支气管哮喘的免疫学发病机制

支气管哮喘(简称哮喘)是儿童期最常见的呼吸道慢性疾病之一,涉及各个年龄组近20年来,全球范围的的哮喘发病率和病死率均呈上升趋势,严重影响儿童身心健康和生活质量。探索哮喘的发病机制已成为世界研究的热点。     

经皮肺穿介入治疗肺结核空洞32例临床分析

近年来，肺结核的发病率及死亡率居高，无不威胁着人类的健康，而空洞型肺结核为重要的传染源。尤其复治肺结核伴空洞者，易形成慢性纤维空洞，治疗效果差，成为慢性传染源，危害社会人群。空洞是否闭合或缩小，为判断肺结核患者的活动性及转归的重要标准之一，提高肺结核的治疗成功率，减少传染源是一个重要而迫切的问题。我院开展经纤支镜介入抗痨凝胶冶疗肺结核空洞，取得满意疗效。但由于部分患者，     

导丝辅助放置鼻胃管法在脑卒中吞咽困难病人中的应用

插胃管是临床护士常用的基础护理操作之一.普通病人,按普通教科书上的要求方法常规操作,一次性插胃管的成功率为60%左右[1],而脑卒中吞咽困难病人的插管成功率更低.根据脑卒中吞咽困难病人的解剖结构和病因,采用了导丝辅助鼻胃管置入法,取得了较好的效果,现报道如下.     

120例矽肺结核患者结核分枝杆菌L型致病情况研究

目的探讨研究120例矽肺结核患者结核分枝杆菌L型致病情况的价值。方法对矽肺结核组和矽肺患者,分别进行痰结核分枝杆菌和痰结核分枝杆菌L型培养,并对结果进行对照观察。结果矽肺结核120例痰结核分枝杆菌培养阳性14例,阳性率11．6％,同时出现结核分枝杆菌L型培养阳性10例,占71．4％;痰结核分枝杆菌L型培养阳性58例,阳性率48％（P〈0．01）。结论结核分枝杆菌L型培养方法方便快速,能提高结核分枝杆菌的检出率,对矽肺结核的早期诊断及减少矽肺结核复发的漏、误诊有肯定的价值。     

冷冻及球囊扩张等多方式介入治疗结核性气管狭窄观察

目的观察经电子支气管镜冷冻及球囊扩张、微波介入治疗结核性支气管狭窄的临床疗效。方法对31例结核性气道狭窄病人选择性地实施烧灼、冷冻及高压球囊扩张气道成形术,分别于术前和最后一次治疗后当天对狭窄段气道直径、临床症状进行评估。结果 31例结核性气管狭窄病人根据气管狭窄情况选择合用微波及球襄扩张治疗7例,冷冻及球囊扩张6例,微波及冷冻治疗19例;所有病例均解除气道狭窄,窄段直径明显增大;5例病人在球襄扩张治疗中发生轻度胸痛,6例病人治疗当天少量痰血。未见其它严重并发症发生。结论根据气道狭窄情况经气管镜下选择性合用微波、冷冻及球囊扩张治疗结核性支气管狭窄疗效肯定,并发症少,值得临床广泛应用。     

6种血清肿瘤标志物用于肺癌诊断中的积极意义及临床诊断价值分析

目的 探讨6种血清肿瘤标志物（TM）用于肺癌诊断中的积极意义及临床诊断价值。方法 选择2021年5月至10月本院收治的87例肺癌为观察组,100例非肺癌患者为对照组。比较两组6种血清TM水平差异,以及不同病理分期肺癌6种血清TM水平差异,并分析6种血清TM单一与联合诊断肺癌的特异度和敏感度。结果 观察组糖类抗原125(CA-125)、癌胚抗原（CEA）、鳞状上皮细胞癌相关抗原（SCC）、细胞角蛋白19片段（Cyfra21-1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、胃泌素释放肽前体（ProGRP）水平较对照组高,差异有统计学意义（P<0.05）;Ⅲ-Ⅳ期肺癌CYFRA21-1、CEA、CA125、SCC、NSE、PROGRP水平均高于Ⅰ-Ⅱ期肺癌,差异有统计学意义（P<0.05）;CEA、CA125、SCC、NSE、CYFRA21-1、PROGRP水平联合检测肺癌敏感度均高于各指标单一检测,而特异度高CA125、CYFRA21-1、PROGRP,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 CEA、CA125、SCC、YFRA21-1、NSE、PROGRP均是诊断肺癌的有效参考指...     

贯彻《中华人民共和国职业病防治法》的设想

《中华人民共和国职业病防治法》(简称《职业病防治法》)于2 0 0 2年 5月 1日起施行 ,这标志着我国职业病防治工作从此将走上“依法治病”的法制化管理轨道 ,也给职业卫生工作带来新的契机。现结合我县工作现状 ,浅谈贯彻《职业病防治法》的设想。1　职业卫生工作现状1.1　职业     

肠道病毒相关的小儿急性呼吸道感染的研究

目的初步了解肠道病毒(EV)在小儿急性呼吸道感染(ARI)中的流行概况。 方法2003-09—2005-04，于首都儿科研究所就诊的815例ARI患儿，取其鼻咽深部分泌物，用病毒分离及逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测EV ，用病毒分离和间接免疫荧光法检测呼吸道合胞病毒(RSV)等7种呼吸道病毒。取144例患儿双份血清，用酶联免疫吸附试验检测EV抗体。 结果病毒总检出率50.9%，RSV阳性率最高(24.9%)，其次为EV(16.9%)。EV在不同月份阳性率为0~34.2%，冬季阳性率最低。RT-PCR、双份血抗体 检测和病毒分离3种检测EV方法的阳性率分别为16.2%、7.6%和1.0%。332例急性喘息患儿中，EV阳性率20.8%，仅次于RSV(42.5%)；3岁以上喘息 患儿中，EV阳性率最高(33.9%)，而3岁以下患儿中，RSV阳性率最高(48.7%)。 结论在住院ARI患儿中，EV是仅次于RSV的常见病原，也是引起小儿急性喘息性疾病的主要病原之一。EV在年长儿中阳性率相对较高，冬季阳性 率较低。RT-PCR法检测EV，快速、敏感、特异，可用于小儿EV感染的诊断。     

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目的 探讨支气管镜检查术在反复咳喘疾病诊治中的作用.方法 对首都儿科研究所2005年9月至2008年3月诊治的244例反复咳嗽、喘息,病程在1个月以上患儿行支气管镜检查及治疗的临床资料进行综合分析.结果 149例"咳喘原因待查"患儿支气管镜检查镜下最常见病因为感染,其中支气管炎88例,支气管开口水肿、炎性狭窄6例,痰液阻塞6例;镜检第二位病因为先天气道畸型(22例),占14.8%;镜检第三位病因为气道异物(21例),占14.1%.46例肺炎、肺不张患儿支气管镜检查结果提示感染引起的支气管开口阻塞仍然是小儿肺炎、肺不张迁延不愈的主要原因,占87%,通过支气管镜灌洗、钳夹治疗后多数患儿炎症吸收,肺不张消失.49例临床确诊为"儿童哮喘"患儿大多数镜下表现为支气管炎,占85.7%.结论 支气管镜检查术可以为,临床反复咳喘患儿诊治提供很大帮助.     

布地奈德福莫特罗吸入治疗儿童中重度持续性哮喘疗效观察

[目的]观察吸入布地奈德福莫特罗干粉剂治疗中、重度儿童哮喘的疗效和安全性。[方法]37例中重度发作哮喘儿童给予布地奈德福莫特罗吸入治疗3个月，重度组短期加用口服泼尼松及缓释沙丁胺醇等对症治疗，观察治疗后2周～1月、3月时的肺功能变化、症状改善情况及不良反应。[结果]37例患儿治疗后肺功能FEV1、FEV1％、FVC、FVC％、PEF、PEF％、MMEF、MMEF％等各项指标鞍治疗前明显改善（P〈0．05）；症状平均缓解时间为3-4d；治疗后2周91．2％患儿症状得到完全控制，治疗1月、2月及3月时完全控制率为100％；3月内无1例患儿需急诊就医或吸入短效D：激动剂缓解症状；不良反应为声嘶、咽部不适。[结论]布地奈德福莫特罗治疗儿童中重度持续性哮喘有良好的疗效和安全性。