Ketanserin降低清醒自发性高血压大鼠血压波动性的机理初探

应用计算机化清醒大鼠血流动力学测定技术，观察５－ＨＴ２受体阻滞剂Ｒｉｔａｎｓｅｒｉｎ（Ｒｉｔ）和α１受体阻滞剂哌唑嗪对清醒自发性高血压大鼠（ＳＨＲ）的血压、血压波动性（ＢＰＶ）和动脉压力感受性反射血压控制部分（ＡＢＲ－ＢＰ）的效应，旨在初步探讨兼具５－ＨＴ２受体和α１受体阻滞作用地新型抗高血压药Ｋｅｔａｎｓｅｒｉｎ降低ＢＰＶ的机制。结果表明：Ｒｉｔ对ＳＨＲ无降压作用，但侧脑室给药明显提高ＡＢＲ－Ｂ     

横向电场作用下外周神经兴奋特性的实验研究

传统的外周神经电缆方程只能描述纵向电场刺激下外周神经兴奋,实验发现在脉冲磁场诱导的横向电场作用下也可使神经兴奋,从而揭示出需要进一步对感应电场兴奋外周神经的机理进行研究。本文研究了横向电场作用下外周神经的兴奋特性,以在体的人体正中神经为例研究了横向电场作用下外周神经兴奋点的位置、刺激阈值、及刺激阈值与纤维半径的关系,以离体的蟾蜍坐骨神经为例研究了刺激阈值与作用时间的关系。实验结果验证了改进的电缆方程的有效性。实验研究成果有助于磁刺激技术的进一步发展与应用。     

胎膜早破的诊断及处理

胎膜早破(PROM)指临产前胎膜(绒毛膜和羊膜)发生自然破裂,破膜后一小时内未发动临床者。羊水的功能主要为:适量的羊水是胎儿活动的最佳场所,防止胎体受压粘连畸型;羊水可保持宫腔内环境恒温、恒压;羊水可缓冲外界压力对胎儿的冲击;胎儿可依赖羊水保持其体温,电解质的平衡;羊水中存在溶菌酶、免疫球蛋白、过氧化酶等,所以羊水又具有抑菌和抗菌作用;临产时羊水可传导宫腔压力于子宫下段,加速宫颈口扩张的速度。综上所述,因羊水具有这么多的作用,那么胎膜早破,使羊水经阴道流出,自然会导致羊水     

瑞舒伐他汀麝香保心丸对PCI术后再狭窄及血脂的影响

目的观察瑞舒伐他汀联合麝香保心丸对预防冠状动脉支架术后再狭窄的临床疗效,及对血脂和炎症因子水平的影响。方法将182例PCI术患者随机分为2组：①瑞舒伐他汀组;②联合组。治疗结束后将复行冠脉造影,比较两组PCI术后再狭窄率的差别,及血脂和CRP的水平。结果联合组冠脉支架再狭窄率低于瑞舒伐他汀组（P〈0．05）;瑞舒伐他汀组及联合组与术前相比差异有统计学意义（P〈0．05）,联合组血脂水平与瑞舒伐他汀组有统计学差异（P〈0．05）,但CRP水平与瑞舒伐他汀组无统计学意义（P〉0．05）。结论瑞舒伐他汀联合麝香保心丸可降低血脂、抑制炎症,且可更有效的预防冠状动脉支架植入术后再狭窄。     

心肺运动试验定量评估PCI前后心肺功能的临床研究

目的：探讨症状限制的极限心肺运动试验（cardiopulmonary exercise testing,CPET）在定量评估经皮冠状动脉腔内血管成形术（percutaneous coronary intervention,PCI）前后心肺功能中的临床应用价值。方法：利用CPET对12例正常人及12例冠脉造影术确诊冠心病拟行PCI的患者手术前后心肺功能分别定量评估,利用标准化分析对CPET指标进行解读;并在同期测定左室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）,比较手术前后CPET指标的变化及与LVEF的相关性。结果：LVEF术前[（42.83±5.92）%]与术后[（45.08±4.76）%]比较,具有统计学差异（P＜0.05）;CPET核心指标峰值摄氧量、无氧阈值、峰值氧脉搏、摄氧效率平台、二氧化碳通气当量斜率、二氧化碳通气当量最低值、峰值负荷功率、递增功率运动时间正常对照组分别为（1.99±0.19） L/min、（1.22±0.19） L/min、（14.18±2.59） mL/次、（47.10±4.44）、（23.01±2.63）、（25.06±2.43）、（162±17.6） W、（6.47±0.80） min,术前组上述指标分别为（1.41±0.46） L/min、（0.87±0.23） L/min、（11.43±3.29） mL/次、（40.13±5.18）、（27.85±4.81）、（29.55±3.90）、（112.00±51.10） W、（5.28±1.81） min,术前组均低于正常对照组（P<0.05）;术后组各指标分别为（1.59±0.33） L/min、（1.02±0.20） L/min、（12.37±2.72） mL/次、（39.20±5.60）、（26.93±2.88）、（29.30±2.82）、（132.00±31.70） W、（6.21±1.05） min,与术前比较,峰值摄氧量、无氧阈值、峰值氧脉搏、峰值负荷功率、递增功率运动时间均提高,具有统计学差异（P<0.05）;摄氧效率平台、二氧化碳通气当量斜率、二氧化碳通气当量最低值与术前比较无统计学差异（P＞0.05）;CPET核心指标与LVEF呈高度相关（r值绝对值为0.579~0.908,均P<0.05）。结论：CPET的核心指标可用于无创定量监测PCI术前后心肺功能的变化情况,具有良好的临床应用价值。     

根尖部器械折断体外取针再植成功二例

根管预备和拔髓过程中可能发生器械折断,折断器械在根管内会阻碍根管的通畅,造成根管预备和清洁的困难,器械超出根尖孔直接机械性剌激根尖组织外被推出根尖孔的根管内污染物等,引起急慢性根尖周炎症(根尖肉芽肿、根尖囊肿、根尖脓肿等),可能会导致根管治疗失败。因此根管内异物的取出是必要的。可是根尖部断针并超出根尖孔时除根尖切除术外,其它各种取针方法均不易达到很好的疗效。1临床资料患者,男,22岁,左下颌第二磨牙根管治疗术后1个月开始咬合不适或咬合痛,并远中根尖部压痛,偶感口腔内有异味,为求进一步诊治,遂来就诊。口腔专科检查,无…     

医者精诚传道授业记"住院医师心中的好老师"袁雅冬

2016年1月,百名"住院医师心中的好老师"在2016年全国医师年会上接受表彰.这100名扎根临床带教一线的优秀老师由广大住院医师"提名"推荐,从全国31个省(区、市)500多家住院医师规范化培训(以下简称住培)基地的带教师资中推选而出.河北医科大学第二医院呼吸科主任医师、硕士生导师袁雅冬就是获奖者之一.     

妊娠期高血压患者血清SFRP5、miR-124-3p表达及临床意义

目的探究妊娠期高血压疾病(HDCP)患者血清分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)、miR-124-3p表达水平及临床意义。方法选取金华市妇幼保健院2019年1月至2022年2月确诊的98例HDCP患者为观察组, 其中包括妊娠期高血压(GH)组41例, 轻度子痫前期(PE)32例, 重度PE 25例, 另选取同期的80名健康体检者作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测SFRP5水平, 实时荧光定量法(qRT-PCR)检测miR-124-3p表达水平。分析SFRP5、miR-124-3p水平与HDCP患者临床病理指标的关系, 采用Pearson法分析SFRP5与miR-124-3p的相关性。HDCP的危险因素探究利用多因素Logistic回归。结果与对照组相比, 观察组血清SFRP5表达水平[(33.78±5.21)vs(43.34±8.56)ng/L]下调, 而miR-124-3p水平[(2.16±0.41)vs(1.01±0.17)]上调, 且观察组血清SFRP5水平随着疾病程度加重而降低[(38.43±6.37)vs(33.18±5.14)vs(26.94±3.38)ng/L...     

鼻窦手术后前鼻镜联合鼻内镜与传统全鼻内镜换药模式的比较

目的 探讨鼻窦内镜手术(endoscopic sinus surgery,ESS)后前鼻镜联合鼻内镜换药模式在临床中的应用价值.方法 选择我科2019年8月～2020年10月40例ESS,分为2组:全鼻内镜下换药20例(传统模式组),即术后2周、术后1个月、2个月全鼻内镜下换药;前鼻镜联合鼻内镜换药20例(新模式组),...