预移植在胚胎移植中的意义

目的 :评价预移植在胚胎移植中的作用。　方法 :在超声波引导下胚胎移植 114个周期 ,其中 10 1个周期进行预移植。比较预移植与未预移植周期临床妊娠率和胚胎种植率 ;按预移植与实际胚胎放置深度差值分组 ,并比较两组妊娠率和胚胎种植率。　结果 :预移植周期与未预移植周期临床妊娠率和种植率统计学差异无显著性(5 9.4 1%和 6 1.5 4 % ,35 .81%和 31.4 3% ,P均 >0 .0 5 ) ;按预移植与实际胚胎放置深度差值分组后 ,两组妊娠率和种植率统计学差异也无显著性 (6 1.5 4 %和 5 8.6 7% ,4 0 .79%和 34.0 9% ,P均 >0 .0 5 )。　结论 :在胚胎移植技术中 ,预移植不能准确指引胚胎移植深度     

唐氏综合征产前诊断技术的研究进展

唐氏综合征 (Downsyndrome)是新生儿最常见的染色体疾病 ,以严重先天性智力低下为主要表型特征 ,此病给社会、家庭带来沉重的精神、经济负担。长期以来实施对此病的产前诊断、二级干预 ,以期降低其活产儿的出生率达到优生目的。许多学者对此病的产前诊断技术进行了研究。现将研究进展作一综述。     

普通病房护士支援新冠肺炎定点医院ICU期间心理感受的质性研究△

目的：了解扬州市发生新冠肺炎期间,普通病房护士投身到疫情重症监护病房（ICU）时的心理健康状况,以便采取针对性干预措施,为后续疫情防控护理工作提供参考价值。方法：应用质性研究方法,在扬州市新冠肺炎定点医院重症监护病房选取了14名普通病房护士进行半结构访谈,以Colaizzi 7步法整理分析访谈内容,了解其心理感受。结果：一线普通病房护士的心理感受可以归纳为3个主题：使命与责任感、工作负荷重和压力大、心理状态波动。结论：管理者应关注一线支援的普通病房护士的心理状况和需求,在对其工作肯定的基础上,加强相关培训,减轻工作压力,保障身心健康,使他们能更好地应对新冠肺炎救援工作。     

妊娠期口服葡萄糖负荷试验合理血糖界值的探讨

目的 探讨目前适合我国卫生经济条件的妊娠期葡萄糖负荷试验(GCT)的筛查界值.方法 资料来源于2006年4月1日至2006年9月30日在全国18个城市25家医院保健并进行首次50 g GCT的16 286例孕妇,对其GCT结果进行统计和分析.结果 以NDDG标准诊断妊娠期糖尿病(GDM),50 g GCT的界值选取7.2 mmol/L时的敏感度和特异度分别为98.2%和59.0%,选取7.8 mmol/L时分别为96.0%和73.0%,选取8.3 mmol/L时分别为90.2%和81.5%;以ADA标准诊断GDM,选取GCT界值为7.2 mmol/L时敏感度为97.9%,特异度为60.4%;选取7.8 mmol/L时分别为96.2%和74.7%;而选取8.3 mmol/L则分别为87.0%和83.1%.以NDDG标准诊断妊娠期糖代谢异常(包括GDM及妊娠期糖耐量受损),选取7.2 mmol/L时敏感度和特异度分别为97.7%和61.4%,选取7.8 mmol/L时分别为95.4%和75.8%,选取8.3 mmol/L时分别为84.9%和84.1%.结论 据我国目前的卫生经济情况,以7.8 mmol/L作为50 g GCT的界值是合理的.     

出院准备服务对帕金森病患者跌倒的影响

目的:探讨出院准备服务对帕金森病(PD)患者跌倒的影响.方法:将2018年1月1日～12月31日收治的49例PD患者作为对照组,实施常规预防跌倒护理;将2019年1月1日～12月31日收治的48例PD患者作为观察组,在对照组基础上实施出院准备服务.比较两组患者及主要照顾者跌倒相关知识掌握情况及患者跌倒发生率.结果:出院...     

应当重视产程开始后的妊娠高血压综合征

本文报道,103例产程开始后的妊高征者,全部接受过产前检查,结果正常。临产后血压迅速增高,其中11例发生子痫,占10%,比同期妊高征子痫发病率高2倍余。本文分析了产程开始后妊高征子痫发病率高的原因,提出应当重视产程开始后的妊高征。     

胎儿染色体异常诊断方法的研究进展

胎儿细胞培养、染色体核型分析是胎儿染色体异常最经典的检测方法.诊断的准确性在培养的羊水细胞中可达99.4%～99.8%,绒毛取样(chorionic villus sampling,CVS)培养为97.5%～99.6%.但对小于10 Mb碱基的染色体片段缺失或重复,普通核型难以检出,即使是高分辨染色体核型有时也难作出确切诊断.     

米非司西酮用于足月孕鼠引产后母仔安全性的观察

目的 探讨米非司酮用于足月孕鼠引产对仔鼠及母鼠的安全性影响。方法 妊娠大鼠36只,随枘发成三组,妊娠第18天给予不同剂量米非司酮（0、1.6mg/kg、10mg/kg）,每组9只48小时后处死;另3只自然分娩,观察出生一周内的仔鼠生长发育状况。结果 仔鼠出生一周时心、肺、肝、肾、脑的形态指标无异常,生长发育良好。母鼠用药2周后的心、肺、肝、肾、脾的形态学观察与血常规、肝肾功能检测未发现剂量相关性改变。结论 米非司酮在选用的剂量范围和实验条件下,用于足月妊娠引产是安全的。     

妊娠期糖尿病高危孕妇的早期筛查与诊断

目的 了解国内对具有妊娠期糖尿病(GDM)高危因素的孕妇早期(孕24周前)进行葡萄糖负荷试验(GCT)的现状及意义.方法 对全国GDM发病情况调查的数据进行再次分析,按孕妇具有GDM高危因素的程度对所有对象进行分组,统计早期筛查后GDM和妊娠期糖耐量受损(GIGT)的发生率、早期筛查率.采用ADA的GDM诊断标准.结果 共16 286例孕妇纳入分析,其中具有至少1项高危因素者共10 468例(64.3%),随着高危因素数目的 增加,GDM发生率逐渐增高,早期筛查例数为1687例(16.1%),提前诊断的GDM仅占所有具有高危因素人群中实际发生GDM病例的11.9%.早期筛查人群中,随高危因素数目增多,GDM诊断率逐渐升高(P<0.01).调查发现人体质量指数(BMI)≥24、年龄≥30岁、有DM家族史、南方人等4项高危因素为GDM的独立高危因素,按此4项高危因素进行上述各项分析结果相似.对16项高危因素和4项高危因素的分析进行比较,具有任何一项高危因素的孕妇中,GDM(X~2=0.802,P>0.05)和GIGT(6.3%和6.4%,X~2=0.220,P>0.05)发生率差异无统计学意义.结论 对GDM高危孕妇应进行早期筛查,但国内早期筛查率较低.早期筛查阴性高危孕妇,应在孕24～28周重复GCT.     

HBsAg阳性孕妇对预防乙型肝炎病毒母婴传播知识知晓率的调查

目的调查乙型肝炎表面抗原（hepatitisBsurfaceantigen,HBsAg）阳性孕妇对预防乙型肝炎病毒（hepatitisBvirus,HBV）母婴传播知识的知晓率。方法以2012年2～7月在南京鼓楼医院进行产前检查的孕妇为调查对象,发放“预防乙肝母婴传播知识调查表”,调查其对HBV相关知识的知晓率,重点调查HBsAg阳性孕妇对HBV母婴预防知识的知晓率。结果共发放问卷465份,收回有效问卷374份（80．4％）,其中HBsAg阴性者221份（59．1％）,HBsAg阳性者153份（40．9％）。HBsAg阳性者中,96．1％知晓HBV有传染性,但仅49．7％能正确回答其传播方式;84．3％清楚HBV可以预防,但仅58．2％知道疫苗正规接种应包括3针;88．9％知其子女易感,45．1％因此有延迟怀孕的想法,仅20．9％知道必须同时给其新生儿接种乙肝疫苗和注射乙肝免疫球蛋白（hepatitisBimmuneglobulin,HBIG）以防止母婴感染;分别有45．8％和23．5％错误地认为剖宫产和人工喂养可以有效防止母婴传播。结论HBsAg阳性孕妇对预防乙肝母婴传播知识的知晓率不高,应制订相应的宣教措施,提高孕妇对合理预防HBV母婴传播的知晓率。