氯氮平、氟哌啶醇和氯丙嗪对慢性精神分裂症患者糖、脂代谢及体质量的影响

目的 探讨氯氮平、氟哌啶醇和氯丙嗪对慢性精神分裂症患者的糖、脂代谢和体质量的影响。方法 对服用氯氮平（89例，氯氮平组），服用氟哌啶醇（87例，氟哌啶醇组）及服用氯丙嗪（83例，氯丙嗪组）治疗的慢性精神分裂症患者于治疗前后的不同时间进行血糖、胰岛素、血脂及体质量测定，并做相关因素分析。结果 氯氮平组治疗第90天和第180天空腹血糖异常（空腹血浆血糖〉7.0mmo/L）的发生率分别为8％及24％，氟哌啶醇组分别为1％和2％，氯丙嗪组分别为1％及4％。治疗第90天氯氮平组和氯丙嗪组的空腹及餐后2h血糖浓度均较治疗前升高，治疗第180天的血糖浓度高于第90天，氟哌啶醇组各时点的变化则不明显；差异均有统计学意义（P均〈0．01）。治疗第90天，氯氮平组的体质量平均高于治疗前5．5％，氯丙嗪组高于治疗前4．8％；治疗第180天两组分别高于治疗前9．1％和7．4％；氟哌啶醇组则无明显变化；三组间的差异有统计学意义（P〈0．01）。三组患者治疗第180天的胰岛素浓度均高于治疗前，差异均有统计学意义（P均〈0．01），但三组间的差异无统计学意义（P〉0．05）。氯氮平组和氯丙嗪组的胆固醇和甘油三酯浓度均高于治疗前，差异均有统计学意义（P均〈0．01），氟哌啶醇组则无明显变化。治疗第180天氯氮平组和氯丙嗪组患者血糖、胰岛素、血脂浓度与体质量均有一定相关性（r=0．23-0．39）；氯氮平组的血糖、体质量、血脂代谢还与血药浓度呈显著性相关（r=0．28-0．62），差异均有统计学意义（P〈0．05或〈0．01）。结论 氯氮平和氯丙嗪治疗影响慢性精神分裂症患者的糖、脂代谢及体质量。     

同级复式教学法的应用

同级复式教学法的应用河北省沧州卫生学校邢荣秀张冬梅（０６１００１）目前中专卫校有统招生、委培生、自费生和特招生等，其招生分数线各不相同，即是相同分数线的学生，也存在着较大的个体差异，这种差异随开设的各门文化课、基础课、及专业课的增多，而逐渐增大。这些...     

乙肝五项定量检测的应用体会

目的 探讨乙肝五项定量检测在临床中的应用效果.方法 对150例临床标本进行ELISA、IRMA、SPPIA法进行检测,并行血清HBV-DNA荧光检测.结果 用IRMA、SPPIA定量法检测在HBSAg浓度为0.5ng/ml时即能检出,还可动态监测各项指标浓度.而用ELISA定性法,在HBSAg浓度为2ng/ml时方能检出,易出现假阴性,且只提供阳性或阴性指标.讨论用IRMA、SPPIA定量法检测HBSAg,其灵敏度高,与HBV-DNA可互补,为临床提供治疗依据及判断预后.     

基层医院糖尿病220例治疗中的误区分析

随着社会经济的发展和人们生活水平的提高,我国人口老龄化问题日渐突出,糖尿病患病率也呈明显上升趋势,因此,规范糖尿病的治疗显得尤为重要。针对目前基层医院在治疗糖尿病时存在的误区,笔者收集了部分糖尿病患者资料,并对其治疗误区进行了分析,报告如下:     

农药双灭多威的毒性实验研究

我们对国产新型农药双灭多威进行了毒性实验.结果急性毒性大鼠经口 LD_(50)为100mg/kg;经皮 LD_(50)为150mg/kg,属中等毒性级。其蓄积系数 K>5,未发现致突变、致畸作用。经亚慢性实验,求得车间空气中最高容许浓度(MAC)参考值为0.784mg/m~3。鉴于双灭多威对多种农业害虫有较高的杀灭作用,且低毒安全,它是一种很有前途的新型氨基甲酸酯类农药.     

儿童自发免疫神经精神障碍伴链球菌感染

儿童自发免疫神经精神障碍伴链球菌感染是近年来认识的一种新的疾病 ［１］。国内报道不多 ,现将笔者临床诊治１０例患儿报告如下。资料与方法１０例患儿均系我院门诊和住院的患儿 ,其中男７例 ,女３例 ;年龄５～１４岁。临床上具有非常明确的抽动和多发性抽动症状和体征 ,至少半年以上。常规检测血常规、ＣＲＰ、血沉、抗“Ｏ”、睡眠脑电图 ,部分做咽部链球菌培养及头部ＣＴ或ＭＲＩ。１０例患儿临床资料见表１。结果１０例患儿实验室检测结果见表２。讨论儿童自发免疫神经精神障碍伴链球菌感染(ｐｅｄｉａｔｒｉｃａｕｔｏｉｍｍｕｎｅｎ…     

城市居民家庭常用自备药的影响因素分析

目的了解城市居民家庭常用药储备状况及其影响因素.方法采用分层随机抽样的方法抽取合肥市300户居民家庭作为研究对象.结果①居民常用药的储备率较高.②家庭15岁及以上成人平均受教育年限、户主医疗享受、家庭老年人口数、家庭儿童人口数等是家庭常用药储备的重要影响因素.结论居民文化程度越高,保健意识也越强;医疗改革可能会给城市居民家庭的备药行为带来一定的冲击.     

肥厚型心肌病QT离散度的临床意义

肥厚型心肌病 (HCM )为临床上常见的一种心脏病 ,主要表现以左心室或右心室肥厚为特征 ,通常表现为室间隔非对称性。肥厚型心肌病最大危险是严重心律失常致猝死 ,因此预测其早期危险性非常重要。我们对 2 0 0 0年 3月— 2 0 0 3年3月来我院就诊的 4 0例肥厚型心肌病患者QT离散度 (QTd)进行分析 ,并对梗阻性肥厚型心肌病和非梗阻性肥厚型心肌病QTd进行比较 ,从而分析预测肥厚型心肌病危险度。1　资料与方法1.1.　一般资料　 4 0例患者 ,男 2 4例 ,女 16例 ,年龄 35～ 6 5岁 ,平均 5 0岁 ,其中梗阻性肥厚型心肌病 2 2例 (梗阻组 ) ,非梗阻…     

雌孕激素联合补充治疗与脑卒中的预防

目的　探讨低剂量雌孕激素联合补充治疗对脑卒中的预防作用。方法　绝经过渡期及绝经后妇女84例随机设激素补充治疗组和对照组 ,采用酶免法测定治疗前后血脂和雌二醇 (E2 )水平。结果　治疗前后 E2、高密度脂蛋白 (HDL)增高 ,低密度脂蛋白 (L DL)、总胆固醇 (TC)降低 ,差异显著 (P<0 .0 5 ) ,甘油三酯 (TG)变化不明显。结论　低剂量雌激素对血脂谱产生有利影响 ,可降低脑卒中的发生