血肺炎支原体PCR检测在支原体肺炎诊断中的应用

本文对１６８例疑似支原体肺炎患儿抽血进行肺炎支原体ＰＣＲ检测及冷凝集试验，结果ＰＣＲ阳性５９例（３５．３％）冷凝集试验阳性３８例（２２．８％）两者均阳性２８例（１６．７％）ＰＣＲ和／或冷凝集试验阳性６９例（４１．３），比较〈５岁与≥５岁两个年龄组，ＰＣＲ阳性率与冷凝集试验阳性均有显著性差异，在ＰＣＲ阳性病例中，冷凝集试验阳率在两个年龄组间有显著差异，而在冷凝集试验阳性病例中，ＰＣＲ阳性率在两个年龄     

白细胞:粒细胞输入的应用

吞噬细胞在吞噬和杀灭病原体中起重要作用。但若患者外周血吞噬细胞<200/mm~3或有功能障碍,则易并发感染,且难以控制。这时,应用粒细胞输入可望提高疗效。粒细胞生理及其制备粒细胞在趋化因子作用下,聚集于炎症灶,吞噬和杀灭病原体。当粒细胞吞噬病原体时,其吞噬泡中含有大量的致死辅助因子。     

人类白细胞抗原与感染

人类白细胞抗原(简称HLA)是一种重要的遗传标记。近年来很多研究认为HLA与一些感染性疾病有关联。本文综述了HLA与一些感染性疾病的关联及其机理,发现HLA-DR_3、DR_4与乙型肝炎、HLA-A_3、A_q、B_8等与结核、HLA-DR_2与麻风、HLA-B_(12)与流感嗜血杆菌感染、HLA-B_(27)与革兰阴性细菌感染及HLA-DR_5与Ka-posis瘤等均有密切关联。HLA在感染中的作用主要表现在影响感染的发生率及其结局。     

高热惊厥患儿性格测试分析

为了解高热惊厥是否对患儿性格产生影响，本文对高热惊厥患儿和正常组儿童性格测试结果进行了分析。对象与方法一、对象　对我院１９９３年～１９９７年高热惊厥住院病人（均根据１９８３年小儿高热惊厥诊断标准［１］）中４８例进行随访。其中男２３例，女２５例；年龄７～１４ａ，平均８．２ａ。惊厥持续时间＜５ｍｉｎ和＞５ｍｉｎ各占３８和１０例，出院后惊厥复发１０例，其中发作１次８例，发作２次２例。正常组３２人，均无高热惊厥病史及多动症和学习困难。其中男１４例，女１８例，年龄７～１３ａ，平均８．６ａ。二、方法　对两组…     

上呼吸道感染并发急性中耳炎患儿临床分析

目的：为了解目前儿童上呼吸道感染并发急性中耳炎的情况。方法：分析我院2002年1月2002年12月诊治的上呼吸道感染并发急性中耳炎患儿的临床资料，并予以统计分析。结果：并发急性中耳炎96例，占上呼吸道感染惠儿2．9％。发病男女比例为58：38；年龄最小10个月，平均发病年龄为3．5岁；右耳：左耳：双耳发病比值为6：3：2；首次发病86例，复发10例；有明显耳部症状者占21．9%(21例)；并发急性中耳炎患儿平均白细胞计数和中性粒细胞含量均明显高于正常水平。结论：儿童急性中耳炎多发生于幼儿时期。急性中耳炎常并发于急性上呼吸道感染．应引起临床重视，提高检出率。     

医疗事故赔偿与医疗责任保险在美国

病人维权意识过强、医疗纠纷增多、索赔金额过高、院长疲于应付、医生护士如履薄冰等情况已不是个别现象 ,且有愈演愈烈之势。医疗、医药、医保三项改革的实施和深化 ,社会主义市场经济的建立和完善 ,WTO的即将进入 ,营利性医疗机构的逐渐增多 ,都迫切需要妥善解决医疗纠纷和赔偿 ,否则 ,医疗纠纷和医疗赔偿将成为制约医疗卫生发展的瓶颈。如果医生、护士在医疗护理中过多地从自我保护考虑 ,将阻碍医疗护理技术的发展 ,最终受害的将是病人。新的《医疗事故处理办法》历经反复讨论和修改后即将出台 ,能否成为妥善解决医疗纠纷和赔偿的办法…     

公立医院办院理念的思考与实践

在医院日常运转和发展中，正确务实的办院理念尤为重要。我院作为一所公立医院，承担周边50多万人的医疗保健工作。过去几年我们在思考和实践的基础上，不断深化“以病人为中心”的办院理念，在医院管理年大讨论和实践中，结合本院实际，提炼和总结出30个字的办院理念：即以病人为中心、确保医疗安全、保证医疗质量、提高医疗水平、实现医疗满意。     

对医院之间组建医疗服务集团的几点思考

近3年来,全国各地积极推进和深化卫生改革,大胆探索医院之间联合组建医疗集团。目前所组建的医疗集团百花齐放,各有特色,也各有利弊;有成功的集团,也有分手的联合;有真正的集团,也有联而不合者。面对新背景、新形势、新情况、新要求和新目标,我们有必要对医院之间组建医疗服务集团这一战略性举措进行进一步思考。1美国医疗服务集团组建及运转模式美国作为市场经济高度发达和现代化程度极高的国家,其医疗卫生服务也体现较高水平。我们在学习借鉴美国医疗卫生服务管理和运转模式时,必须先了解其医疗卫生服务体系与我们存在的明显不同之处,否则…     

应用六西格玛提高门诊药房服务质量

目的评价六西格玛应用于降低门诊药房发药错误率和缩短取药等待时间方面的作用。方法通过计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、WanFang及CNKI 数据库,同时手工检索相关专业杂志并追溯纳入文献的参考文献,检索时限均为建库至2017年4月,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入10篇观察性研究,共计1 890 536例处方,纳入研究平均NOS得分为6.8分。Meta分析显示,六西格玛组发药错误率显著低于基线组,取药等待时间短于基线组,发药Sigma值高于基线组。结论应用六西格玛可显著降低门诊药房发药错误率,缩短取药等待时间。但由于纳入研究质量有限,本研究结论尚需高质量的随机对照研究进行证实。     

医院战略管理的性质、特征和过程

医疗保险体制改革、医疗机构分类管理改革、药品流通体制改革等使医院面临更复杂的环境和更激烈的竞争,医院管理难度也加大。在激烈的医疗服务市场竞争中,医院要想立于不败之地,并得到不断发展和壮大,就必须把握发展方向,清楚认识到事关医院生存和发展的机遇和挑战,制定正确的战略和方针,并组织实施和评估。这就是医院战略管理(strategic management of hospitals）。