番泻苷A对博来霉素诱导的肺纤维化和免疫紊乱的保护作用

目的 探究番泻苷A(SA)对博来霉素(BLM)诱导的肺纤维化和免疫紊乱的保护作用.方法 采用BLM诱导肺纤维化大鼠模型,将50只SD大鼠随机分为正常组、模型组、SA处理组(25、50、100 mg/kg),对各组大鼠进行肺损伤评分,计算肺组织干湿质量比值,检测肺功能(静息通气量、气道阻力及肺容积),HE染色观察肺组织病...     

早产儿胃食管反流和喂养方法的关系

为探讨ＮＩＣＵ中 32～ 35孕周早产儿的安全喂养方法。经鼻留置胃管喂养 (鼻饲 ) (Ａ组 )、奶瓶喂养 (Ｂ组 )的 32～ 35孕周早产儿各 30例 ,通过临床观察和经皮氧饱和度仪监测 ,对因吐奶引起的呼吸暂停和窒息发生频率进行比较。结果因胃食管反流引起窒息Ａ组 6例次 ,Ｂ组未见发生。吐奶伴经皮氧饱和度突然下降至 80 %以下、持续 2 0ｓ以上Ａ组发生 17例 ,平均每例发生 3次 ,Ｂ组发生 3例 ,平均每例发生1.6次。两组经 χ2 检验 ,Ｐ <0 .0 5有明显差异。认为 32～35孕周Ａ组发生胃食管反流明显高于Ｂ组。经鼻留置胃管可影响食管下端括约肌功能…     

1990～2000年新生儿病死率回顾

探讨在地区围生中心建立新生儿科和新生儿重症监护病室 (ＮＩＣＵ)对新生儿病死率的影响。创建新生儿科ＮＩＣＵ前后即 1990年 1月～ 1992年 12月 (Ａ组 ) 172 83例新生儿和 1993年 1月～ 2 0 0 0年 12月 (Ｂ组 ) 32 176例新生儿病死率、极低出生体重儿 (ＶＬＢＷ )和 3胞胎、4胞胎存活率。调查ＮＩＣＵ逐步完善过程中新生儿病死率、极低出生体重儿(ＶＬＢＷ )存活率。 1996年ＮＩＣＵ对外开放后该地区新生儿死亡率。结果新生儿病死率Ａ组为 8.6 2‰ ,Ｂ组 3.0 0‰。校正病死率分别为 6 .36‰和 1.74‰。χ2 =71.33　Ｐ <0 .0 1。ＶＬＢＷ存…     

围产期急性心源性肺水肿11分析

通过对１１例围产期急性心源性肺水肿（ＰＡＣＰＥ）抢救成功的回顾性分析，着重指出动脉血气分析监测有助于判断病情，指导治疗和观察疗效。对危重的ＰＡＣＰＥ应用呼吸机面罩加压给氧或呼气末正压通气，可迅速改善肺水肿，缺氧和高碳酸血症以及胎儿窘迫，静滴硝酸甘油可迅速减少回心血量，大剂量静滴可扩张小动脉，降低血压，也适用于妊高ＰＡＣＰＥ，副作用少，血液动力学监测简单，纳洛酮可解除码啡对婴儿出生时的呼吸抑制。     

新生儿先天性心脏病监测与随访

目的探讨新生儿先天性心脏病（先心病）的发病情况和预后。方法（1）以彩色多普勒超声心动图配合尸检为主要诊断依据，对1992至1998年我院出生的31493例新生儿进行先心病发病情况前瞻性调查。（2）对1992至1995年出生的先心病患儿，随访3年。结果（1）以彩色多普勒超声心动图配合尸检，结合随访的修正诊断，检得先心病318例，患病率10．10‰。其中非青紫型255例，占80．2％，青紫型63例，占19．8％。室间隔缺损患病率5．14‰居首位。（2）318例先心病中新生儿期死亡35例，病死率11．0％，1992—1995年出生的167例先心病随访3年，死亡38例（22．8％），1岁内占94．7％，0～28d占68．4％。结论新生儿先心病发病率高，新生儿期是先心病死亡高峰年龄。     

嘉兴市妇幼保健院新生儿先天性心脏病患病率及其特点

为进一步取得和探讨嘉兴地区代表性的新生儿先天性心脏病（简称先心病）发病情况。对1992年1月1日－1998年12月31日嘉兴市妇幼保健院出生的全部活婴31470例，进行前瞻性调查。检得先心病312例（不包括缺损直径小于5mm的房间隔缺损（ASD）伴（或）单纯性动脉导管未闭（PDA）。其中彩色多普勒超声心动图（CDFM）诊断298例，尸检确诊14例。患病率9．91‰，室间隔缺损（VSD）居首位（51．6％），患病率5．12‰，重症复杂先心病新生儿期死亡32例，死亡率1．02‰。提示先心病患病率新生儿期最高，随着危重先心病病故和VSD、ASD等部分先心病自然闭合，患闭率下降。应用CDFM是先心病检出率增加的主要原因。     

88982例围产儿先天畸形死亡监测和产前超声筛查的影响

目的：观察1990-2008年嘉兴市妇幼保健院住院分娩的孕28周至出生7天的围产儿先天畸形死亡的动态变化和产前超声筛查胎儿畸形对其的影响。方法：调查1990年1月1日-2008年12月31日住院分娩的88 982例围产儿中先天畸形死亡的动态变化和病种特点。分阶段观察产前超声筛查胎儿畸形对其的影响。（1）1990-1997年（第一阶段）选择性超声检测胎儿脑脊柱畸形。（2）1998-2002年（第二阶段）普遍进行产前B型超声筛查。（3）2003-2008年（第三阶段）开展胎儿先天性心脑病（先心病）产前超声筛查。结果：围产儿先天畸形死亡446例,死亡专率5.01‰,占围产儿死亡的27.2%。各阶段围产儿先天畸形死亡专率分别为3.52‰、4.03‰、7.53‰,第三阶段为第一阶段的2.14倍,u检验6.999,P〈0.01,占各阶段围产儿死亡的比例分别为20.1‰、27.2‰、34.7‰。居前5位的分别为先天性脑积水23.1%（103例）、先心病16.8%（75例）、神经管畸形13.0%（58例）、唇腭裂7.4%（33例）和膈疝3.8%（17例）。446例中产前超声筛查诊断胎儿畸形328例（73.5%）,各阶段检出率分别为49.3%、83.1%和85.4%,与第一阶段比较=22.64和56.74,P均〈0.01有显著差异,其中256例（78.0%）终止妊娠。占围产儿畸形死亡中的57.4%,各阶段终止妊娠比例（33.8%、77.5%和65.7%）与第一阶段比较=36.13和36.02,P均〈0.01。0～7天新生儿先天畸形的死亡专率1.56‰,各阶段分别为1.81‰、0.69‰和1.74‰。占该阶段围产新生儿死亡的比例分别为35.0%、42.9%和40.8%。结论：围产儿先天畸形死亡呈上升趋势,已成为围产儿和围产新生儿首位死因。脑积水、先心病和神经管畸形居前3位。产前超声筛查扩展可检出多数胎儿畸形,是减少先天畸形出生和死亡率有效措施。     

新生儿先天性心脏病监测与随访

目的探讨新生儿先天性心脏病(先心病)的发病情况和预后。方法(1)以彩色多普勒超声心动图配合尸检为主要诊断依据,对1992至1998年我院出生的31493例新生儿进行先心病发病情况前瞻性调查。(2)对1992至1995年出生的先心病患儿,随访3年。结果(1)以彩色多普勒超声心动图配合尸检,结合随访的修正诊断,检得先心病318例,患病率10.10‰。其中非青紫型255例,占80.2%,青紫型63例,占19.8%。室间隔缺损患病率5.14‰居首位。(2)318例先心病中新生儿期死亡35例,病死率11.0%,1992—1995年出生的167例先心病随访3年,死亡38例(22.8%),1岁内占94.7%,0～28d占68.4%。结论新生儿先心病发病率高,新生儿期是先心病死亡高峰年龄。     

122例新生儿先天性心脏病临床分析

１２２例新生儿先天性心脏病临床分析嘉兴市妇女保健院（３１４０００）杨江帆，李萍，杨戎威嘉兴市第一医院（３１４０００）许月珍先天性心脏病（先心病）是新生儿最常见的先天畸形。１９９１年１１月以来我院出生的活婴中通过彩色多普勒血流显像（ＣＤＦＩ）、超声造影...