热疗对肿瘤免疫微环境中免疫细胞及免疫相关细胞因子的影响

随着对肿瘤热疗和肿瘤免疫微环境(TIME)的深入研究,近年来热疗对TIME的作用越来越受到学者们的重视。本文就目前国内外研究进展,对热疗与TIME中几类主要免疫细胞和免疫相关细胞因子的影响及作用机制作一综述。全面而透彻的了解热疗对TIME的调控作用,有助于为肿瘤治疗提供新的思路和方法。     

冷冻治疗4383个皮损的疗效观察

冷冻治疗是利用低温冷冻的方法控制性的破坏病变的细胞和组织，到达去除病变，消除皮损，减轻症状的目的。近几年来，笔者对4383个皮损进行了冷冻。现报告如下：     

卵巢平滑肌瘤二例

病例 1:患者女 ,15岁 ,未婚 ,因“发现右侧卵巢包块 2个月余”入院。该患者 13岁月经初潮 ,半年后周期、经量不规则。 1998年 4月每次月经持续 15天 ,量多 ,外院就诊后口服甲地孕酮治疗 ,效果不佳。 1999年 1月因阴道流血淋漓不净来我院就诊 ,肛查未见异常 ,诊断为月经失调 ,予口服炔雌醇 ,甲孕酮 ,效果不佳。 1999年 5月复诊 ,肛查于子宫右后触及一 6ｃｍ大小囊块 ,活动无压痛 ,Ｂ超见子宫右后方一约 41ｍｍ× 47ｍｍ× 5 7ｍｍ混合性包块 ,诊断为右卵巢畸胎瘤可能。 7月 2 9日入院 ,8月 3日在连续硬膜外麻醉下行右侧卵巢畸胎瘤剥除术 ,术…     

经阴道超声宫腔造影术测量子宫内膜癌病灶范围的可行性研究

对子宫内膜癌Ⅰ期的处理 ,一般是根据手术切下子宫后检测子宫内膜癌的病灶浸润深度及范围大小[1] ,再决定是否需扩大手术。这可能增加手术时间、手术难度及患者痛苦。本文采用前瞻性研究对 3 3例病人行经阴道超声宫腔造影术(ｔｒａｎｓｖａｇｉｎａｌｓｃａｎｓｏｎｏｐｈｓｔｅｒｏｇｒａｐｈｙ ,ＴＶＳ ＳＨＧ)测量子宫内膜癌病灶浸润深度及范围 ,为术者提供有力的术前参考数据。1　资料与方法1.1　临床资料　 1999年 8月～ 2 0 0 1年 4月期间 ,对 3 1例术前诊断为子宫内膜癌Ⅰ期的病人及 2例临床可疑为子宫内膜癌的病人 (此 2例病人同时…     

“智能化用药监控系统”在减少可预防药物不良事件中的作用分析

目的:为医院减少可预防药物不良事件(ADEs)提供参考。方法:选择某院神经内科、肾脏内科为试验组,以消化内科为对照组。2008年8月1日-2009年7月31日,2组均不进行干预;2009年8月1日-2010年7月31日,在试验组中以自行研发的"智能化用药监控系统"审查处方,将审查出的禁忌证、剂量、频次等用药错误警示定期反馈给医师并进行用药教育,而对照组不进行干预。对2组研究时间段内(2008年8月1日-2010年7月31日)的各种ADEs进行监测。结果:在试验组中,干预前发现可预防ADEs48例,发生率为3.8%,而干预后发现可预防ADEs30例,发生率为1.7%;用药错误警示例数及占处方量百分比以2个月时间段计从最高的378例和2.60%下降到最低的134例和0.91%。其下降均有统计学意义,并因此而节省211662元住院费用,减少了139天住院时间。而对照组相关数据没有显著变化。另外,不可预防的ADEs试验组与对照组干预前、后均没有显著变化。结论:当处方中存在违反禁忌证或剂量、频次等错误时,能够被"智能化用药监控系统"识别,由此可降低医院可预防ADEs的发生率。     

复方水牛角提取物镇痛、抗炎作用的实验研究

目的:研究复方水牛角水提取物和醇提取物对尿酸钠所致大鼠急性痛风性关节炎(AGA)、冰醋酸致小鼠疼痛及二甲苯致小鼠耳壳炎症的作用.方法:采用2.5%尿酸钠溶液造成大鼠AGA模型,以0.6%冰醋酸溶液致小鼠疼痛扭体模型,以二甲苯造成小鼠耳壳急性炎症模型.分别以大鼠的踝关节肿胀度、血清尿酸含量,小鼠的扭体次数和耳廓肿胀度为指标,测定复方水牛角水提取物和醇提取物的镇痛、抗炎活性.结果:复方水牛角水提取物和醇提取物对尿酸钠所致AGA大鼠踝关节肿胀有明显抑制作用,在造模24 h时模型对照组关节肿胀率为(64.49±9.48)%,复方水牛角水提取物和醇提取物高剂量组关节肿胀率分别为(41.95±11.18)%和(42.32±6.85)%(P＜0.01),并能明显降低血尿酸水平.复方水牛角水提取物和醇提取物可减少冰醋酸所致小鼠扭体次数,减轻二甲苯所致小鼠耳廓肿胀程度.结论:复方水牛角提取物具有镇痛、抗炎作用,其机制可能与降低血清中尿酸水平有关.     

CDCA8对肝细胞癌患者预后的影响

目的：肝细胞癌预后相关的分子标志物对提高患者生存质量和改善疗效至关重要,本研究旨在探究细胞分裂周期相关基因8(cell division cycle associated 8,CDCA8)对肝细胞癌预后的影响及潜在分子机制。方法：432例肝细胞癌样本的转录组数据及对应患者的临床信息下载自肿瘤基因表达图谱（The Cancer Genome Atlas,TCGA）数据库。分析肿瘤组织和正常组织中CDCA8 mRNA差异;根据CDCA8 mRNA中位数将肝细胞癌患者分为高表达组和低表达组,绘制生存曲线。采用Kruskal检验分析CDCA8与肿瘤分期、分级和T分期的相关性。采用单因素和多因素Cox回归分析探究CDCA8能否作为肝细胞癌患者的独立预后因子。采用基因集富集分析（gene set enrichment analysis,GSEA）探究CDCA8在肝细胞癌中的潜在作用机制。结果：CDCA8在肿瘤组织中的mRNA水平明显高于正常对照组织（P<0.001）,CDCA8高表达患者的生存率明显低于低表达组（P<0.001）。随着肿瘤分期（P<0.001）、分级（P<0...     

Haemontics215型血液处理机与手工处理的效果比较

目的观察手工法和全自动机器制备冰冻、解冻红细胞在冰冻、融化、洗涤后的质控指标,比较两种方法对红细胞保存效果的差异。方法各取12例保养液为输血用复方枸橼酸钠注射液（ACD—B）的全血,于采血后6d内离心制成红细胞制剂,使用手工和全自动机器直接滴入红细胞低温保护剂,-80℃冰冻保存数日后取出融化,再分别使用手工和全自动机器进行洗涤。于融化后即刻以及洗涤后即刻分别取样测定红细胞回收率、游离血红蛋白。结果与手工法相比,使用全自动机器保存、洗涤的冰冻红细胞,其红细胞回收率明显升高,游离血红蛋白明显减少。结论使用全自动机器保存、洗涤红细胞的效果好、保存时间长、洗涤时间短,完全可以替代手工方法。     

试论互联网医疗纠纷在线解决机制的构建

与传统医疗纠纷相比,互联网医疗纠纷在纠纷主体、证据收集和适用等诸多方面都有明显不同,适用线下医疗纠纷解决机制存在诸多不便。应当构建由互联网医疗开展主体设立线上医务处、省级互联网医疗服务监管平台、建立互联网医疗纠纷行政调处机制、互联网法院专属管辖互联网医疗纠纷案件、医疗纠纷人民调解委员会,建立在线调解制度等多元化的互联网医疗纠纷在线解决机制,以方便、快捷、妥当地化解互联网医疗纠纷。     

基因芯片检测系统在分枝杆菌属鉴定及耐药性分析的临床应用

目的探讨基因芯片检测系统在分枝杆菌属鉴定及耐药性分析的临床应用价值,以及不同类型标本检出率的差异。方法应用基因芯片技术,对患者的痰液、脓液、胸腹水、脑脊液等标本进行分枝杆菌属DNA检测,进一步对结核分枝杆菌阳性标本进行耐药性分析。结果 900份临床样本的鉴定结果总阳性率为10.6%,洗肉水、穿刺物、脓液等阳性率较高;进一步对40份结核阳性标本进行耐利福平基因rpoB及耐异烟肼kat Gi、nhA基因检测,共有9例检测到了突变的耐药基因。结论基因芯片检测系统可以直接进行分枝杆菌属鉴定及耐药性分析,适用于不同类型标本,简便快速,灵敏度高,特异性好。