显微镜下胚胎超微结构研究

自1955年Afzelius首次报道海胆卵母细胞超微结构,电子显微镜越来越多地用于对卵母细胞和胚胎内各种细胞器的观察。透明带是围绕在卵母细胞和早期胚胎的特殊的胞外基质,具有多种功能;线粒体是活细胞进行有氧呼吸的主要场所,在不同时期的卵母细胞和胚胎中,线粒体的分布和活性不同;细胞连接是细胞之间相互联系的通道,不同时期的胚胎细胞之间连接不同。胚胎的超微结构受到许多因素的影响,高热、冷冻会损伤胚胎的超微结构,培养环境不同,胚胎的超微结构也不相同。     

胎儿猝死的研究进展

有关胎儿猝死 (suddenintrauterinefetaldeath)国内尚无公认的统一的定义 ,有关报道大多把胎儿猝死的概念限定为孕 35周后 ,在院常规产科检查及住院分娩 ,胎儿死亡时间明确且自然突然死亡者[1] ;国外对胎儿猝死孕周和内容尚未见明确的定义 ,多归为死胎和死产 (stillbirth)一类 ,而不明原因的胎儿猝死的报道较多。Froen等[2 ] 将不明原因的胎儿猝死 (suddenintrauterineunexplaineddeath ,SIUD)定义为 :指产前胎死宫内 (antepartumfetaldeath ,APFD) ,尸体解剖不能解释死因 ,约占死胎的 2 0 %～ 30 %。胎儿猝死是围生儿死亡的重要因素之…     

胚胎体外共培养研究的进展

共培养是模拟早期胚胎在体内发育环境,延长体外发育时间,提高囊胚获得率的方法.因其可提高体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的成功率,特别是提高反复种植失败(IF)者的妊娠率.尽管有不少争议,近年仍有较多与共培养有关的研究.对共培养系统的改进、应用、作用机制的探讨作介绍.     

转化生长因子β与早期妊娠的关系研究进展

妊娠中胎儿和母体间存在着复杂的免疫调控关系，蜕膜及绒毛作为母体、胎儿间的直接接触面，是发生免疫反应的重要部位。多种细胞因子如转化生长因子β、肿瘤坏死因子α、血管内皮生长因子等，具有营养细胞、内分泌、调控滋养层细胞侵入、免疫抑制、防止胚胎被母体排斥等多种功能，在维持正常妊娠过程中起着重要的调节作用。转化生长因子β表达失调，可能导致自然流产的发生。     

人分泌早期子宫内膜共培养体系对早期鼠胚凋亡的影响

目的研究人分泌早期子宫内膜共培养体系对早期鼠胚凋亡的影响。方法将2一细胞期鼠胚与子宫内膜(A冻融、B传代)共培养以及单一培养液培养(C组)。72h后对桑椹期鼠胚用TUNNEL法进行凋亡检测。结果共培养组鼠胚的凋亡率明显低于单一培养组，且不受内膜细胞传代及冻融的影响；共培养组优质胚胎数均高于对照组，而共培养组之间无明显差异。结论共培养人分泌早期子宫内膜能减少早期鼠胚的凋亡，提高胚胎体外发育的质量，延长体外培养时间。     

不同发育天数囊胚冻融移植后妊娠结局分析

目的比较不同发育天数冻融囊胚移植后的妊娠结局。方法回顾性分析1 176例行冻融囊胚移植患者的临床资料,其中植入前遗传学诊断(preimplantation genetic diagnosis,PGD)周期135例,比较第5日单囊胚移植(single embryo transfer,SET)组、双囊胚移植(double embryo transfer,DET)组与第6日SET组和DET组的妊娠结局。结果同是优质囊胚级别的条件下,第5日DET组的生化妊娠率(56.91%)、临床妊娠率(53.25%)以及多胎妊娠率(1.20%)显著高于其他组(P0.05);第5日DET组与SET组的胚胎着床率无统计学差异(P0.05),但均显著高于第6日DET组和SET组(P0.05);同级别以及PGD周期中第5日和第6日SET组相比较,第5日组的生化妊娠率、胚胎着床率均显著高于第6日组(P0.05)。结论在同是优质囊胚的条件下,第5日SET、DET及经PGD诊断的SET妊娠结局均优于第6日。     

胚胎移植日血清雌激素下降幅度与IVF-ET妊娠结局的关系

目的 探讨胚胎移植日血清雌激素下降幅度与体外受精-胚胎移植（IVF-ET）妊娠结局的关系.方法 回顾性分析234例因输卵管因素不孕接受控制性超排卵的IVF-ET新鲜周期,于注射人绒毛膜促性腺激素（HCG）日和胚胎移植（ET）日分别测定血清雌激素（E2）水平,根据ET日E2水平下降幅度分为A、B、C、D、E、F组：A组,E2下降幅度＜30%;B组,E2下降幅度30%~40%;C组E2下降幅度40%~50%;D组E2下降幅度50%~60%,E组E2下降幅度60%~70%,F组E2下降幅度≥70%,比较各组间临床妊娠率和胚胎移植率差异.结果 ET日E2水平呈不同程度的下降,当下降幅度≥40%时,临床妊娠率及胚胎种植率均明显降低,差异具有显著性（P＜0.05）.结论 在IVF新鲜周期中,ET日血清E2下降幅度可预测妊娠结局,推测雌激素水平迅速下降可能损害子宫内膜的容受性并影响妊娠率,黄体期适当补充雌激素可能有利于妊娠结局.     

未见原核的卵母细胞发育形成的优质胚胎的移植价值分析

目的分析优质的未见原核胚胎(0PN-E)在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中的移植价值。方法回顾性分析接受IVF助孕且无2原核胚胎(2PN-E)或2PN-E极少的98个新鲜周期,于取卵后第2天或第3天全部或部分移植优质的0PN-E,随访其生化妊娠率、临床妊娠率、着床率及继续妊娠率。结果全部或部分移植0PN-E的生化妊娠率为41.84%,临床妊娠率为35.71%,着床率24.22%,继续妊娠率75.61%。结论在IVF-ET治疗周期中,对于2PN-E极少或无2PN-E的周期,0PN-E可作为备选移植胚胎。     

超声联合胎心率监测对挤带异常的诊断

研究提高脐带各种异常的产前诊为率的检查方法。方法采用超声与胎心率监护联合检查的方法,对１９９３年１月－１９９５年１２月３年间在我院住分娩的４３０例孕妇进行检查。结果超声对脐带绕颈的诊断符合率高,而对脐带扭结,过长,过短,受压等诊断符合率低,而胎心率监护恰好弥补了超声的不足。     

3种不同载体对卵母细胞玻璃化冷冻效果的影响

目的以小鼠成熟卵母细胞(MⅡ期)为试验对象,应用3种不同载体对其行玻璃化冷冻,旨在分析载体对冷冻效果的影响。方法采用玻璃化冷冻技术冻存昆明种小鼠成熟卵母细胞,设新鲜对照组和玻璃化冷冻组,玻璃化冷冻组又分为开放式脉管(OPS)组、自制麦管组和Cryoleaf组。比较冻融后鼠卵的存活率、受精率、卵裂率及囊胚形成率。结果新鲜对照组和玻璃化冷冻组的受精率、卵裂率差异无统计学意义,但囊胚形成率差异有统计学意义(P<0.05);OPS组与自制麦管组的鼠卵存活率、受精率、卵裂率、囊胚形成率差异均无统计学意义;OPS组与Cryoleaf组比较,存活率差异有统计学意义(P<0.05),受精率、卵裂率、囊胚形成率差异均无统计学意义;自制麦管组与Cryoleaf组比较,存活率差异有统计学意义(P<0.05),而受精率、卵裂率、囊胚形成率差异均无统计学意义。结论载体的不同会对卵母细胞玻璃化冷冻效果形成一定程度的影响。