药物酒炙对四物汤补血活血作用的影响研究

目的:探讨不同炮制品组方的四物汤药效。方法:观察不同炮制品组成的四物汤对血虚小鼠外周血象、骨髓有核细胞数、游泳时间、体质量、脾指数、胸腺指数、微循环血流量、微血管流速和管径的影响。结果:各组成成分均为酒炙品组方的四物汤能显著升高脾虚小鼠外周血红细胞数、白细胞数、血红蛋白及骨髓有核细胞的含量,延长脾虚小鼠的游泳时间、增加微循环血流量、增加微动脉和微静脉流速和扩张微动脉和微静脉血管管径,与其他各组及生品组相比,差异有极显著统计学意义(P0.01)。结论:四物汤用于临床治疗营血虚滞、出血性瘀血伴血虚或产后瘀血出血时,组方中熟地黄、当归、白芍、川芎应采用酒炙品。     

奥马哈系统护理腰椎间盘突出症23例

目的探索奥马哈系统护理模式在腰椎间盘突出症患者中的应用并评价其效果。方法采用随机数字表法将50例腰椎间盘突出症患者以病房为单位分为对照组和观察组各25例。对照组采用常规护理模式进行护理,观察组在常规护理模式的基础上给予基于奥马哈系统的护理模式,比较2组JOA下腰痛评分、满意度及遵医行为情况。结果与治疗前比较,2组治疗后JOA评分明显提高(P0.05);与对照组比较,观察组JOA评分明显提高(P0.05),患者依从性及满意度均明显改善(P0.05)。结论以奥马哈系统为框架的腰椎间盘突出症患者个性化护理方案,可明显改善患者的康复质量,提高依从性和满意度。     

重组人干扰素α-2b凝胶配伍氯霉素阴道胶囊治疗慢性宫颈120例

目的研究重组人干扰素α-2b凝胶配伍氯霉末阴道软胶囊治疗慢性宫颈炎的疗效。方法重组人干扰素α-2b凝胶和氯霉末阴道软胶囊交替使用。结果两疗程后轻度糜烂和单纯型糜烂疗效明显高于第一疗程。结论重组人干扰素α-2b凝胶和氯霉素阴道软胶囊治疗宫颈炎使用方便,不良反应少,疗效较佳。     

APP17肽对缺氧缺血性脑病新生鼠皮质区GAP-43表达的影响

目的：观察APP（β—amyloid precursop protein,APP）17肽（APP695—319—335）肽段对缺氧缺血性脑病新生鼠皮质区GAP-43表达的影响。方法：将生后7d的新生大鼠随机分为假手术组、脑病组和APP17肽治疗组。采用一侧颈动脉结扎,然后放在缺氧仓内2h的方法制备缺氧缺血性脑病模型。应用免疫组化方法观察各组大鼠不同时期脑皮质GAP-43表达的变化。结果：免疫组化结果显示,脑病组较假手术组小鼠皮质区GAP-43免疫阳性细胞增加（P〈0．01）．治疗组较脑病组GAP-43免疫阳性细胞明显增多（P〈0．01）。结论：缺氧缺血性脑损伤后,皮质区GAP-43表达和合成增加,GAP-43的表达增加可能与神经元再生和轴突重塑有关,是脑缺氧缺血后神经细胞内源性代偿机制之一。APP17肽可能通过调节GAP-43的表达来增加神经细胞之间的突触联系,促进神经的生长起到营养神经的作用,从而改善缺氧缺血性脑病小鼠的预后。     

药物涂层支架治疗冠状动脉分叉病变临床结果观察

PCI中，分叉病变治疗占4％～16％，因边支血管存在着闭塞的风险，PCI术后，边支血管≥2．0mm闭塞的主要并发症是急性心肌梗死，故其介入治疗极具挑战性。     

老年冠心病患者介入治疗术后对比剂肾损伤发生率及危险因素分析

目的探讨老年冠心病患者PCI术后对比剂肾损伤(contrast-induced nephropathy,CIN)发生情况及危险因素。方法选取行PCI的老年冠心病患者945例,按照CIN诊断标准分为CIN组150例和非CIN组795例,比较2组相关因素的差异,应用多元logistic回归分析探讨CIN危险因素。结果 945例老年患者中,150例发生CIN,CIN发生率为15.9%。2组患者年龄、心肌梗死、糖尿病、低血压、红细胞计数、血红蛋白、贫血、LVEF、术前肾小球滤过率(GFR)、对比剂剂量等比较,差异有统计学意义(P<0.01)。多元logistic回归分析,心肌梗死、糖尿病、贫血、低血压、LVEF≤45%、GFR≤60 ml/(min·1.73 m~2)、急诊PCI、对比剂剂量>200 ml是老年冠心病患者CIN的危险因素(P<0.05,P<0.01)。结论 CIN是老年冠心病患者PCI术后一种不容忽视的并发症,患者行PCI时,应引起临床医师的格外重视。     

黄芩主要成分黄芩甙的测定及体外抑菌作用研究

目的 研究分析黄芩主要成分黄芩甙的测定方法及体外抑菌作用。方法 采用煎煮法、温浸法、超声波法、加碱温浸法、醇提法提取黄芩内的有效成分黄芩甙,对比黄芩甙提取率;采用滤纸片平板扩散法检测黄芩甙对不同菌群的抑菌活性;采用试管稀释法检测黄芩甙对不同菌群的最小抑菌浓度。结果 黄芩甙提取率由高到低的方法依次为加碱温浸法、醇提法、超声波法、煎煮法、温浸法;黄芩甙对不同细菌的抑菌活性由高到低依次为绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、枯草杆菌、嗜酸乳杆菌、沙门氏杆菌;黄芩甙对不同细菌的最小抑菌浓度由低到高依次为金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、枯草杆菌、大肠杆菌、嗜酸乳杆菌、沙门氏杆菌。结论 加碱温浸法是黄芩甙的最佳提取方法,黄芩甙对绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌及大肠杆菌抑菌作用相对较强,对沙门氏杆菌抑菌作用相对较弱,具体作用机制有待进一步深入研究探讨。     

遗忘型轻度认知损害的神经影像与神经心理特点

目的 了解aMCI脑结构改变和相关认知损害特点,探讨准确诊断aMCI的神经影像和神经心理生物指标。方法 3-DMRI采集35例aMCI患者和35名健康对照者脑结构信息,LEAP软件计算左右侧和均侧海马、杏仁核和颞角体积,MoCA测评认知功能。结果两组被试年龄、性别差异无统计学意义（P〉0．05）,受教育年限差异有统计学意义（P〈0．01）。aMCI的左、右侧及均侧海马萎缩和右侧颞角扩大（P〈0．05）,MoCA总评分和注意力、重复句子、抽象能力、延迟回忆、定向力等亚项得分减低（P〈0．05）,MoCA与右、均侧海马及右侧杏仁核呈正相关（P〈0．05）。ROC分析显示Mo—cA总评分、左、右及均侧海马、左、右及均侧杏仁核等指标诊断aMCI准确性高（P〈0．01）。单独认知指标MoCA总评分和重复句子（wilks’Lambda=0．299,X^2=80．905,df=2,P〈0．01）区分aMCI和NC的准确性为88．6％,单独脑结构指标均侧海马和杏仁核（wilks’Lambda=0．515,X^244．509,df=2,P〈0．01）的准确性为81．4％,认知和脑结构综合指标MoCA总评分、均侧海马和左侧杏仁核（Wilks’Lambda=0．261,X^2=89．228,df=3,P〈0．01）的准确性为95．7％。结论 aMCI期已出现特异的海马、杏仁核萎缩和弥漫性认知损害,在AD非痴呆期联合应用认知测试和神经影像指标更有助于AD早期准确诊断。     

不明原因发热伴肝脏肿大临床诊断思维

不明原因发热(fever of unknown origin,FUO)伴肝脏肿大的病因诊断十分重要,一方面可以发现传染病,实现早发现、早诊断、早隔离、早治疗,防治疾病传播;另一方面可以针对病因实施治疗,提高治疗效果.但FUO伴肝脏肿大病因诊断十分困难,是国内外感染性疾病学诊治研究的热点.本文将FUO伴肝脏肿大病因分为系...