甲状腺乳头状癌后方回声衰减的病理基础

目的探讨甲状腺乳头状癌后方回声衰减形成的病理学基础。方法对86例经临床及影响学检查诊断为甲状腺癌的患者行术前超声检查,分析其结节后方回声衰减的特点,并与病理结果进行对比分析。结果甲状腺癌结节后方回声衰减明显,病理比例切片中纤维化所占比例较高,后方回声无明显衰减的结节,病理比例切片纤维化所占比例低。结论甲状腺乳头状癌结节内纤维化成分是形成结节后方衰减的主要病理组织学基础之一,后方回声衰减明显的结节病理切片中纤维化所占比例较高。     

高频彩超对腮腺肿瘤的诊断与鉴别诊断价值

目的:探讨超声对腮腺肿瘤的诊断与鉴别诊断价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的173例腮腺肿瘤的声像图资料。结果:173例腮腺肿瘤中,良性159例,超声诊断符合率71.1%(113/159),恶性14例,超声诊断符合率71.4%(10/14)。良性病变常表现为形态规则边界清楚的肿块,以混合瘤居多,其次为腺淋巴瘤;恶性病变常表现为形态不规则,边界不清晰的肿块,以黏液表皮样癌居多。良恶性肿瘤在形态、边界、包膜、有无液化(囊实混合)、钙化及CDFI等表现方面差异有统计学意义(P0.05)。结论:高频彩超是腮腺良恶性肿瘤鉴别诊断的重要方法。     

IVF-ET后双胎合并急性粟粒性肺结核一胎儿存活1例

病例:患者31岁,因婚后6年不孕于2002年9月30日在我院生殖中心行IVF-ET.移植后11d查尿妊娠试验阳性.移植后23d,出现少许阴道流血伴下腹痛,B超示宫内双胎妊娠,第1次入院给予保胎治疗.一直少量阴道流血,移植后42d排出1胎儿,B超示另1胎儿存活,继续保胎止血、促胎儿发育治疗.移植后43d出现发热,伴干咳,上午37.5℃左右,下午39℃左右,应用先锋霉素、阿奇霉素、红霉素等治疗17d,效果不佳,拍胸片示双肺急性粟粒性肺结核.患者强烈要求保留胎儿,给予利福平、异烟肼、乙胺丁醇联合治疗.体温降至正常后出院并继续抗TB治疗.     

白介素8在冠心病急性心肌梗死患者中的变化及临床意义

目的：本实验通过对冠心病急性心肌梗死（ＡＭＩ）患者及ＡＭＩ溶栓治疗前后白细胞介素８（ＩＬ－８）变化的研究，为ＡＭＩ的早期诊断及溶栓治疗提供可供参考的依据。方法：ＡＭＩ患者，依据治疗溶栓结果分为：（１）溶栓组，于溶栓即刻，溶栓后２，４，６，８，１０，１２ｈ测定血清中ＩＬ－８浓度，并依据溶栓结果分为：溶栓财通组（Ａ）组，溶栓未通组（Ｂ组）。（２）未溶栓组，于症状出现后２，４，６，８，１０，１２，１４ｈ     

55例涂阳肺结核治疗管理分析

涂阳肺结核的治疗管理是控制结构的重要措施。本所１９９３年１１月至１９９７年１２月４年共发现涂阳肺结核５５例，占同一时期新登病人的比例３７．４１％，涂阳肺结核完成治疗率４１．８２％。完成治疗率与病人就医方便程度，家庭经济条件等因素有关。完成疗程涂阳结核痰菌阴转率９５．６５％，平均痰菌阴转时间为４０．４８天。     

PCNA和P57^kip2在葡萄胎中表达的研究

目的探讨PCNA（增殖细胞核抗原,proliferation cell nuclear antigen）和P57^kip2在CM（完全性葡萄胎,com-plete hydatidiform mole）及PM（部分性葡萄胎,partial hydatidiform mole）中的表达及意义。方法应用免疫组化的方法检测PCNA及P57^kip2蛋白在CM、PM及HA（水肿绒毛,hydrops trophonema）组织中的表达。结果 PCNA在所有组织切片中均见到。PCNA主要在细胞滋养层细胞及中间型滋养细胞表达。PI在HA中最低,于PM中增高,CM中达到最高。其中CM与PM及与HA之间,差异均有统计学意义（P〈0.05）。而PM与HA之间无显著性差异（P〉0.05）。P57^kip2在30例HA27例呈阳性表达（90%）,30例PM 25例呈阳性表达（83.33%）,28例CM 3例呈阳性表达（10.71%）,并且在CM中的阳性强度均较弱。3种病变P57^kip2染色阳性率统计分析显示CM与PM及HA之间均存在显著性差异（P〈0.01）,而PM与HA之间无显著性差异（P〉0.05）。结论 PCNA与P57^kip2能代表葡萄胎滋养细胞异常增生的客观指标,P57^kip2蛋白的低表达和PCNA的高表达可能在葡萄胎的的发生发展中起重要作用,两者的共同检测对早期CM的发现有重大作用。     

复方米非司酮与米非司酮用于药物流产临床分析

目的:探讨复方米非司酮用于药物流产的效果。方法:因非意愿妊娠要求行药物流产者随机分为3组,A组:口服复方米非司酮(米非司酮30 mg+双炔失碳酯5 mg),1片/d,qd×2 d,第3日口服米索前列醇0.6 mg;B组:服米非司酮(25 mg/片)1片,bid×3 d,第4日口服米索前列醇0.6 mg;C组:口服米非司酮2片,qd×3 d,第4日口服米索前列醇0.6 mg。结果:A组完全流产率高于B组和C组,孕囊排出时间和完全流产者出血时间A组较B组、C组缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:复方米非司酮用于药物流产成功率高,出血时间短,值得临床广泛使用。     

贵州省黔东南州实施结核病控制项目对肺结核报告的影响分析

目的分析黔东南州实施中国结核病控制项目对肺结核报告的影响。方法对黔东南州结核病防治工作进行回顾总结以及2002—2004年推广实施中国结核病控制项目期间肺结核疫情报告和项目工作报表等资料进行分析。结果黔东南州推广实施中国结核病控制项目期间,涂阳肺结核报病率逐年提高,从2002年的4.84/10万提高到2004年的25.37/10万。肺结核报病率增加不明显,2003年较2002年增加22.0%,2004年较2003年反而下降4.7%。涂阳肺结核报病率提高主要是由项目县查痰率提高决定的。20022、003年项目县报告肺结核病人查痰率分别为60%、35.9%,明显高于非项目县,分别为6.3%、5.8%,有显著性差异(P<0.01)。2002年、2003年项目县肺结核报病率分别为132.7/10万和165.3/10万,明显高于非项目县,分别为109.6/10万和89.4/10万,(P<0.05)。项目县肺结核报病率和涂阳肺结核报病率高于结防机构肺结核报病率和涂阳肺结核新登记率。结论黔东南州实施中国结核病控制项目对肺结核的报告产生了积极作用,主要表现在报告肺结核的查痰率和涂阳肺结核的报告率逐年提高,但是结核病归口管理和肺结核报告工作有待进一步规范和加强,以便更好地促进黔东南州结核病控制工作。     

妊娠期细小病毒B19感染

细小病毒B19感染是人类常见一种传染性疾病。妊娠期感染细小病毒B19后可导致流产、胎儿水肿、胎儿畸形,甚至胎儿死亡等。有报道,胎儿传染率为33％,16－28周妊娠期的胎儿似乎对细小病毒感染表现的尤为敏感。细小病毒特异性IgM抗体存在,提示近期感染。目前可用DNA杂交技术或聚合酶链反应进行DNA实验以检测羊水或血液中的细小病毒抗原的存在。妊娠合并细小病毒感染无特效方法,目前报道表明宫腔输血可以减轻B19病毒毒性及治疗胎儿水肿,对病毒有效的疫苗正在研制之中,有望可以预防生育年龄妇女的细小病毒感染。