应用5ml注射器进行胸骨骨髓穿刺300例

1994年3月～1999年3月,笔者应用5 ml一次性注射器代替传统的骨穿针行小儿胸骨骨髓穿刺术300例,无1例发生意外及局部感染,成功率达98%,现予报道. 1 资料与方法     

EB病毒感染所致纯红细胞性再生障碍性贫血二例

ＥＢ病毒 (ＥＢＶ)感染可累及全身多脏器系统 ,在血液系统的并发症常见的有血小板减少性紫癜、溶血性贫血、再生障碍性贫血、粒细胞减少等 ,但并发纯红细胞性再生障碍性贫血 (纯红再障 )临床少见 ,现将本科收治 2例报告如下。例 1 ,男 ,1 0岁。因发热伴面色苍白 9天入院。患儿发热且逐渐出现面色苍白 ,尤以口唇、甲床为明显。查体 :发育、营养中等 ,中度贫血貌 ,皮肤、巩膜无黄染及出血点 ,右颈部及左颌下各触及一枚蚕豆大小的肿大淋巴结 ,可活动 ,无压痛 ,双眼睑轻度浮肿 ,咽充血 ,双扁桃体Ⅰ°肿大 ,表面充血 ,心肺正常 ,肝肋下 1 5厘米…     

过敏性紫癜患儿血清LXA4、sVCAM-1与TNF-α表达的意义

目的 探讨血清脂氧素A4(LXA4)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在过敏性紫癜(HSP)患儿表达的意义.方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附法分别测定56例HSP患儿及25例健康儿童(对照组)血清LXA4、sVCAM-1和TNF-α含量,分别比较其急性期和恢复早期上述因子表达水平.结果 HSP患儿急性期和恢复早期血清LXA4、sVCAM-1、TNF-α水平均显著高于对照组;HSP患儿急性期血清sVCAM-1和TNF-α水平均显著高于恢复早期;而血清LXA4水平明显低于恢复早期(P＜0.01).结论 sVCAM-1、TNF-α可能参与HSP发病过程,而LXA4可能有抗炎作用.     

神经生长因子及抑制因子对鸡胚背根神经节轴突生长的影响

研究神经生长因子和神经生长抑制因子鸡胚背根神经节轴突生长的影响。方法分离培养鸡胚ＤＲＧ,加入ＮＧＦ、ＮＧＩ并观察它们对轴突生长的影响。结果ＤＲＧ轴突在含ＮＧＦ的培养液中迅速生长,加入ＮＧＩ后这种生长被抑制。结论ＮＧＦ可促进ＤＲＧ轴突的生长,而ＮＧＩ抑制它的生长。     

联合应用盐酸氨溴索和地塞米松预防新生儿呼吸窘迫综合征的价值

目的探讨盐酸氨溴索（沐舒坦）与地塞米松合用预防新生儿呼吸窘迫综合征（neonatal respiratory distress syndrome,NRDS）的效果。方法将1996年6月至2003年1月我院出生的早产儿随机分为四组：沐舒坦加地塞米松组,单用沐舒坦组,单用地塞米松组,对照组沐舒坦及地塞米松均未用。比较四组NRDS的发生率、病死率,校正胎龄的NBNA指标等。结果与对照组相比,三个试验组NRDS发病率明显下降,差异有显著性（P〈0,05）。病死率及校正胎龄的NBNA二项指标沐舒坦加地塞米松组与其他三组差异有显著性。结论联合应用盐酸氨溴索和地塞米松在预防NRDS方面具有一定的价值。     

婴儿闷热综合征合并化脓性脑膜炎漏诊分析（附13例报告）

婴儿闷热综合征为寒冷季节儿科常见急症之一，对此儿科医生已有充分认识，而随着抗生素的广泛使用，化脓性脑膜炎(简称化脑)逐年减少，因而对合并化脑患儿易漏诊。我科自1997年1月至2002年3月共收治婴儿闷热综合征合并化脑患儿13例，现报告如下：     

粒细胞集落刺激因子治疗化疗后白细胞减少的观察

近年急性白血病患儿治疗多采用强烈化疗方案诱导治疗 ,在完全缓解后巩固及早期强化治疗方案的强度与原诱导方案应基本相同 ,强烈化疗使急性白血病缓解率和无病生存率大大提高 ,但化疗引起骨髓抑制、粒细胞减少所致的感染已成为一个严重的问题。为减少骨髓抑制后的感染 ,我们使用重组的人粒细胞集落刺激因子 (rh G- csf,商品名惠尔血 )治疗 ,现将结果报告如下。1　资料和方法病例选择　治疗组和对照组均为完全缓解后行巩固及早期强化治疗的白血病患儿。治疗组 1 1例 ,其中急性淋巴细胞白血病 (急淋 ) 8例 ,急性粒细胞白血病 (急粒 ) 2例 ,急…     

小儿T系急性淋巴细胞白血病的临床预后分析

目的 T系急性淋巴细胞白血病(T-ALL)属于小儿少见且高度恶性的肿瘤性疾病,研究其预后因素及临床特点,为临床带来一定的参考价值。方法 回顾性分析南京医科大学附属淮安第一医院收治的54例T-ALL患儿的临床资料,所有患儿均采用上海儿童医学中心SCMC-ALL-2009化疗方案。统计分析研究对象的病史、实验室检查报告、影像学资料、预后情况等。采用Kaplan-Meier方法分析。结果 54例患儿的中位生存时间为43.5个月,2个疗程后的完全缓解率为90.74%,3年总生存率和无病生存率分别为81.48%和77.78%,其中24例(44.44%)初诊时伴有纵隔占位。54例中有10例(18.51%)死亡,其中6例(11.11%)死于复发。单因素分析结果显示：年龄、性别、初诊白细胞数、D19是否缓解、D35是否缓解、初诊乳酸脱氢酶、纵隔占位、脾浸润、门冬酰胺酶总量是否足量对3年OS均有统计学意义(P<0.001);多因素分析显示年龄(P=0.004)、D35骨髓是否缓解(P<0.001)、D35 MRD(P<0.001)、LDH(P=0.019)是影响患者3年总生存率的独立危...