脑卒中急性期抑制性心理障碍的探讨

脑卒中急性期抑郁性心理障碍发病率较高 ,本文对其发病率及早期治疗效果作一探讨 ,现报告如下。资料与方法一、一般资料本组脑卒中病人为我院 1999年 10月至 2 0 0 1年 12月 15 2例住院病人。男 88例 ,女 6 4例 ,脑出血 6 0例 ,脑梗塞 92例。筛选标准 :( 1)起病急 ,有脑实质损害的症状和体征 ,时间超过 2 4小时。 ( 2 )头颅ＣＴ或ＭＲＩ确诊为脑梗塞或脑出血。( 3)有意识障碍、失语、认知功能障碍者、不配合检查者 ,不列为研究。二、抑郁性心理障碍的评定用抑郁量表 (ＨＡＭＤ)对病人患病 2周内进行评定 ,伴有抑郁性障碍者 ,在治疗后 1个月…     

再生障碍性贫血儿童TCR Vβ亚家族T细胞克隆性增殖及其与HLA—DRB1＊15的关系

 【目的】探讨再生障碍性贫血（再障）儿童TCR Vβ24个亚家族T细胞克隆性及其与HLA—DRB1＊15的关系。【方法】再障儿童17例（SAA14例，MAA3例），采用RT—PCR和基因扫描分析外周血或骨髓TCR Vβ24个亚家族基因的表达和克隆性，SSP—PCR检测HLA—DR。【结果】再障儿童外周血T细胞仅表达4—22个Vβ亚家族，而正常儿童外周血T细胞几乎表达所有Vβ亚家族。12例（包括初诊SAA4例，CR4例，复发1例和MAA3例）再障儿童存在不同程度T细胞克隆性增殖，但个体间差异较大，正常外周血和骨髓均为多克隆性T细胞。5例HLA—DRB1＊15（＋）患儿中4例（80％）有寡克隆T细胞，而12例HLA—DRB1＊15（-）患儿中仅3例（25％）见寡克隆T细胞，两组比较差异具有显著意义（P〈0．05）。伴寡克隆T细胞的6例S从儿童经免疫抑制治疗后达CR；不伴寡克隆T细胞的5例SAA儿童接受免疫抑制治疗，其中CRI例，PR2例、无效1例，死亡1例。【结论】大多数再障儿童存在T细胞克隆性增殖，寡克隆T细胞多见于SAA，尤其是HLA—DRB1＊15（＋）的SAA儿童。TCR VβT细胞克隆的检测对进一步了解再障免疫功能状态、预测免疫抑制治疗效果具有一定的参考价值。     

再生障碍性贫血外周血Th1／Th2、Tcl／Tc2异常的临床意义

多数获得性再生障碍性贫血（简称再障）是T细胞介导的自身免疫性疾病。儿童再障强化免疫抑制治疗（intensive immunosuppressive therapy，IIST）有效率达71．8％，但至今未有明确的疗效预测指标。采用流式细胞术观察20例特发性再障儿童外周血辅助性T细胞（helper—T cell，Th）亚型（Th1、Th2）和细胞毒T细胞（cytotoxic—Tcell，Tc）亚群（Tc1、Tc2）水平，试图探讨Th1／Th2、Tc1／Tc2改变与病情、免疫抑制治疗（immunosuppressive therapy，IST）疗效的关系。     

武汉市武昌区幼儿园教职工心理健康状况调查及分析

目的了解和分析幼儿园教职工的心理健康状况。方法以幼儿园建制为单位用分层随机抽样方式选取武汉市武昌区幼儿园468人,采用明尼苏达多相人格测量（MMPI）进行调查,通过SPSS19．0统计软件进行统计分析。426份有效问卷的数据按性别分组分别与中国男女常模进行2个独立样本t检验,各因子分分别与年龄作相关分析。结果女性幼儿教职员工所有因子分与常模比较,差异均有统计学意义（P〈0．01）。男性教职员工除说谎量表（L）、癔病（Hy）、轻躁狂（Ma）分外,其他因子分与常模比较,差异均有统计学意义（P〈0．01）。各因子T分平均值均未超过60分;随着年龄的增加诈病量表（F）、疑病（Hs）及抑郁（D）分增加。结论该区幼儿园教职员工的整体心理健康水平较高,随着年龄增加负性情绪有所增加。     

足月新生儿外周静脉血与脐血胰岛素样生长因子1水平比较

胎盘是一个活跃的内分泌器官,可产生多种内分泌激素如生长激素胰岛素样生长因子1(ＧＨＩＧＦ1)系统及其相应的受体[1],并参与调节母体胎儿间营养物质的代谢及转运[23]。脐血ＩＧＦ1水平与新生儿出生体重呈显著正相关[4],即ＩＧＦ1在调节胎儿生长发育中具有重要作用,但是有关脐血ＩＧＦ1的来源尚不清楚。本文观察了34例足月新生儿生后24小时外周静脉血清ＩＧＦ1水平,并与脐血清ＩＧＦ1水平进行比较,拟间接说明胎盘是产生ＩＧＦ1的重要器官之一。对象与方法一、研究对象:足月新生儿34例,为1997年10月1998年12月我院出生的新生儿,其中正常足月…     

生长落后儿童下丘脑—垂体后叶功能探讨

通过禁水加压素试验对27例生长落后儿童进行了下丘脑-垂体后叶功能检测,并与13例尿崩症和10例正常儿童进行对照。结果表明:(1)GH缺乏、伴多饮多尿症状的生长落后儿童均为ADH严重缺乏;(2)GH缺乏、无多次多尿症状的生长落后儿童11例中7例为潜在性ADH缺乏;(3)GH正常、伴多饮多尿症状的生长落后儿童都为ADH部分缺乏;(4)GH正常、无多饮多尿症状的生长落后儿童的下丘脑-垂体后叶功能基本正常。因此应对生长落后儿童的下丘脑-垂体后叶功能进行评价,禁水加压素试验是一种适合临床的简便、准确的方法。     

再生障碍性贫血外周血Th1/Th2、Tc1/Tc2异常的临床意义

多数获得性再生障碍性贫血(简称再障)是T细胞介导的自身免疫性疾病。儿童再障强化免疫抑制治疗(intensiveimmunosuppressivetherapy,IIST)有效率达71.8%,但至今未有明确的疗效预测指标。采用流式细胞术观察20例特发性再障儿童外周血辅助性T细胞(helper-Tcell,Th)亚型(Th1、Th2)和细胞毒T细胞(cytotoxic-Tcell,Tc)亚群(Tc1、Tc2)水平,试图探讨Th1/Th2、Tc1/Tc2改变与病情、免疫抑制治疗(immunosuppressivetherapy,IST)疗效的关系。     

重型β地中海贫血患儿生长发育异常及其与铁超负荷的关系

目的：探讨重型β-地中海贫血患儿生长发育状态及其与铁超负荷的关系。方法：于2007年7~8月对50例长期在该院儿科定期输血的重型β 地中海贫血患儿进行身高、体重和性发育评价，并与1995年中国0~18岁儿童体重、身高百分位数参考值比较，同时检测输血前血常规、肝功能和血清铁蛋白水平。结果：24例（48%）重型β-地中海贫血患儿表现身材矮小，其中15例同时伴体重低下。≥10岁者21例，仅7例出现自发性青春期发育，Tanner II~III期；≥14岁者8例，其中4例尚无性征发育。身高低于第10百分位者（n=31）与身高高于第10百分位者(n=19)分组比较，前者血清铁蛋白水平显著增高（8 239.2±5 865.5 vs 5 028.1±3 885.7 mg/L, P<0.05），输血前Hb水平显著降低(68.2±12.3 vs 79.7±14.5 g/L, P<0.05) ，肝脏显著增大(P<0.05)。而体重低于第10百分位者（n=20）与体重高于第10百分位者（n=30）分组比较，前者仅血清铁蛋白水平差异具有显著意义（9 165.5±6 042.5 vs 5 567.3±4 447.3 mg/L, P<0.05）。结论：接受中等量输血和不正规除铁治疗的重型β-地中海贫血患儿常伴有身材矮小、体重低下和性发育迟缓，其生长发育异常与体内铁严重超负荷有关。