肥胖儿童脂肪餐后血脂水平动态变化的研究

[目的] 探讨肥胖少年儿童脂肪餐后血脂水平的动态变化。[方法] 根据Rohler指数选择肥胖儿童31例和对照组30例进行脂肪餐耐量试验，测定空腹及餐后2、4、6、8h血清甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白AI、B（apoAI、apoB）和磷脂（PL）。[结果] 肥胖组空腹和餐后TG均显著高于对照组（P〈0．01），其餐后TG平均达峰时间（3．87h）显著长于对照组（3，07h）（P〈0．01）。对照组46．7％在餐后2h达峰，53，3％在4h达峰；而肥胖组12．9％在2h达峰，83．9％在4h达峰，3，2％在8h达峰。肥胖组平均TG峰值水平、TG曲线下面积（TG-AUC）和TG峰反应（TGPR）分别为3．08mmol／L、10．90mmol／L、1．75mmol／L，均显著高于对照组（P〈0．01）。肥胖组有45．2％在餐后8h仍偏高：肥胖组和对照组脂肪餐后PL表现出与TG相类似的反应曲线，同时肥胖组餐后TC、HDL-C、LDL-C、apoB也呈现不同程度的改变。[结论] 肥胖少年儿童TG廓清速率减慢，脂肪清除能力降低，可能是儿童代谢综合征的重要原因。     

输液反应的调查与控制

目的 探讨发生输液反应的原因，以提出相应对策预防控制。方法 回顾性调查某院1999年发生输液反应的情况，并作出分析。结果 共发生输液反应65起，其中8月份最多，为15起，1月份最少，为2起。8月份发生的15起输液反应中有9起进行了分段采样监测，2起输液瓶内液体有菌生长，3起输液管内液体有菌生长。对发生输液反应科室的治疗室进行空气采样12份，其中3份超标；使用中的配药注射器采样11份，2付有菌生长。结论 药物管理不善，质量不符合要求；无菌技术掌握不好；制剂室空气受到污染；夏季气温高等诸多因素为引起医院输液反应的主要原因。     

细菌分类同步血培养在儿科的临床应用

目的　提高败血症的病原菌的培养阳性率 ,发现复数菌败血症以指导临床治疗。方法　临床送检的血标本同时做普通培养、厌氧培养和L型菌培养。结果　 80 0份血培养标本 ,有菌生长者 2 0 1份 ,阳性率为 2 5 .13% ;阳性标本中 86份为复数菌生长 ,占阳性标本的 4 2 .79%。结论　同步分类细菌培养阳性率为 2 5 .13% ,明显高于普通培养的 15 .0 0 % (30 / 2 0 0 ) (χ2 =9.2 3,P <0 .0 1) ,并能发现复数菌败血症。     

肥胖儿童脂肪餐后血脂动态变化与体质量指数相关性研究

目的探讨肥胖儿童脂肪餐后血脂的动态变化及其与体质最指数的相关性。方法根据体质量指数(BMI),选择肥胖儿童31例和对照组30例进行脂肪餐耐量试验,测定空腹及餐后2、4、6、8h血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白AI、B(apoAI、apoB)和磷脂(PL)。结果肥胖组空腹和餐后TG均显著高于对照组(P<0.001),其餐后TG平均达高峰时间(3.87h)显著长于对照组(3.07h)(P=0.003)。对照组46.7%在餐后2h、53.3%在4h达高峰;而肥胖组12.9%在2h、83.9%在4h、3.2%在8h达高峰。肥胖组平均TG峰值、TG曲线下面积(TG—AUC)和TG峰反应(TGPR)分别为3.08mmol/L、10.90mmol/L、1.75mmol/L,均显著高于对照组(P<0.001)。TG与BMI呈显著正相关。肥胖组45.2%餐后8h仍偏高。肥胖组和对照组脂肪餐后PL表现出与TG类似的反应曲线,肥胖组餐后TC、HDL-C、LDL-C、apoB也有不同程度改变。结论肥胖儿童TG廓清速率减慢,脂肪清除能力降低,可能足儿童代谢综合征的重要原因。     

救护车内空气病原体分析正交实验研究

目的了解救护车内空气病原体生长情况。方法针对影响病原体生长的三个因素(气温、湿度、车厢清洁度)采用正交设计方法进行正交实验,在不同环境因素水平下采集空气进行细菌培养,并对结果进行分析。结果救护车内空气中病原体平均为2 641 cfu/m3,最高达12 717 cfu/m3,所有实验均超过Ⅲ类环境标准。各因素对病原体生长的影响依次为车厢清洁度、气温和湿度。结论救护车内空气病原体污染严重,是可能引发医院感染的重要环节,应当引起足够重视。     

氢化物发生原子吸收光谱法测定血清硒及其临床应用

硒是人体必需的微量元素。由于血清测定技术比较简单,故常用血清硒作为评价硒营养状态指标。血清硒的测定方法很多,有荧光法、电热原子吸收法、X射线荧光法、中子活化分析法、质谱法等;但这些方法需应用昂贵的仪器设备和复杂的技术。我们选用氢化发生原子吸收光谱法测定几组不同人群血清硒,其结果表明血清硒水平与健康有关。     

2001～2005年我院抗生素使用情况分析

目的合理使用抗生素。方法选定每隔一年的6月30日为住院病人抗生素使用横断调查日。结果2001年全院使用抗生素率为48.4%,一联、二联、三联以及四联的使用百分率分别为30.8%、16.2%、1.2%、0.17%,以一联为主;2003年全院使用抗生素率为62.9%,一联、二联、三联以及四联的使用百分率分别为64.7%、31.5%、3.56%、0.27%;2005年全院使用抗生素率为60.4%,一联、二联、三联以及四联的使用百分率分别为79.0%、19.8%、1.06%、0。结论我院抗生素使用率由2001年48.1%升高至2003年62.9%,2005年抗生素使用率为60.4%。     

少年儿童单纯性肥胖症与血脂、脂肪肝、血压等指标关系的研究

【目的】探讨少年儿童单纯性肥胖与血脂、脂肪肝、血压等因素的关系。【方法】采用2000年WHO以体重指数（BMI）≥23．第85百分位点作为肥胖界值点诊断的1977例少年儿童中，随机抽样74例为研究对象，男47例，女27例，年龄6～16岁。对照组随机选取体检合格学生31名。观测两组血脂，血压及肝脏B超等指标的变化。【结果】肥胖组检出29例脂肪肝，占39．19％；29例脂肪肝中24例儿童有高血压，占35．15％；血粘度异常的占29．73％。CHO、HDL-C、ApoA、GLU数据显示肥胖组与对照组差异无显著性（P〉0．05）；TG、LDL—C、ApoB、Hs-CRP、ALT、INS数据显示两组差异有显著性（P〈0．01）。【结论】少年儿童肥胖症主要与TG、LDL-c、Hs—CRP、ApoB、ALT、INS等呈正相关。     

救护车内四种空气消毒方法的比较

从医院感染统计资料显示,医院感染的主要对象是住院患者及医院工作人员,特别是住院人群中的老年及危重患者,以及免疫功能低下、防御屏障受到损伤的患者,最容易发生医院感染。据调查和统计,国外医院感染发生率为5％～10％,我国为8．4％～9．7％。作为医疗卫生单位日常救护的交通运输工具——救护车,每天承载着运送各类危急重症患者的任务。在危急情况下,还需要在车内对患者进行救治。[第一段]     

84消毒液喷雾降低救护车空气细菌含量研究

目的探寻高效、安全、便捷且适用于救护车内空气消毒方法。方法针对84消毒液喷雾消毒方法，从消毒时间、消毒液浓度、环境温度及车厢清洁度等因素对救护车空气除菌效果进行探讨。具体采用四因素三水平的正交设计方法进行正交试验，采集试验前后救护车内空气进行细菌培养，计算细菌杀灭率来衡量除菌效果。同时采用传统的紫外线消毒方法作为对照组，两者进行除菌效果比较。结果平均杀菌率为90．8％，除菌效果明显优于紫外线空气消毒法。各因素对除菌效果影响依次为：消毒液浓度、消毒时间、车厢清洁度及环境温度，尤以消毒液浓度影响最显著，是关键因素。结论采用84消毒液喷雾消毒救护车内空气效果可靠、安全、便捷，适应救护车工作特点。既可应用于救护车常规空气消毒，又可用于连续转运患者时的空气消毒，并可适应救护车在不同情况下使用时要求达到的环境标准要求。