慢性粒细胞白血病自体骨髓移植的策略与结果

因为常规治疗慢性粒细胞白血病(CML)不能治愈,而用同基因和HLA相匹配的供者作骨髓移植(BMT)能使CML患者长期生存,故对无适合供者的患者作自体骨髓移植(ABMT)令人关注。防止骨髓移植受者复发从同卵孪生及HLA匹配的同胞为CML进行BMT后的复发情况来看,BMT的抗白血病疗效有如下特点:白血病复发与病期及供者类型有关。在慢性     

治疗相关性MDS和白血病患儿的骨髓移植

对11例治疗相关MDS或白血病患儿进行Allo-BMT,分析移植相关毒性和预后。11例患儿(男5例,女6例),诊断原发病时中位年龄8岁(0.9～15岁),1例为ALL,其余为实体瘤。1例用烷化剂联合放疗,其余均以烷化剂和DNA拓扑异构酶抑制剂联合化疗。继发性急性白血病或MDS的发生与原发病诊断间隔的中位时间为33个月(17～112个月),11例中9例染色体异常,4例RAEB移植前未化疗,移植时外周血无原始细胞,4例接受HLA相合的同胞供者的骨髓,7例接受非亲属供者的骨髓。     

大剂量化疗联合自体或异基因骨髓移植作为滤泡型小裂细胞淋巴瘤的挽救性治疗

为了评价大剂量化疗(HDC)联合干细胞移植的作用,本文报告了用自体或异基因骨髓或外周血干细胞移植治疗小裂细胞淋巴瘤(SCCL)的结果。 1985年8月至1996年12月间51例复发或难治的SCCL患者接受了HDC±TBI联合ABMT(36例)或Allo-BMT(15例)。这些患者在准备做ABMT前骨髓活检未发现显微镜下浸润。预处理方案:Vp16 1800mg/M~2d-7,CTX 50mg/kg d-6～-4,加TBI。如果不适合给TBI,则给CBV方案:CTX 1800mg/M~2d-6     

血栓调理素的结构与功能

血管内皮细胞具有抗凝作用,包括产生前列腺素,分泌纤溶酶原激活物、能刺激某些凝血因子抑制物生成的细胞表面肝素及血栓调理素(TM)。TM是内皮细胞表面糖蛋白,具有促进蛋白C(PC)激活的作用。凝血酶一旦与TM结合,则其前凝血活性即被改变,激活PC的能力较未与TM结合的凝血酶强1000倍以上,且不再有使纤维蛋白原形成凝块或激活血小板的作用。 PC的血浓度为4～5μg/ml,以无活性的酶原形式存在,是由一个二硫键连接的二条多肽链蛋白,从其重链的氨基末端去掉12个氨基酸的肽以后被激活。激活的PC(APC),在磷脂表面、Ca~(++)、维生素K     

肌注阿托品治疗咯血41例

咯血可由多种疾病引起,传统所用各种止血剂疗效均不太理想。近两年来,我们试用阿托品肌注治疗略血41例,并与同期内常规止血剂治疗组33例作对照,疗效显著,特报告如下。     

几种贫血输血治疗的现状

本文就阵发性睡眠性血红蛋白尿，自身免疫性溶血性贫血和地中海贫血时的输血作用，指征及应用作一简述。     

MDS患者的骨髓细胞表型与体外生长情况的研究

骨髓增生异常综合征(MDS)是一组以造血细胞系增殖与成熟异常为特征的异质性疾病。根据FAB小组意见,分为RA、RAS、CMML、RAEB及RAEB-t5种亚型。已有报告指出,MDS的预后与临床类型及细胞遗传学等因素有关,但对其骨髓细胞表型及体外培养生长情况与临床的关系尚无公开报道,本文就此对35例初诊的MDS患者进行了研究。35例中     

再生障碍性贫血的发病率:恰当的诊断标准

作者在1980年到1984年4年间,对以色列和欧洲7个地区再生障碍性贫血(再障)的发病率进行了研究。诊断标准为:外周血象要具备以下3条中至少2条:(1)Hb≤100g/L,或Ht≤30%;(2)Plt≤50×10~9/L;(3)WBC≤3.5×10~9/L,或粒细胞≤1.5×10~9/L。骨髓组织学检查具备以下2点:(1)有核细胞增生低下、全部造血细胞缺如或减少,或者由于红系灶性增生而致细胞增生正常,但一定有粒系和巨核细胞系减少;(2)无明显骨髓纤维化或肿瘤侵润。还应排除因细胞毒药物或放射损伤造成的全血细胞减少。结果:8个地区4年间确诊再障168例,发病率为2.2/百万人/年,其中男性为2.1/百万人/年,女性为2.4/百万人/年。女性发     

H-A和MDA方案作为急性白血病经维甲酸诱导缓解后治疗的初步观察

1 病例与方法 7例病人均为本院1987年12月至1992年12月经维甲酸(RA)为主治疗取得完全缓解(CR)的急性白血病患者,其中急性早幼粒细胞白血病(M_3)6例,M_21例。中位年龄21岁(12～58岁)。男4例,女3例。均为初治病例。一般RA60～80mg/d,分2～3次口服,平均用量1550 mg,疗程3-4周。 7例患者达CR后均停用RA。3例因经济困难等原因未作维持及强化治疗;4例接受规则的H-A交替序贯维持治疗和间断MDA强化治疗,即CR后第1年每月单用高三尖杉酯碱(H)(1mg/d,肌注,10d为一疗程)或阿糖胞苷(A)(50mg/d,肌注,10d为一疗程)交替维持,每3个月给一次中剂量阿糖胞     

间歇或连续氨甲喋呤加6巯基嘌呤方案治疗儿童标准危险组急性淋巴细胞白血病的比较

日本儿童癌(?)白血病研究小组为了提高儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的治愈率,自1981年1月至1983年12月共收治131例标准危险组初治ALL,以JCCLSG-S811方案进行治疗。可供分析者119例,经强的松(PRD)加长春新碱(VCR)或长春碱酰胺治疗115例(96.6%)达到完全缓解(CR)。给18Gy头颅放疗和3次MTX鞘内注射作为预防中枢神经系统(CNS)白血病治疗后,将病人随机分为两组。甲组应用中剂量MTX+6MP间歇维持化疗,即VCR2mg/M~2(?)+Ppd120mg/M~2/日×5天(口服)十6MP175mg/M~2/日×5天(口服),与MTX225mg/M~2(?),每两周交替应用。乙组应用小剂量MTX十6MP连续维持化疗,即6MP50mg/M~2/日+MTX20mg/M~2