各具特色的国外妇幼保健工作

本文通过对国际上几个主要国家的妇幼保健工作的介绍,使人们对不同特色的妇幼保健事业有所了解,他山之石,可以攻玉,希望能够对我国妇幼保健工作的发展提供借鉴。     

人类胚胎和卵子的冷冻保存

在体外受精和胚胎移植（InVitroFertil．lzatlonEmbrroTransfer，IVF-ET）治疗中，广泛采用超排卵（superovulation）方案，获得的卵子往往多于一次移植2～3个胚胎所需的数量。自从Trounson和Mohr等于1983年首次报道了用冷冻保存人胚胎作宫腔移植，并获妊娠成功以来［‘］，人类胚胎保存的技术不断完善，已成为IVF工作中不可或缺的重要组成部分。据研究资料“‘，至少在42％IVF治疗周期中，有剩余胚胎需要冷冻保存。我国张丽珠等也已有数例成功的报道＊］。胚胎冷冻保存的优越性包括：1．合理限制胚胎移植数，降低多股妊娠率；2．为…     

荧光原位杂交同时检测精子X和Y染色体的方法

用实验手段分离X和Y染色体精子或富集特定性别染色体精子．对于预防性连锁遗传病具有潜在应用价值。建立精子X和Y染色体鉴定方法对于评估分离或富集特定性别染色体效果至关重要。本文介绍采用CY3TM和FlourXTM探针作荧光原位杂交（FISH），同时检测精子Y和X染色体。10份正常精液标本分析结果显示：X染色体精子为50．23％，Y染色体精子为49．77％；有效杂交率达91．99％。FISH方法比传统的精子染色体核型分析和奎纳克林染色检查Y荧光小体更具有简易、特异和快速的优点。     

上海市新生儿CH筛查实施效果评价

目的:评价上海市新生儿CH筛查实施的效果,分析是否达到了筛查的最终目的。方法:对召回的患儿进行现场体检和智力评测。依据上海市1995年儿童体格发育指标评价和1995年全国城市儿童体格发育评价指标为每例患儿的体重、身高、头围、胸围进行百分位数评分;对4岁以下患儿采用DST智测量表评测,大于4岁患儿采用PPVT量表评测。结果:CH患儿体格发育情况基本与正常同龄儿童相当,体格发育指标呈正态分布,多数CH患儿的生长发育水平集中在平均值的上下;19例MI测试平均值为100,最小值为70,最大值为117;另19例IQ测试平均值106,最小值88,最大值122。无一人有智力残疾。结论:干预治疗能确保CH患儿体格智力发育良好,新生儿疾病筛查工作得到CH患儿家长的广泛认可,具有很高的满意度。     

辅助生殖技术对儿童智能发育的影响

目的 分析辅助生殖技术(ART)对儿童智能发育的影响.方法 选取2019年2-5月通过ART出生的70例6个月～6岁儿童为ART组,同期自然受孕的70例儿童为对照组.评估儿童智能发育情况,0～4岁儿童采用Gesell幼儿发育量表评估,4岁以上儿童采用韦氏智力量表评估.结果 ART组出生时剖宫产比例、双/多胎妊娠比例均高...     

尿液粘多糖阿尔辛蓝测定法及其应用

本文报道应用阿尔辛蓝8GX试剂测定尿液粘多糖浓度的方法及其临床应用的资料。同时,采用双向电泳技术分析标本粘多糖的各种组份,二者结果一致。     

人卵细胞冷冻保存后经显微注射授精的初步研究

建立人卵细胞冷冻保存以及融解后受精和发育颇具实用价值。本文采用慢冷、快融法，结合使用丙二醇和蔗糖作为冷冻保护剂，对２８５个临床ＩＶＦ未受精卵进行冷冻保存，３天至４０天时间不等。冷冻存活率为５４．７３％，其中未成熟卵子５１．７２％，成熟卵子５５．５０％，二者无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。冷冻损伤的卵子中，细胞膜损坏为９６．８９％，透明带破裂为１３．１８％。选择冻融后形态结构正常的１２６个成熟卵子进行胞浆内单个精子注射（ＩＣＳＩ），受精率达４２．０６％，其中５０．９４％受精卵子进一步发育成２～８细胞胚胎。来源于常规ＩＶＦ未受精卵的再次受精率为４０．７４％，来源于ＩＣＳＩ未受精卵的再次受精率为３６．７３％。作者认为，必要时可以借助显微操作技术进行胚胎活检，了解部分染色体畸变情况，使卵子冷冻保存技术安全地应用于临床。     

婚前保健的经济学特性与政府的责任

新《婚姻登记条例》实施后,因婚前保健由强制改为自愿,婚检率急剧下降。该文从经济学角度分析,婚前保健属于准公共产品。鉴于准公共产品供需关系的特征就是需求不足,建议为保证婚前保健服务的正外部效应,应当采取政府补贴或免费的方式提供婚前保健,并通过各种途径积极引导需方形成良好健康行为。     

治疗性克隆及人类胚胎管理伦理问题的调查和讨论

此次问卷调查是关于治疗性克隆及人胚管理伦理问题的认知状况,其目的是为制订治疗性克隆与人胚管理伦理准则提供依据.调查是在我国东西部上海、西安的12所三级医院和20所区县级妇幼保健院(所)妇幼和生殖医学专业人员中进行,采用随机抽样、自愿无记名填写咨询表方法调查,回收反馈表400份,结果91.25%的人认同治疗性克隆研究,多数人认同胚胎道德地位是随胚胎发育的不同阶段而发展变化的,本文还就为保护人类尊严和支持治疗性克隆研究,提出了加强治疗性克隆研究及人胚管理的若干建议.     

上海市孕产妇死亡监测资料初步分析

[目的]　分析本市1989～1998年孕产妇死亡变化和原因,总结围产保健管理经验并讨论有待突破的若干环节。[方法]　根据死亡监测网络上报,市妇保所质量管理科调查和专家组评审的资料统计分析。[结果]　本地孕妇分娩活产数持续下降,近10年减少了38%,孕产妇死亡率波动在11.47/10万～29.60/10万,总体上趋于稳中有降,产后出血是首位原因;外来孕妇分娩活产数不断上升,近10年增加了3.43倍,孕产妇死亡率波动在29.08/10万～109.61/10万,多年居高不下,产科出血和产科感染是主要死因。[结论]　在降低孕产妇死亡率方面取得了一定成绩。人才培养,业务管理和执法力度等方面仍待进一步加强。