女性生殖道沙眼衣原体感染诊断及治疗

沙眼衣原体（Chlamydia rachomatis，CT）是一种严格的细胞内寄生的病原微生物，具有独特的生活周期。在周期中以形态和功能不同的种状态存在，即细胞外具有感染性的原体（EB）和细胞内无感染性的始体或网状体（RB）。感染CT后症状隐匿，不易及时发现，可致女性盆腔炎、不孕不育、异位妊娠等疾病，CT持续感染还与宫颈癌、卵巢癌的发生有关系。     

热休克蛋白40 mRNA在卵巢上皮性癌中的表达及意义

目的:了解热休克蛋白40(heat shocking protein,Hsp 40)mRNA在卵巢上皮性癌组织中的表达,并分析其与临床病理资料之间的关系.方法:用RT-PCR技术检测40份卵巢上皮性癌组织、20份卵巢良性肿瘤组织、15份正常卵巢组织中Hsp 40 mRNA的表达情况并进行半定量比较,将其表达结果与临床病理资料进行统计学分析.结果:Hsp 40 mRNA在卵巢上皮性癌、卵巢良性肿瘤及正常卵巢组织中均有表达,但在卵巢上皮性癌组织中的相对表达水平明显高于卵巢良性肿瘤组织(P<0.01)及正常卵巢组织(P<0.01),差异有高度统计学意义;卵巢良性肿瘤组织中Hsp 40 mRNA的相对表达水平高于正常卵巢组织,差异有高度统计学意义(P<0.01).Hsp 40 mRNA的表达与组织类型、临床分期、病理分级无相关性.结论:Hsp 40 mRNA的表达可能与卵巢上皮性癌的发生、发展有关.     

曼月乐对口服他莫昔芬的乳腺癌患者子宫内膜保护作用的Meta分析

目的 系统评价使用曼月乐对乳腺癌术后口服他莫昔芬内分泌治疗的患者进行保护子宫内膜的临床疗效和安全性。方法 通过计算机检索Pub Med(1966年1月至2021年10月),Cochrane临床对照试验注册资料库、EMbase,中国知网数据库,收集乳腺癌术后长期口服他莫昔芬的患者,同时使用曼月乐进行子宫内膜保护的临床随机对照试验（RCT）。采用Rev Man 5.4软件分析子宫内膜息肉发生率、子宫内膜增生发生率、子宫内膜癌发生率、子宫肌瘤发生率、异常子宫出血发生率、乳腺癌复发发生率、乳腺癌相关病死率等相关指标。结果 最终6篇文献被纳入本研究,包含629例乳腺癌患者。Meta分析结果显示：(1)使用曼月乐明显降低了子宫内膜息肉发生率[OR=0.22,95%CI(0.14～0.36),P <0.00001]。同时,曼月乐降低了子宫内膜增生的发生率[OR=0.13,95%CI(0.03～0.67),P <0.00001]。而曼月乐+他莫昔芬组与他莫昔芬组两组之间的肌瘤发病率几乎没有差异[OR=0.56,95%CI(0.19～1.63),P=0.29]。(2)曼月乐增加了异常子宫出血...     

欣母沛与催产素、米索前列醇联合应用治疗产后出血的临床研究

目的:探讨欣母沛对宫缩乏力性产后出血的治疗效果。方法:对90例宫缩乏力性产后出血的产妇,随机分催产素+米索前列醇治疗组(28例),欣母沛治疗组(30例)和催产素+米索前列醇+欣母沛治疗组(32例)。以用药后的子宫出血量作为评价标准,收集3组资料后以方差分析进行统计学检验。结果:催产素+米索前列醇+欣母沛治疗组在30min内子宫收缩加强,用药后出血量较催产素+米索前列醇治疗组和欣母沛治疗组明显减少P<0.05,控制出血较前两组明显缩短,P<0.05。结论:应用欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血,效果显著,可推广使用。     

米索前列醇与间苯三酚在绝经后患者宫腔镜术前软化宫颈中的应用效果比较

目的 对比米索前列醇与间苯三酚在接受宫腔镜手术的绝经后患者中用于术前宫颈软化的效果。方法 58例接受宫腔镜手术的绝经后患者,按照不同的术前软化宫颈方法分为米索前列醇组及间苯三酚组,各29例。米索前列醇组术前一晚将经生理盐水湿润后的米索前列醇片纳入阴道后穹窿处,间苯三酚组术前30 min使用间苯三酚注射液肌内注射。比较两组宫颈软化效果及不良反应发生情况。结果 间苯三酚组软化宫颈总有效率为96.55%,高于米索前列醇组的79.31%,差异有统计学意义(P<0.05)。间苯三酚组不良反应发生率为0,低于米索前列醇组的44.83%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组无一例因不良反应而停止手术,均可耐受。结论 绝经后患者宫腔镜术前使用间苯三酚预处理使宫颈软化,比经阴道用米索前列醇更有效,且不良反应更少。术前肌内注射间苯三酚是更有效、安全和便捷的方法。     

难以忘却的大众情人们

每个时代都会有自己的偶像,当他的浪漫主义色彩正好投射到我们生活中时,于是他就成了公众的情人。 这其中,有些人是不朽的,有些人却很短暂。他们拥有着可能完全不同的背景,这也恰恰说明了几十年来,我们经历着最多的改变与抉择。从不可思议到鄙夷,到司空见惯,这并不是一个简单的过程。     

腹腔镜下全子宫切除术加输卵管切除术对围绝经期妇女的影响

目的探讨围绝经期妇女行腹腔镜下全子宫和双侧输卵管切除术对卵巢功能、围绝经期症状的影响。方法将80例子宫良性病患者随机分为两组,观察组40例行腹腔镜下全子宫全切除术加双侧输卵管切除术,对照组40例仅行全子宫切除术。两组均随访12个月,观察两组术前及术后1、3、6、12个月血雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平及围绝经期症状发生情况。结果两组患者各时间点E2、FSH、LH水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);但两组E2水平随着时间延长而降低(P<0.05);FSH、LH水平随着时间延长而升高(P<0.05)。两组患者术后1、3、6、12个月围绝经期症状发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论围绝经期子宫良性病患者行腹腔镜下全子宫切除术加双侧输卵管切除术或单纯施行全子宫切除术对患者的卵巢功能和围绝经期症状的影响相似。     

热休克蛋白40在卵巢上皮性癌中的表达及其临床病理相关性研究

目的:了解热休克蛋白40(heat shocking protein,Hsp 40)在卵巢上皮性癌中的表达并分析其与临床病理的相关性.方法:用免疫组织化学方法(immunohistochemistry,IHC)检测了45份卵巢上皮性癌、20份卵巢良性肿瘤、20份正常卵巢组织中Hsp 40蛋白的表达情况,将其表达结果与临床病理资料进行统计学分析.结果:Hsp 40蛋白在卵巢上皮性癌组织中表达的强度及阳性表达率明显高于卵巢良性肿瘤、正常卵巢组织,阳性表达率分别为62.2%、25.0%、20.0%,差异有高度统计学意义(P<0.01);卵巢上皮性癌组织中Hsp 40蛋白表达与其临床分期、组织学分级、有无远处转移及有无残余灶无明显相关性.Kaplan-Meier生存曲线及Log-rank分析显示Hsp 40蛋白表达阴性者的生存时间明显长于阳性表达者,差异有高度统计学意义(P<0.01).Cox模型显示残余病灶的大小单独进入Cox模型,而Hsp 40蛋白表达并不影响预后.结论:Hsp40蛋白可能在卵巢上皮性癌的发生、发展起重要作用.