痊愈出院:8例为1次治疗后痊愈,2例为2次治疗后痊愈,1例为2次治疗+1次传统闭式灌洗引流后痊愈；随访1年,9例无复发,2例在3个月内复发,再次采用分层放置多块VSD护创材料持续冲洗并引流治疗后随访:其中1例8个月无复发,1例于第2次手术后失访；复发者为粪肠球菌感染、鲍氏不动杆菌感染,2例均行2次分层放置多块VSD护创材料持续冲洗并引流治疗.结论 采用按组织结构分层放置多块VSD持续冲洗并引流的方法治疗急、慢性股骨骨髓炎疗效明显,复发率低,住院时间短,值得临床推广应用.     

可吸收螺钉在青壮年股骨头骨折手术中的应用

目的探讨可吸收螺钉治疗青壮年股骨头骨折的临床疗效。方法对我院自2001年1月~2011年12月18例青壮年股骨头骨折病人行切开复位可吸收螺钉内固定治疗。结果 18例随访1~5年,2例失访,按美国学会髋关节功能恢复状况评分,优8例,良5例,可1例,差2例,优良率81%。结论应用可吸收螺钉治疗青壮年股骨头骨折是一种有效、实用和安全的方法。     

非牵引床侧卧位PFNA手术治疗股骨粗隆间骨折

对22例老年股骨粗隆间骨折采用非牵引床侧卧位股骨近端防旋髓内钉(PFNA)手术治疗。术中掌握侧卧位透视技术,结合多种骨折闭合及有限切开复位技巧,可完成术中良好复位固定。术后随访3~12个月,X线片示骨折均完全愈合,无内固定失败。疗效根据Sanders评分标准评定,优良率为93%。非牵引床侧卧位下微创PFNA手术治疗老年股骨粗隆间骨折疗效满意,适合在无骨科牵引床的基层医院应用推广。