乳腺化生性癌1例

1临床资料 患者女性，42岁，2008年8月20日因“发现左乳房包块10年”入院。入院体检左乳房外上象限可触及一肿块约8cm×10cm，质地硬，边界不清，活动欠佳，乳房皮肤颜色无改变，同侧腋窝和锁骨上未触及肿大的淋巴结，右侧乳房无异常，心、肺、腹部等均无异常。     

门诊患者宫颈癌现患率及危险因素Logistic回归分析

目的:探讨宫颈癌的现患率并分析其相关危险因素。方法:回顾分析确诊为宫颈癌的患者65例和随机选取的114例确诊未发生宫颈鳞状上皮内瘤变的健康妇女的相关资料,并对其进行问卷调查及相关检查,对各指标行单因素和多因素非条件Logistic回归分析。结果:宫颈癌现患率为240/10万。单因素分析发现,与宫颈癌发生有关的是人乳头瘤病毒(HPV)感染(P<0.01)、血清硒(Se)含量<1.06μg/ml(P<0.01),患宫颈炎年限>2年(P<0.01)、性伴侣>3个(P<0.05)、避孕套防护(P<0.01),多因素非条件Logistic分析发现宫颈癌发病主要危险因素依次是HPV感染(P<0.01)、血清Se含量<1.06μg/ml(P<0.01)。结论:宫颈癌现患率处在相对较高的水平,HPV感染、血清Se含量低与宫颈癌的发生有很大关联,因此预防HPV感染,补充微量元素Se对控制女性宫颈癌会起到积极作用。     

注射用薏苡仁油防治蒽环类药物化疗相关心脏不良反应的临床观察

目的:观察注射用薏苡仁油对肿瘤患者行蒽环类(anthracycline,ATC)药物化疗引起的心脏不良反应的防治作用.方法:88例接受ATC化疗的恶性肿瘤患者随机分为实验组和对照组.实验组44例,在化疗同时给予注射用薏苡仁油注射液200 mL静脉滴注,每天1次,连用2周;对照组44例,仅接受化疗而不使用注射用薏苡仁油.治疗前后检查心电图和超声心动图中的左心室舒张末期内径(left ventricular internal diameter in diastole,LVDd)、左心室收缩末期内径(left ventricular internal diameter in systole,LVDs)、舒张早期与晚期充盈速度比值(E/A)、射血分数(ejection fraction ,EF)和短轴缩短率(fraction of shortening,FS)等各项指标.结果:化疗后实验组与对照组EF和FS的差异无统计学意义(P>0.05),而LVDd、LVDs和E/A及心电图异常改变的差异有统计学意义(P<0.05).结论:注射用薏苡仁油对ATC所导致的急性心脏不良反应有一定的防治作用.     

宜昌市土家族地区子宫颈癌组织中7种元素含量的测定

目的 探讨宜昌市土家族地区子宫颈癌患者癌组织、癌旁组织及正常组织中7种元素的含量,为进一步研究提供依据.方法 利用原子吸收光谱法对30例宜昌市土家族地区子宫颈癌患者(病例组)的癌组织和癌旁组织、正常子宫颈组织以及18例其他地区子宫颈癌患者(对照1组)及10例子宫颈良性疾病患者(对照2组)正常子宫颈组织中的镉(Cd)、铅(Pb)、铬(Cr)、锰(Mn)、铜(Cu)、锌(Zn)、硒(Se)进行含量分析.结果 病例组中癌组织、癌旁组织和正常组织中Cd、Pb、Cu、Zn、Se含量的差异均有统计学意义(P＜0.01),Cr、Mn含量的差异无统计学意义(P＞0.05).病例组、对照1组和对照2组正常子宫颈组织中Cr、Mn含量的差异无统计学意义(P＞0.05),3组中Cd、Pb、Cu、Zn、Se含量的差异均有统计学意义(P＜0.01).病例组和对照1组比较,Cd、Se含量的差异有统计学意义(P＜0.01),而Pb、Cu、Zn差异无统计学意义(P＞0.05).病例组和对照2组比较,Cd、Pb、Cu、Zn、Se差异有统计学意义(P＜0.01).对照1组和对照2组比较,Cd、Pb、Cu、Zn、Se差异有统计学意义(P＜0.01).结论 宜昌市土家族地区子宫颈癌患者Cd、Pu、Cu含量升高,Zn、Se含量降低.     

毛细管气相色谱法测定油漆车间空气中多组分有机溶剂

油漆车间空气含有多组分有机溶剂,我国目前测定作业场所空气中有机溶剂的国家标准方法均采用填充柱气相色谱法[1 ] ,由于填充柱柱效较低、噪音较高,在空气中含有复杂有机溶剂组分时进行测定,会带来定性和定量上的困难,而且测定不同组分需更换不同的的填充柱,给操作带来麻烦。为此,作者采用毛细管气相色谱法对空气中丙酮、丁酮、乙酸乙酯、乙酸丁酯、苯、甲苯、乙苯、对二甲苯、间二甲苯、邻二甲苯等混合多组分有机溶剂的测定方法进行了研究,并在家具厂油漆车间空气检测中应用,结果令人满意。1　材料与方法1 1　主要仪器和试剂1 1 1　仪器　6…     

参麦注射液联合TP方案同步放疗治疗中晚期宫颈癌的临床观察

目的:观察参麦注射液联合多西紫杉醇+顺铂(TP)方案同步三维适形放疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效。方法:将65例中晚期宫颈癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组33例,接受三维适形放疗同步TP方案化疗,治疗过程中同时给予参麦注射液治疗;对照组32例,仅接受三维适形放疗同步TP方案化疗。观察2组患者的T细胞亚群变化、生存质量、近期疗效及毒副反应。结果:治疗组CD3+、CD4+、CD16+CD56+和CD4+/CD8+比值等与对照组比较显著上升,CD8+效应细胞比例下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组有60.6%的患者生存质量改善,明显高于对照组的31.3%(P<0.05)。治疗组的有效率为72.7%,明显高于对照组的43.8%(P<0.05)。治疗组的1年生存率为66.7%,明显高于对照组的37.5%(P<0.05)。治疗组白细胞下降、贫血、血小板下降的发生率均低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参麦注射液联合TP方案同步放疗治疗中晚期宫颈癌安全、有效,对提高机体免疫力、改善生存质量、提高近期疗效及保护骨髓功能具有重要作用。     

社区60岁以上老年高血压患者调查分析

目的了解社区60岁以上老年高血压患者的现状,探讨有效的健康干预措施。方法采取整群调查的方法,使用统一的居民健康档案表,对南宁市北宁社区60岁以上老年居民进行逐一入户调查。结果调查953名,高血压患者419名,患病率43．97％,知晓率62．2％,治疗率83．3％,控制率78．9％。高血压患者首诊发现方式：因高血压引起不适去医院发现（41．29％）,在医院看其他病时发现（26．73％）,到医院健康体检（22．67％）,社区调查（6．21％）,其他（3．10％）。结论加强60岁以上老年居民的高血压防治工作,改变首诊发现方式,开展健康体检和社区诊断,早期发现老年高血压患者,进一步提高老年高血压患者的血压控制率。     

奈达铂、紫杉醇联合同期放疗治疗中晚期宫颈癌的疗效

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,外科手术切除是首选治疗方法。绝大多数患者就诊时已属中晚期,往往因肿瘤与周围组织粘连和浸润而难以完全切除,失去手术机会,故多采取放射治疗(放疗);但单纯放疗疗效并不满意,仍有25%～60%的     

乳腺化生性癌1例

1 临床资料 患者女性,42岁,2008年8月20日因"发现左乳房包块10年"入院.入院体检左乳房外上象限可触及一肿块约8cm×10cm,质地硬,边界不清,活动欠佳,乳房皮肤颜色无改变,同侧腋窝和锁骨上未触及肿大的淋巴结,右侧乳房无异常,心、肺、腹部等均无异常.入院后初步诊断为左侧乳房纤维腺瘤,于2008年8月23日行左侧乳房肿块切除术,术后见乳腺组织内一肿块约9cm×8cm×6cm,分界不清,切面实性呈灰白色,质脆.HE染色镜下见肿瘤主体由梭形细胞组成,具轻度异型性,可见核分裂,其内见散在的灶状上皮样细胞、导管内癌及鳞状细胞癌图像,另见乳腺腺管周围肌上皮增生并向梭形细胞区域过度(见图1-2),病理诊断为左侧乳腺化生性癌.免疫组化显示:ER(-),PR(-)CK7(+),PCK(+),vimentin(+),进一步证实乳腺化生性癌(见图3-6).2008年8月27日患者再次行左侧乳腺癌改良根治术,术后病理检查同侧淋巴结未见转移(0/9),术后给予CAF方案化疗和左侧胸壁和锁骨上区放疗,目前仍在治疗中.