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1.
目的:探讨同伴支持干预联合健康教育在肾移植术后患者中应用效果。方法选取在我院进行肾移植术的患者61例,按照随机数字表法分组,对照组30例于出院前再次进行肾移植术后常规健康宣教,观察组31例于以上基础上进行为期6个月的同伴支持干预联合健康教育,观察比较两组干预前后自我管理效能(减轻压力、正性态度、自我决策)评分及体质量指数(BMI)变化情况,并统计两组干预前后生活质量各维度(心理功能、物质功能、躯体功能、社会功能)评分变化情况。结果干预后观察组减轻压力、正性态度及自我决策评分高于对照组,BMI低于对照组(P 0.05);干预后观察组心理功能、物质功能、躯体功能、社会功能各维度生活质量评分高于对照组(P 0.05)。结论同伴支持干预结合健康教育可提高肾移植术后患者自我管理效能,减小BMI,提高其生活质量。 相似文献
2.
新生儿环状胰腺10例分析 总被引:1,自引:0,他引:1
新生儿环状胰腺为少见疾病 ,国内报道极少。我院自1987~ 1998年共收治 10例新生儿环状胰腺 ,现就其临床症状、诊断、手术方法等问题进行分析、讨论。临床资料一、一般资料本院 1987~ 1998年共收治 10例新生儿环状胰腺 ,男5例 ,女 5例。就诊时间 2h~ 8d ,平均 3d。 8例足月儿 ,7例第一产 ,1例第二产 (第 1胎死于膈疝 ) ;平均孕 39+ 1周(37+ 1~ 4 1+ 3 周 ) ,Apgar评分平均为 9分 (7~ 10分 ) ,出生体重 (BW )平均为 315 5g(2 5 35~ 35 0 0 g)。 2例早产中 1例孕 34+ 2 周 ,Apgar评分 7分 ,BW 2 30 0g ;1例孕 2 8周 … 相似文献
3.
新生儿围手术期氧自由基的变化上海医科大学儿科医院外科(200032)李昊郑珊肖现民氧自由基在炎症、缺血、创伤等病理情况下的变化及作用日益受到临床重视,但其在新生儿手术创伤期的变化及对预后的影响罕见报道。本文通过检测新生儿围手术期血清丙二醛(MDA)浓... 相似文献
4.
十二指肠乳头位置与胰胆管合流异常 总被引:3,自引:0,他引:3
目的观察十二指肠乳头开口位置与胰胆管合流异常(PBM)的关系。方法对64例伴有PBM的先天性胆总管囊肿(CBD)患儿、10例伴有PBM和30例无PBM的成人胰胆疾病患者的胆道造影进行分析,乳头开口于十二指肠第2段中1/3定为正常开口组,开口于第2段下1/3、第2、3段交界处和第3段的定为易位开口组;测乳头距十二指肠第2、3段交界处距离,实测长度除以椎体高度取得校正值。结果CBD患儿十二指肠乳头开口于第2段中1/3、下1/3、第2段与第3段交界处和第3段的分别占42%、22%、27%和9%。易位开口组和正常开口组的共通管长度校正值分别为0.89±0.42和0.66±0.31,P=0.03,囊肿长度校正值分别为3.0±1.1和2.2±0.5,P=0.001。共通管长度与乳头距十二指肠第2、3段交界处距离的相关系数为0.297,P=0.038。成人10例PBM患者中8例(80%)存在乳头易位开口,30例无PBM患者中12例42%存在乳头易位开口,两组间差异有显著性(P=0.03)。结论在伴有PBM的CBD患儿和胰胆疾病成人患者中,十二指肠乳头向远端开口易位发生率显著高于无PBM的病人,乳头开口越远,共通管越长。 相似文献
5.
目的 探索儿童鞍区肿瘤的有效手术治疗方法。方法 回顾性分析53例儿童鞍区肿瘤患者的临床资料,其中颅咽管瘤29例,生殖细胞瘤7例,垂体瘤11例,表皮囊肿2例,星形细胞瘤1例,恶性畸胎瘤1例,神经鞘瘤1例,蛛网膜囊肿1例。29例患儿行经额下硬脑膜入路,13例经改良翼点入路,11例经蝶窦入路,16例行脑室一腹腔分流术。结果 肿瘤全切除32例;次全切除16例;大部切除5例。术中22例可见垂体柄,均予保留。术后出现多饮多尿27例,其中20例在术后2周内恢复正常;出现高钠血症7例,低钠血症7例,均在2周内恢复正常,术后死亡2例。随访30例,其中3例术后1年内复发而再次手术,2例行γ-刀治疗,25例患儿术后可参加正常学习。结论 选择合适的手术入路,并注意保护下丘脑结构,防止其供血动脉损伤,是儿童鞍区肿瘤手术治疗的原则和取得较好效果的关键。 相似文献
6.
目的 探索医院信息系统(HIS)医疗大数据处理方法,分析儿童专科医院近10年门诊患儿就诊特征及医疗服务趋势。方法 以复旦大学附属儿科医院(我院)HIS门诊患儿就诊挂号登记表的全样本数据为基础,系统地进行数据清洗(诊断、地址、重复、离群、缺失)、数据集成(数据库链接和匹配)、数据规约、数据脱敏和数据核查,行门诊患儿就诊特征及医疗服务趋势的分析。结果 2009至2018年我院门诊挂号20 775 899人次,依据纳入和剔除标准,18 242 822 人次进入本文分析;男性占57.42%,婴儿占9.57%,幼儿占40.94%,学龄前儿童占24.82%,学龄儿童占24.67%。诊断缺失率为5.92%,地址缺失率为45.31%,接诊医生姓名缺失率为26.81%,行缺失数据人群分析,各年份性别和年龄构成比差别不大。10年间门诊量年平均增长5.22%,2012较2011年增长11.22%,2014较2013年增长10.93%,2015年后环比增长均<2.90%。10年间不同年份各省市门诊量>P75 和~P50的省市,从华东向西南、西北、华南、中部、东北扩大。10年间门诊医生平均日接诊51人次,初、中和高级职称医生门诊日均接诊分别63、54和45人次;专科门诊从2009年的46个发展为2018年的180个,2018年专科就诊比例达68.12%,专病门诊从2009年的16个发展为2018年的142个。结论 基于国家儿童医学中心之一的我院的门诊数据表明,10年间门诊量先快速增长后平稳增长,患儿来源地区快速从华东地区辐射至全国,门诊医生平均日接诊数量低于全国平均水平,专科门诊和专病门诊成为重要的发展趋势。 相似文献
7.
8.
目的 评价加速康复流程下肥胖对全膝关节置换术(TKA)围术期失血量的影响。方法 回顾性分析2017年8月—2018年8月四川大学华西医院关节外科中心行初次单侧TKA的患者的临床资料,按照体重指数(BMI)分为正常组(18~<24?kg/m2)、超重组(24~<28?kg/m2)和肥胖组(≥28?kg/m2),比较各组患者的基线资料、总失血量、术中输血量、隐性失血量、总失血量和血容量(PBV)的比值、异体输血率、血红蛋白和血细胞比容变化量、术后住院时间和并发症发生率等。结果 肥胖组患者的PBV最高(P?<0.05),肥胖组患者的总失血量和隐性失血量与超重组和正常组比较,差异有统计学意义(P?<0.05),但3组间术中出血量、总失血量和PBV的比值、血红蛋白和血细胞比容变化量比较,差异均无统计学意义(P?>0.05)。3组患者均没有异体输血、肺栓塞和切口深层感染,3组深静脉血栓、切口红肿渗出和恶心呕吐的发生率比较,差异无统计学意义(P?>0.05)。结论 在加速康复流程下,肥胖患者行TKA围术期失血风险更高,其中隐性失血是主要原因,但肥胖患者失血量和血容量的比值、异体输血率、血红蛋白和血细胞比容变化量并没有升高。 相似文献
10.
胆道闭锁(biliary atresia,BA)是一种极为严重的疾病.如果不治疗,不可避免的会发展为肝硬化、肝衰竭以至死亡.在发展中国家,此病是小儿肝移植的最常见原因.其发病率亚洲高于西方国家,日本的发病率为1∶9600,美国及英国等为1∶15000左右.胆道闭锁的诊断和治疗问题目前仍然是小儿外科的难题,近年来,随着对胆道闭锁全方位的研究,包括病因和病理研究,各种诊断方法的应用,特别是围手术期激素疗效的认定,其预后取得了一定的进步,我国台湾地区和英国胆道闭锁自体肝生存均在80%以上. 相似文献