经阴道声学摄影早期诊断前脑无叶无裂畸形

产科已大量应用经阴道声学摄影检查正常和异常的早期妊娠。现在能用经阴道的高频探头声学摄影在孕早期或早中期诊断胎儿畸形,因而对严重畸形胎儿能较早地、安全地终止妊娠,现首先报告经阴道声学摄影在孕14周时诊断前脑无叶无裂畸形:患者初孕妇,25岁,既往无特殊病史。孕7周时经阴道声学摄影提示为宫内孕,有心跳,顶-臀长1.0cm(=7孕周)。孕14周时经阴道声学摄影提示为单脑室,丘脑融合并有形似半月体的额皮质,提示     

产后放置宫内节育器对产后出血的影响

发展中国家对大量生育年龄的妇女在产后立即放置宫内节育器(IUD)进行广泛研究表明:流产后,产后或月经期放置IUD是一样有效。产后妇女用了镇静药或在轻度麻醉下放置IUD,其宫腔允许仔细精确地放置。停用IUD最常见的主诉为经血量增加。作者将无临床畸形、健康、正常妊娠和足月产的新生儿健康者,出生体重2.5～3.5kg的66名志愿者随机分组。胎盘娩出后,医生在无菌条件下对33名妇女用手放置T铜220C。相同情况的另33名     

采用多聚酯高分子材料缝线处理腹部切口的优越性探讨

我院产科 1 997年 1 0月～ 1 998年 9月 ,采用多聚酯高分子材料合成的可吸收外科缝线 ,对 360例剖宫产术的腹部切口进行内连续缝合良好的效果 ,且明显优于传统使用的丝线。1　资料与方法产妇年龄 2 1～ 41岁 ,平均 2 5.6岁。均为初产妇。腹壁横切口 1 50例 ,腹壁纵切口 2 1 0例。缝线材料采用美国强生公司爱惜康产品 ,选择 2 / 0编织可吸收外科缝线 (商品名称为保护薇乔 ,紫色 ,长度70 cm,环氧乙烷包装消毒 ,自带长 1 6cm弯形角针 )。手术步骤 :常规间断缝合腹直肌前鞘及皮下脂肪层后 ,用 2 / 0编织的可吸收外科缝线连续皮内缝合。从手术切…     

重度妊高征血清尿酸及β_2-MG监测对评价围产期结局的临床意义

目的 :探讨尿酸 (UA)、β2-微球蛋白(β2-MG)对重度妊高征围产期结局的影响。方法 :测定51例重度妊高征患者血清UA、β2-MG、尿素氮 (BUN)、肌酐(Cr)水平和尿蛋白定量 ,统计孕期及新生儿情况 ,按围产儿存活与否分为死亡组与存活组进行分析。结果 :(1)死亡组前3个指标明显高于存活组 ,尿蛋白定量2组差异无统计学意义。(2)血清UA水平与BUN、β2-MG水平呈正相关 ,与新生儿体重呈负相关。结论 :监测重度妊高征患者血压、尿蛋白、尿素氮、肌酐的同时更应密切监测尿酸和β2-MG的变化 ,以指导临床诊治     

妊娠期糖尿病与磺脲类药物受体基因多态性的相关性

磺脲类药物受体(SUR1)本身或其中一部分就是K+内流通道(kir),SUR1基因定位于距胰岛素基因很近的位置,提示SUR1基因变异可导致胰岛素分泌异常.近来发现SUR1基因多态性与2型糖尿病(T2DM)及妊娠期糖尿病(GDM)的遗传易感性相关,即具有SUR1某等位基因型的人群比其它基因型更易发展为T2DM及GDM.     

妊娠合并血小板减少112例临床分析

目的:探讨妊娠合并血小板减少的发病机制及围生期的处理方法。方法:回顾分析天津医科大学总医院1992年至2002年间112例妊娠合并血小板减少患者的病因及临床处理经验。结果:112例孕妇中特发性血小板减少性紫癜27例,占24.1%;子痫前期44例,占39.3%;妊娠期特发性血小板减少40例,占34.8%;血栓性血小板减少性紫癜1例,占0.89%。阴道分娩27例,剖宫产85例。产后出血13例,产褥感染1例。结论:多种原因可以导致妊娠妇女血小板减少。如无产科指征,以阴道分娩为宜;血小板<50×109/L时,在血源充足时行剖宫产。不主张采用侵入性检查方法确定胎儿血小板水平。     

C反应蛋白与妊娠期糖尿病的研究进展

C反应蛋白（CRP）是一种具有多种生物活性的细胞因子，其合成部位在肝脏，通过炎症反应诱导胰岛素抵抗（IR）。IR是胰岛素介导的组织葡萄糖摄取和利用能力下降。正常妊娠期存在IR，是一种生理适应性改变。妊娠期糖尿病（CDM）的发病与IR有关，在妊娠期间体内CRP水平发生变化，与妊娠妇女及GDM患者的IR有十分重要的关系，CRP在妊娠母体水平的升高为妊娠生理和病理现象提供相关的理论依据，为GDM未来风险预测及临床治疗有效性的评估有一定的价值和意义。     

子痫前期与肾病

子痫前期是妊娠期高血压疾病中病情较重的一种，常伴有肾脏损害或（和）慢性肾炎、肾病综合征，对母婴危害较大。目前公认胎盘浅着床、向母体血液中释放大量血管活性物质和细胞毒性物质在子痫前期发病中起重要作用，继发血管内皮损伤是其发病的中心环节；肾脏病理变化是非特异性内皮细胞病。子痫前期患者脂代谢明显异常，蛋白尿是血脂升高的重要因素，高血脂也参与了子痫前期发病。对其应综合治疗。     

妊娠高血压综合征患者血雄激素水平的观察

检测妊娠高血压综合征 (妊高征 )患者及正常孕妇血清睾酮 (T)、游离睾酮 (Tf)、硫酸脱氢表雄酮、雌二醇及性激素结合球蛋白的水平。结果显示妊高征组平均动脉压 ,T和Tf 水平明显升高 (均P <0 .0 0 1) ,雄激素 (T和Tf)可能与妊高征的发病机制有关。