重组干扰素α—2a治疗病毒性中枢神经系统感染前后体液干扰素水平变化

目的探讨病毒性中枢神经系统感染时，血液和脑脊液干扰素（IFN）变化情况。方法70例患者应用重组干扰素α-2a（rHuIFNα-2a）治疗，采用微量细胞病变抑制法测定血液和脑脊液IFN.结果治疗前血液IFN测定阳性率为84.3％（59／70），平均含量为8.4IU／ml，治疗后2／小时内IFN均呈阳性，平均含量升至26.8IU／ml（P＜0.01）;脑脊液IFN变化轻微，阳性率由61.4％（43／70）升至74.3％（52／70），平均含量由9.IIU／ml升至11.3IU／ml（P＞0.05）。结论在炎症情况下，IFN分布受血脑屏障影响，临床用药时应予重视。     

加强深部真菌感染的诊治:新的选择

随着医学进步,器官移植、化疗、导管介入等措施日益增多以及广谱抗生素的广泛应用,真菌感染的发病明显增加。深部真菌感染的病原菌包括隐球菌、曲霉菌、毛霉菌、球孢子菌等,及以往被认为是条件致病菌的白色念珠菌。在免疫功能低下者,深部真菌感染的发病率和病死率均很高。近年国内外对真菌病诊断的研究取得了一些新进展。临床上已有用真菌显色培养法鉴别多种不同的念珠菌、隐球菌、球孢子菌及酵母菌,其测定真菌感染者血清、尿液或脑脊液中真菌的特异性荚膜多糖,敏感性可高达99%,对鉴别各种真菌感染有重要作用。两性霉素B是治疗侵袭性真菌病的首选药,随着耐药菌的出现,治疗常不满意。新研制的抗真菌药物中伏立康唑、卡泊芬净、宓卡芬净、棘白菌素等已进入市场,可用以治疗耐药真菌感染。     

近十年137例小儿流行性脑脊髓膜炎临床分析(摘要)

1979年7月～1989年6月我院共收治流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)137例。其发病率自1985年以来逐年下降,除A群外, B群菌株亦为主要病原菌,现将临床资料分析如下。     

小儿流行性脑脊髓膜炎甲状腺功能的观察(摘要)

我院曾对56例流行性脑脊髓膜炎患儿作了甲状腺功能观察,现简要报道如下。一、一般资料与观察方法本文测定56例流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)患儿入院时血清甲状腺激素水平。全组患儿年龄3个     

新生儿肠道病毒感染

新生儿肠道病毒感染临床表现多样化,严重者与细菌感染难区别。作者报道1982年在加拿大温尼泊儿童医院进修时确诊的14例新生儿肠道病毒感染,并进行了分析。     

小儿幽门螺杆菌感染与慢性胃炎

目的 :研究幽门螺杆菌 (Helicobacterpylori,Hp)感染与小儿不同类型慢性胃炎之间的关系。 方法 :对我院 2 0 0 0年—2 0 0 2年 14 0 4例具有上消化道症状 ,经胃镜检查确诊为慢性胃炎的患儿进行胃黏膜活检 ,分别行病理组织学检查及快速尿素酶试验、改良Giemsa染色找Hp ,同时患儿行血清抗HpIgG检测和 (或 ) 13 碳 尿素呼气试验 (13 C UBT)和 (或 )粪幽门螺杆菌抗原检测 (Helicobacterpyloristoolantigen ,HpSA)。 结果 :14 0 4例慢性胃炎患儿中 ,Hp感染率为 4 5 .3%。各种不同类型慢性胃炎中 ,以胃镜下结节性胃炎和消化性溃疡伴慢性胃炎的患儿Hp感染率为最高 ,分别为 71.2 %和 6 8.0 % ,明显高于其他胃炎组 (P <0 .0 1)。胃黏膜病理组织学改变 ,Hp感染组引起的黏膜炎症程度较重 ,淋巴滤泡形成比例明显较对照组高 (P <0 .0 1)。结论 :小儿时期Hp感染率已较高 ,随年龄增长Hp感染率增高。并且与小儿胃十二指肠疾病关系密切 ,其中与胃镜下结节性胃炎和消化性溃疡伴慢性胃炎最为密切。胃黏膜组织炎症程度越重 ,Hp感染阳性率越高。     

2000～2002年患儿呼吸道致病菌的耐药性研究

目的　研究 2 0 0 0～ 2 0 0 2年上海地区患儿呼吸道流感嗜血杆菌、肺炎链球菌及卡他莫拉菌感染情况 ,肺炎链球菌的血清分型 ,3种致病菌对抗菌药物的耐药情况。方法　细菌的生化鉴定采用API鉴定系统 ,肺炎链球菌血清分型采用荚膜肿胀试验 ,β内酰胺酶测定采用头孢硝噻酚试验 ,抗生素敏感试验采用浓度梯度扩散法及琼脂扩散法。结果　流感嗜血杆菌持续 3年位居呼吸道致病菌首位 ,对氨苄西林素耐药率接近 2 0 %。卡他莫拉菌及肺炎链球菌分离率呈增加趋势 ,其中 17 2 %流感嗜血杆菌及 95 1%卡他莫拉菌 β内酰胺酶阳性。 72 7% β内酰胺酶阳性卡他莫拉菌对氨苄西林耐药。检测到 11种肺炎链球菌血清型 ,19F及 2 3F为主要血清型 ,青霉素耐药菌株 (PRSP)占 4 2 %。结论　流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌及肺炎链球菌已成为上海地区患儿呼吸道主要院外感染致病菌。流感嗜血杆菌、肺炎链球菌感染对青霉素类抗生素已产生不同程度的耐药 ,19F、2 3F是本地区肺炎链球菌主要血清型。     

用酶联免疫吸附测定法(ELISA)诊断婴儿巨细胞病毒性肝炎

巨细胞病毒(CMV)可致先天性及婴儿期巨细胞包涵体病.涉及肝、肺、神经系统等,并在肿瘤、移植病人中引起疾病.病毒感染后,绝大多数病人,包括先天或新生儿期感染以及免疫功能被抑制的病人,均可对CMV 产生抗体.因此检测CMV 抗体可作为诊     

近年来儿科猩红热及急性风湿热发病情况

自从广泛应用青霉素于急性咽炎及上呼吸道炎后,链球菌感染及其流行在很大程度上受到控制,国外急性风湿热的发病率亦见逐年大幅度下降。现将我院1982～1985年4年中门诊及病房诊治猩红热及急性风湿热患儿的发病作一回顾性分析,以了解这两种相关性疾病目前在儿科中的情况。一、猩红热 (一)发病数:根据患儿有发热、猩红热样皮疹、杨梅舌或皮肤红线疹等初诊为猩红热者共1085     

小儿乙型肝炎肝脏超微结构与临床

目的：研究小儿乙型病毒性肝炎肝脏超微结构和临床特点。方法：对27例住院患儿肝穿刺活组织标本进行对比观察并结合临床进行分析。组织学检查用光镜、电镜及免疫组化多克隆HBV(PAP)法；血乙肝标志物用ELISA，HBV-IgM斑点杂交法。结果：在各型乙肝中，检及肝细胞核与细胞器病变均较广泛，且病理诊断常重于临床诊断。结论：光镜结合电镜是明确肝炎型别和寻找病因的一种重要方，能便诊断更臻完善和准确。