妊娠15～22周21三体胎儿鼻骨发育不全

为研究中期妊娠染色体正常和异常的胎儿鼻骨发育不全的发生率及其对21三体的筛查价值,筛查了1046例单胎妊娠15～22周的胎儿鼻骨发育情况。其中367例胎儿鼻骨超声检查表明:随妊娠周数增加,胎儿鼻骨长度也增加。从妊娠15周的4.7 mm至22周的8.2 mm,其第2.5百分位值分别为3.2和6.0mm。现对2 050例正常妊娠15～22周胎儿鼻骨测量,15周平均鼻骨长度为4.3 mm,其第25百分位长度为2.8 mm。22周平均长度为7.5mm,第2.5百分位长度为5.6mm。中期妊娠行羊水穿刺前做胎儿常规超声测量时检查胎儿鼻骨发育。判断标准为鼻骨缺损或鼻骨<2.5mm。     

活血化瘀法治疗青春期痛经临床观察

观察活血化瘀药物－痛经冲剂对痛经的疗效，探讨痛经的病理生理改变。方法；用积分法观察痛经疗效，并用彩色多普勒超声诊断仪测量子宫动脉血流参数，用锥板式粘度计量血液流变学指标并与健康者比较。结果：痛经患者子宫动脉血流参数搏动指数，阻力指数，收缩期峰值／舒张期峰值均显著高于健康人组，经痛经冲剂治疗后上述参数数值明显下降。     

胎儿前脑无叶无裂畸形的产前超声诊断

胎儿前脑无叶无裂（holoprecephaly，HPE）畸形是在早期胚胎发育过程中由于前脑无分裂或分裂不全引起的脑先天发育异常。虽然该病发生率低，但预后极差，因此，早期发现、诊断HPE畸形十分重要。既往诊断该病大多是在新生儿或儿童期由CT或病理发现。自1980年Kurtz等第一次描述了HPE畸形的产前超声以来，产前超声对胎儿的诊断在国外已陆续见有报道，但国内的报道很少，现将我院近年来14例胎儿HPE的超声表现报道如下。     

处方工艺对瑞舒伐他汀钙片混合均匀度及含量均匀度的影响

目的 研究处方中的辅料及工艺对瑞舒伐他汀钙片混合均匀度及含量均匀度的影响。方法 采用粉末直接压片工艺，通过单因素试验，考察处方中乳糖的型号、微晶纤维素的型号、乳糖与微晶纤维素的比例、钙盐的种类及交联聚维酮用量对混合均匀度及含量均匀度的影响；同时研究混合工艺对混合均匀度及压片工艺对含量均匀度的影响。结果 不同的乳糖型号（T80、PW80、315）、微晶纤维素型号（PH102、M102、102）、乳糖与微晶纤维素的比例（1:1、3:1、1:3）、钙盐的种类（磷酸钙（细颗粒）、无水磷酸氢钙（细颗粒、细粉）、碳酸钙（细粉））的处方混合均匀度及含量均匀度良好，磷酸钙（粗颗粒）的处方混合均匀度及含量均匀度较差。在混合容器中加入50%的乳糖，之后加入原料药、微晶纤维素、交联聚维酮和磷酸钙，以10 r·min-1混合20~25 min；再加入剩余的乳糖，以10 r·min-1混合15~25 min，物料混合均匀度良好。重力加料器及压片速度（10~20 r·min-1）的含量均匀度良好；强制加料器及压片速度（30 r·min-1）的含量均匀度较差。结论：通过研究筛选出了适合粉末直压工艺的乳糖型号、微晶纤维素型号、乳糖与微晶纤维素比例、钙盐种类及交联聚维酮用量。考察了混合工艺参数范围，优选了重力加料器及压片速度（10~20 r·min-1），获得了良好的混合均匀度和含量均匀度。     

491例颈项透明层2.5～3.4 mm胎儿的染色体分析

目的 探讨颈项透明层(NT)2.5～3.4 mm胎儿的染色体异常情况.方法 2013年1月至2018年6月就诊于首都医科大学附属北京妇产医院,对超声判断为孕11+0～13+6周及NT为2.5～3.4 mm的胎儿进行G显带核型分析和/或低覆盖度全基因组测序(Low Pass Whole Genome Sequencing...     

产前超声对胎儿脐动脉闭塞的诊断价值

目的 探讨产前超声诊断胎儿脐动脉闭塞的临床价值.方法 选取我院超声检查发现一支脐动脉闭塞并于我院分娩或引产的7例胎儿,分析其超声图像特征及妊娠结局.结果 7例胎儿孕20～24周超声检查均为双脐动脉,均于孕28～30周发现一支脐动脉闭塞,并于分娩后诊断为脐动脉血栓,其中4例于分娩后诊断为脐带过度扭转.超声表现为:4例为一...     

浙江省2010年和2013年成年人烟草使用干预效果评估

目的 了解浙江省2010-2013年成年人烟草使用在干预后的效果。方法 采用多阶段、按地理位置进行整群随机抽样，分别在2010年和2013年在浙江省15个县（市、区）对2 000余名15~69岁的居民进行面对面问卷调查并开展干预。结果 2010年和2013年浙江省15~69岁人群现在吸烟率分别为25.77%和25.64%，2010年和2013年15~69岁人群现在吸烟率在男性人群、45~64岁组人群、农村人群、初中文化程度人群的差异均无统计学意义；2010年和2013年浙江省15~69岁每日吸烟者每天醒后30 min以内吸第一支烟的比例分别为42.11%和40.56%，2010年和2013年每日吸烟者每天醒后30 min以内吸第一支烟的比例差异无统计学意义。结论 浙江省男性吸烟人群水平依然处于高平台期，宣传教育类的干预方法的控烟效果不佳。     

老年脓毒症患者临床特征及预后影响因素

 目的 探讨老年脓毒症患者临床特征及影响预后的危险因素。方法 选取2020年7月-2021年9月某三级甲等医院收治的老年脓毒症患者为研究对象，记录患者的临床及实验室资料，根据患者28天预后情况分为存活组和死亡组，比较各临床指标在两组间的差异，应用二元logistic回归分析法分析影响老年脓毒症患者预后的独立危险因素，进一步绘制受试者工作特征（ROC）曲线，评估不同指标预测患者预后的价值。结果 共纳入121例患者，其中74例为脓毒症，47例为脓毒性休克。存活组92例，死亡组29例。与存活组相比，死亡组患者发生脓毒性休克、合并症个数 ≥ 2的比例均较高（P<0.05）；序贯器官衰竭评估（SOFA）评分和急性生理与慢性健康状况评估（APACHEⅡ）评分也较高，白细胞介素6（IL-6）、胱抑素C（Cys-C）、降钙素原（PCT）、凝血酶原时间（PT）和D -二聚体（D -D）表达水平均增高（均P<0.05），而淋巴细胞绝对计数（ALC）和清蛋白（ALB）表达水平降低（均P<0.01）。二元logistic回归分析显示脓毒性休克、SOFA评分、D -D及Cys-C表达水平是影响老年脓毒症患者28天预后的独立危险因素。ROC曲线分析显示SOFA评分（AUC=0.758）、D -D（AUC=0.774）、Cys-C（AUC=0.650）预测患者的预后均有一定的价值（均P<0.01），与单个指标相比，三个指标的联合检测显示出更高的预测价值（AUC=0.882）。结论 发生脓毒性休克、SOFA评分增高、D -D及Cys-C表达水平增加是导致老年脓毒症患者病死率上升的独立危险因素，SOFA评分、D -D和Cys-C的联合检测可进一步提高脓毒症患者预后的预测价值，为临床治疗和预后评估提供参考依据。