磷酸肌醇4磷酸对人脑胶质瘤U87细胞侵袭迁移的影响

目的 了解磷酸肌醇4磷酸 （PI4P） 对人脑胶质瘤细胞侵袭迁移的影响,探索PI4P在人脑胶质瘤发生过程中的作用机制。方法 包装慢病毒,构建U87-GFP （过表达PI4P细胞系对照组）、U87-GFP-PI4P （过表达PI4P细胞系实验组）、U87-Scramble （沉默PI4P细胞系对照组）、U87-shPI4P （沉默PI4P细胞系实验组） 细胞系。应用Werston blot检测各组PI4P的表达水平,应用细胞划痕实验和Transwell实验检测细胞迁移和侵袭能力。结果 免疫印迹实验检测出U87-GFP-PI4P细胞系中外源性PI4P表达,而U87-shPI4P细胞系中PI4P表达较对照组U87-Scramble细胞系减少。过表达PI4P的U87-GFP-PI4P细胞迁移能力较对照组U87-GFP细胞增强 （P < 0.01）;沉默PI4P后迁移能力较对照组减弱 （P < 0.01）。过表达PI4P的U87细胞侵袭能力强于对照组 （P < 0.05）,沉默PI4P后侵袭能力减弱 （P < 0.05）。结论 PI4P可促进脑胶质瘤细胞的侵袭迁移,为脑胶质瘤的基础研究及临床治疗提供新的靶点。     

HLH-2004方案治疗儿童噬血细胞综合征40例临床分析

目的探讨儿童HLH的临床特征、发病危险因素、实验室特点以及采用HLH-2004方案治疗的疗效和预后情况。方法回顾分析2011年1月至2014年12月收治的40例HLH患儿的临床资料。诊断标准和治疗方案按照国际组织细胞协会HLH-2004方案。结果 40例HLH患儿中,男24例、女16例,发病中位年龄1岁(4个月～10.5岁);2例有明确家族史,27例有明确诱因。主要临床表现为发热、肝脾肿大、出血、肺浸润、胸腔积液、中枢神经系统病变、皮疹等。实验室检查血细胞减少、肝功能异常、凝血异常、高三酰甘油血症、铁蛋白升高,骨髓可见噬血细胞。35例患儿采用HLH-2004方案治疗。存活26例,死亡14例。死亡原因主要为感染、弥散性血管内凝血和多脏器衰竭。结论儿童HLH病情凶险,临床表现复杂,须尽早采用HLH-2004方案诊疗。     

环磷酰胺和吡柔比星对横纹肌肉瘤RD细胞株CXCR4表达的影响

目的观察敏感剂量下环磷酰胺（CTX）和吡柔比星（THP）对体外培养人横纹肌肉瘤RD细胞株CXCR4基因表达的影响。方法体外培养RD细胞株;MTT试验明确CTX和THP对RD细胞的效应剂量;细胞划痕实验检测RD细胞的迁移能力;RT—PCR及Westernblot法检测RD细胞CXCR4表达。结果（1）敏感剂量下CTX（30mmol／L）和THP（1000ng／mL）均可抑制RD细胞的迁移（P〈0．05）,两药联合应用对细胞迁移抑制作用增强,较对照组差异有非常显著性（P〈0．01）;（2）各药物处理组（CTX,THP,CTX＋THP）药物作用于RD细胞24h后CXCR4蛋白的表达较对照组减少,其差异均有显著性（P〈0．05）;其中CTX＋THP组较CTX组CXCR4蛋白表达减少更明显（P〈0．05）,但与THP组比较,差异无显著性（P〉0．05）;（3）同样条件下,各药物处理组（CTX．THP,CTX＋THP）与对照组比较,RD细胞CXCR4mRNA的表达均减少,差异均有显著性（P〈0．05）;CTX＋THP组较CTX组CXCR4mRNA表达减少明显（P〈0．05）,但较THP组差异无显著性（P〉0．05）。结论化疗药物CTX和THP均能抑制人横纹肌肉瘤RD细胞的增殖;敏感剂量下的两种药物均能抑制RD细胞的迁移及下调RD细胞CXCR4的表达,提示两种化疗药物发挥作用的机制可能涉及到CXCR4基因。     

儿童急性白血病化疗后合并侵袭性真菌病的临床分析

目的探讨儿童急性白血病化疗后合并侵袭性真菌病(IFD)的临床特征、诊断及预后。方法回顾性分析15例急性白血病化疗后合并IFD患儿的临床资料。结果 15例患儿中确诊4例,临床诊断8例,拟诊3例;感染部位,肺部8例,肝脏3例(其中1例合并脾脏真菌感染),鼻窦2例,真菌血症2例。均予抗真菌治疗,完全缓解4例,部分缓解2例,总有效率40.0%(6/15);稳定1例,疾病进展1例,总无效率13.3%(2/15)。死亡7例,病死率46.7%(7/15)。结论儿童急性白血病化疗后合并IFD以肺部真菌感染最常见,病原诊断困难,病情凶险,病死率高。