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刘威鹏 《内科急危重症杂志》2021,27(6):468-471
摘要 目的:探讨接受静脉内重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)治疗的急性缺血性卒中(AIS)患者溶栓后血甲状腺激素水平与6个月后预后的关系。方法:收集2010年1月-2019年12月在上海交通大学医学院附属新华医院卒中中心接受静脉rt-PA溶栓治疗的AIS中患者397例的人口统计学特征、既往病史、临床特征及入院时血清甲状腺激素水平等数据。随访6个月采用改良Rankin量表(mRS)评估预后,若出现死亡或残疾,改良mRS评分≥2则定义为预后不良,采用Logistic逐步回归模型对可能影响患者预后的因素进行分析。结果: 预后良好的患者(mRS评分为0~1分)血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平高于预后不良的患者(mRS评分为2~6分),Logistic逐步回归模型分析显示血清FT3水平是影响患者短期预后的独立保护因素。ROC曲线提示,血清FT3水平用来预测患者预后的准确性并不高,曲线下面积仅为(0.684±0.031)。Pearson相关性分析发现,血清FT3水平和缺血性卒中患者病情的严重程度呈负相关(r=-0.149,P=-0.003),与预后良好呈正相关(r=0.183,P=0.000)。结论:血清FT3水平可能是影响接受rT-PA静脉溶栓治疗的缺血性卒中患者预后的独立保护因素,良好的预后与高水平的血清FT3相关,但相关性不强。 相似文献
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正脓毒症仍然是世界范围内住院患者死亡的主要原因之一,也是ICU患者的主要死亡原因之一,此外,由于越来越多的老年人或者免疫抑制患者、侵袭性手术和多重耐药微生物的增多,脓毒症发病率正在逐年上升。目前的治疗主要包括感染的源头控制、抗生素使用及相应的对症支持治疗,由于治疗措施的局限性,从而对其精准化治疗带来不小的挑战,早发现,早治疗对于脓毒症的预后至关重要,因此,迫切需要脓毒症的新型预测及治疗靶标。前颗粒蛋白(progranulin,PGRN) 相似文献
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