975例儿科急诊惊厥病因分析

目的：探讨儿童惊厥的病因学分布规律及影响因素,提高儿科急诊对惊厥的评估、识别、干预及分流的水平,制定预防、管理及健康宣教的对策和措施。方法回顾性分析2013年10月至2014年10月广州市妇女儿童医疗中心（儿童院区）儿科急诊975例惊厥患儿的临床资料。结果975例惊厥患儿中病因排在前3位的分别是热性惊厥[588例（60.3％）]、癫痫[163例（16.7％）]、轻度胃肠炎并良性婴幼儿惊厥[111例（11.4％）]。按年龄段划分,其中＜1岁惊厥病因以热性惊厥[75例（34.1％）]和癫痫[75例（34.1％）]为主,其次为颅内感染[22例（10.0％）],1～6岁儿童期惊厥病因以热性惊厥为主[487例（70.3％）],其次为轻度胃肠炎并良性婴幼儿惊厥[97例（14.0％）],＞6岁儿童期惊厥病因仍以热性惊厥[26例（41.9％）]和癫痫[20例（32.3％）]为主。结论在儿童惊厥中,热性惊厥是所有年龄段的首位病因,对比以往的研究,癫痫和轻度胃肠炎并良性婴幼儿惊厥的比重增加,颅内感染的比重下降。快速准确地评估病情及识别病因对管理惊厥患儿起关键作用。     

2015年广州市孕产妇人类T淋巴细胞病毒Ⅰ型感染情况及其基因分型研究

目的 了解广州市分娩产妇母乳中人类T淋巴细胞病毒I型(human T-cell leukemiavirus type I,HTLV- I)感染情况及其流行特征。 方法 收集2015年1－12月期间广州市妇女儿童医疗中心产科产妇分娩后1~3 d内的初乳乳汁,共1 900份样本,通过ELISA方法初筛和PCR扩增的方法检测HTLV-I抗体,对阳性样本扩增HTLV-I膜基因的gp46片段,进行测序分析,确定HTLV-I亚型。并对阳性母乳进行冻融或巴氏消毒处理,利用免疫荧光方法检测处理后母乳中HTLV-I病毒载量的变化情况。 结果 1 900名分娩产妇中,有4名孕产妇感染HTLV-I病毒,感染阳性率为0.21%。经过序列分析发现,4名分娩产妇均感染HTLV-I C亚型流行株。免疫荧光检测结果显示,4份HTLV-1阳性乳汁样本未处理前的病毒载量分别为(18.34±1.23)、(17.43±1.41)、(19.67±1.65)、(17.90±1.54);经冻融处理后病毒载量分别为(1.02±0.09)、(1.04±0.12)、(1.07±0.08)、(1.03±0.11);经巴氏消毒处理后病毒载量分别为(1.04±0.13)、(1.02±0.07)、(1.03±0.13)、(1.06±0.14)。阳性乳汁样本未处理前的病毒载量均高于经巴氏消毒处理后或经冻融处理后病毒载量,差异均有统计学意义(均P<0.05)。 结论 广州市孕产妇存在HTLV-I C亚型感染,流行株与我国其他地区一致,无新的变异亚型产生。经过冻融或巴氏消毒处理后的母乳中HTLV-I病毒载量显著降低。建议HTLV-I感染的产妇应避免直接进行母乳喂养,或将阳性产妇乳汁进行冻融处理后喂养。     

CD133分子与造血干细胞和白血病干细胞的关系研究进展

CD133分子是一种新的造血干细胞标志,可能是某些肿瘤的肿瘤干细胞标志.目前,有关CD133的研究多关注在CD133-1上,而CD133-2与CD133-1的关系研究较少.该文聚焦于CD133这两类亚型分子,以便有效地提高其针对性,并有可能进一步区分造血干细胞与白血病干细胞,为白血病的靶向治疗提供理论和实验基础.

Abstract：

CD133 molecule is a new symbol of hematopoietic stem cells ( HSC). It may be a symbol of cancer stem cells in some cancer. Up to now, CD133 - 1 molecule has been paid close attention to in much literature . But research of their relationship between CD133-1 and CD 133-2 has little. The study will focus on two different CD133 molecule so that HSC and leukemic stem cells can be distinguished with using subgroup molecule. And this will provide theoretical and experimental foundation for targeted therapy of leukemia.     

CD20阳性儿童前B急性淋巴细胞白血病临床特点与预后分析

急性淋巴细胞白血病(ALL)是儿童最常见的恶性肿瘤,其中多数为前B-ALL(PreB-ALL).在这部分患儿中,CD20表达阳性是否与患者治疗反应和预后相关,国外仅有个别文献报道,国内也只有成人病例报道,提示CD20表达对预后无显著影响[1].我们回顾性分析了CD20表达阳性的PreBALL患儿的临床特点,并探讨其与治疗反应和预后的关系.     

CD133两种亚型分子在儿童B系急性淋巴细胞白血病中的表达及其临床意义

本研究旨在探讨B系急性淋巴细胞白血病(B-ALL)患儿初诊和治疗33 d时CD133两种亚型分子CD133-1和CD133-2的表达及其与临床预后指标的关系。用流式细胞术检测B-ALL患儿上述两个时间点骨髓单个核细胞的CD133-1、CD133-2表达和治疗33 d时微量残留病(MRD)的变化。结果表明,B-ALL初诊组48例中CD133-1阳性表达18例(37.5%),CD133-2阳性表达30例(62.5%,P<0.05);治疗33 d组25例中CD133-1阳性表达2例(8.0%),CD133-2阳性表达23例(92.0%,P<0.05)。诱导化疗后CD133-1的表达显著减少,但高于正常对照组;而CD133-2的表达下降缓慢。结论:初诊B-ALL患者CD133表达与其性别、年龄、外周血白细胞计数、骨髓幼稚细胞比例、FAB亚型、细胞遗传学异常、融合基因表达、危险等级及完全缓解率等均无相关性。B-ALL患儿CD133-2阳性表达高于CD133-1,CD133表达与CD34表达无相关性。CD133-2的表达与MRD显著相关。     

CD20阳性儿童前B急性淋巴细胞白血病临床特点与预后分析

急性淋巴细胞白血病(ALL)是儿童最常见的恶性肿瘤,其中多数为前B-ALL(PreB-ALL).在这部分患儿中,CD20表达阳性是否与患者治疗反应和预后相关,国外仅有个别文献报道,国内也只有成人病例报道,提示CD20表达对预后无显著影响[1].我们回顾性分析了CD20表达阳性的PreBALL患儿的临床特点,并探讨其与治疗反应和预后的关系.