婴幼儿鼻泪管阻塞的护理

婴幼儿鼻泪管阻塞的护理晋江市医院蔡晶晶鼻泪管阻塞或并发泪囊炎是婴幼儿常见病，本病多系鼻泪管的下端被先天性残存膜封闭或管腔被上皮细胞残屑阻塞所致。我科１９９４～１９９６年采用自制的特殊探通针头冲洗的方法治疗３０例，均获满意效果，现将护理体会介绍如下。一...     

整合超声评估在预测机械通气患者撤机结局中的应用

目的：探讨整合超声评估在预测机械通气患者撤机结局中的应用价值。方法：选取2020年1月1日—2022年4月30日所有入住重症医学科的成人机械通气超过24h且临床判断将进入撤机程序的患者。对纳入人群均进行床旁整合超声评估,监测内容：心脏超声、肺部超声失气化评分、膈肌超声以及下腔静脉超声监测。根据整合超声监测信息、撤机结局、预后分析困难或延迟撤机的危险因素。结果：纳入机械通气患者59例,其中26例简单撤机,33例困难或延迟撤机。困难或延迟撤机组患者血磷水平、APACHEⅡ评分高于简单撤机组,差异具有统计学意义(P<0.05)。与简单撤机组比较,困难或延迟撤机组患者RSBI、肺部超声失气化评分、IVCmax显著升高,DM、DVC、TF显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,肺部超声失气化评分、TF是困难或延迟撤机的独立危险因素(P=0.003、0.022;AUC=0.837、0.770)。结论：床旁整合重症超声可为撤机前高危因素筛查提供依据,能准确预测机械通气患者撤机结局,具有很高的临床实用价值。     

鼻出血病人的心理需要与心理护理

鼻出血为临床常见症状之一 ,而不是一种独立的疾病 ,可由鼻部疾病引起 ,亦可由全身疾病引起。鼻出血一般属于急症 ,因此具有发病急、病情变化快的急诊病症的特点。因此需要紧急正确地诊治、处理 ,以免出血过多引起贫血、休克。以前认为对急诊病人医务人员的任务是只要以最佳的技术和最快的速度进行抢救 ,而无需实施心理护理 ,但随着医学模式的转变 ,护理科学的内容亦起了很大的变化。对鼻出血这种急诊病人实施心理护理已引起重视。因为 ,鼻出血病人心理处于高度应激状态 ,心理活动复杂。大量的临床实践证明 ,做好病人的心理护理 ,保证病人在…     

冠状动脉介入治疗术

什么是冠脉介入术?冠脉介入术又简称为 PCI,它只需在皮肤作一小切口,将带有球囊扩张器的导管插入腿或手部的动脉送至狭窄的冠状动脉进行扩张,使心肌的供血得到改善。手术中患者是清醒的,一般没有不舒服的感觉。术后12小时或2天后可以回家。新的仪器和药物增加了长期预后效果,并减少并发症。为了预防治疗过的血管再次梗阻,医生会建议患者植入冠脉支架,冠脉支架是微小的不锈钢网状合金管,被带有球囊的导管送入血管内起到保持血管通畅的作用。     

两种过氧化氢消毒液对细菌芽孢杀灭效果的观察

〖HT5"H〗摘要 目的 观察两种过氧化氢消毒液对枯草杆菌黑色变种芽孢的杀灭效果。方法 采用悬液定量试验法,对两种过氧化氢消毒液杀灭枯草杆菌黑色变种芽孢的效果进行观察。结果 浓度为90 g/L单方过氧化氢消毒液作用150 min,可完全杀灭悬液内枯草杆菌黑色变种芽孢;浓度为59.2 g/L的复方过氧化氢消毒液作用150 min,可完全杀灭悬液内枯草杆菌黑色变种芽孢。研究发现,低pH值有利于单方过氧化氢消毒液杀菌效果,高pH值则有利于复方过氧化氢杀菌效果。结论 季铵盐对过氧化氢具有增强杀菌效果的作用,pH值对过氧化氢杀菌效果有影响。     

术前预保温对非体外循环冠脉搭桥术患者体温的影响

目的：探讨术前预保温对非体外循环下冠脉搭桥术患者体温的影响。方法：选取83例行非体外循环下冠脉搭桥术的患者,随机分为对照组41例和观察组42例。对照组于手术开始时使用充气保温毯保温,观察组先用保温毯对手术床进行预热,患者入手术室后即应用充气保温毯进行保温,观察并记录两组患者在麻醉开始（T0）、麻醉开始后60 min（T1）、手术开始后60 min（T2）、手术开始后90 min（T3）、手术开始后150 min(T4)和手术结束时（T5）的膀胱温变化情况,并比较两组患者术中低体温、室颤及术后寒战发生情况。结果：两组患者在麻醉开始时的膀胱温比较差异无统计学意义（P＞0.05）,麻醉后60 min至手术结束膀胱温比较差异有统计学意义（P＜0.05）,观察组术中低体温、室颤及术后寒战发生情况与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对行非体外循环冠脉搭桥手术患者进入手术室即进行有效的预保温,可以提高患者术中保温效果,减少术中低体温、室颤及术后寒战的发生。     

从毒论治血管炎

血管炎属于"毒邪"所致的"毒证",先天禀赋不足或阳明有余是血管炎发病的内在基础,外感风寒湿热毒邪是血管炎发病的先决条件.临床可因感受毒邪侧重不同而分为风毒、寒毒、湿毒、热毒、痰毒、瘀毒、虚毒7种基本证型;提出从毒论治,对风寒湿热毒邪所致早期血管炎,可用祛、散、泄、解毒之法治之;对痰毒及瘀毒所致之中期血管炎,可用制毒及化...     

中枢性性早熟女童垂体MRI的影像学异常结果分析

目的:分析中枢性性早熟女童垂体磁共振成像(MRI)的影像学异常结果。方法:选取2020年8月—2023年8月期间盐城市妇幼保健院收治的53例中枢性性早熟女童作为研究组,另选取同时期53例正常发育女童作为正常组,两组均进行垂体MRI检查、性激素检查,比较脑垂体高度、脑垂体形态分级、性激素指标水平变化情况,分析研究组脑垂体高度与基本指标的相关性,并评估垂体高度对中枢性性早熟的诊断价值。结果:研究组身高、体重明显高于正常组(P<0.05);MRI检查结果中,研究组脑垂体高度大于正常组,垂体形态分级高于正常组(P<0.05);性激素水平比较,研究组黄体生成素、促卵泡生成素水平均明显高于正常组(P<0.05);经Pearson相关性分析,研究组脑垂体高度与身高、体重、脑垂体形态分级、黄体生成素、促卵泡生成素均呈正相关(P<0.05);经ROC曲线分析,垂体高度对中枢性性早熟的灵敏度、特异度均较高,具有较高诊断价值(P<0.05)。结论:与正常发育女童相比,中枢性性早熟女童MRI影像结果显示脑垂体高度更高,脑垂体形态分级主要集中于Ⅳ～Ⅴ级,且脑垂体高度与身高、体重、脑...     

联合培养方案在麻醉科临床医学博士后培养中的实践与探索

目的 以北京协和医院临床医学博士后培养项目为依托,探索综合医院与专科医院协作的联合培养方案在麻醉科临床医学博士后培养中的优势和可行性.方法 综合分析北京协和医院手术平台麻醉亚专科手术量及北京市各专科医院的临床专业特色和教学资源优势,建立综合医院与专科医院相结合的北京协和医学院麻醉学系联合基地,并制订临床医学博士后联合培...     

高职院校学生体育运动常见运动损伤的医学处理及预防

该文从大多数高职院校学生实际出发,针对学生进行体育活动和体育教学所面临的学校体育管理和医学问题,通过多年教学实残对体育活动实践中一些常见的运动损伤及原因进行分析,并提出一些实用医学处理方法和预防措施,对体育活动与教学实践具有一定的实践指导意义.