老年人少见的肺部感染二例

例 1　女性 ,73岁。盗汗 1年余 ,咯粉红色痰 4个月 ,加重1个月。患病来无发热、腹泻和胸痛。病前无异物吸入史和口咽部手术史 ,无咯多量脓臭痰史和夜间阵发性呼吸困难。胸部螺旋CT诊断为右下肺脓肿 ,按肺脓肿治疗 2 0天无效。查痰涂片抗酸杆菌 3次均阴性 ,PPD试验阴性 ,痰涂片查癌细胞 3次阴性。有糖尿病史 2年。体格检查 :T 3 6.3℃ ,R 2 3次 /分 ,BP14 0 /80mmHg ,口唇和甲床紫绀 ,心脏听诊无异常 ,两肺广泛痰鸣音 ,右下肺背部呼吸音明显减弱。空腹血糖 9.93mmol/L ,血WBC 10× 10 9/L ,N :0 .80 ,B超检查提示脂肪肝 ,胸部螺旋CT…     

病理科医院感染管理存在问题与对策

由于病理科工作的特殊性,医院感染管理工作仍存在较多问题.笔者就存在问题及管理对策进行探讨,旨在提高病理科医院感染管理效能,严防事故发生.     

臀部丛状神经纤维瘤2例报告并文献复习

丛状神经纤维瘤（Plexiform neurofibroma，PN）是Ⅰ型神经纤维瘤病的一种特殊类型，国内少见报道，作将本院近年遇到的2例报道如下，并结合献分析其临床及病理特点。     

小儿变异性咳嗽及过敏性哮喘的特异性免疫治疗

目的探讨特异性免疫治疗小儿变异性咳嗽及过敏性哮喘的方法和临床疗效。方法对2006年3月至2008年3月收治的96例患儿随机分为对照组44例和治疗组52例,对照组单纯吸入糖皮质激素治疗,治疗组采用特异性免疫治疗,观察2组的疗效。结果对照组变异性咳嗽和过敏性哮喘治疗的总有效率分别为79.29%和50%,治疗组的总有效率分别为100%和93.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论特异性免疫治疗小儿变异性咳嗽及过敏性哮喘疗效确切,临床值得推广。     

支气管肺泡灌洗注药治疗难治性肺炎的疗效观察

目的 探讨经纤支镜支气管肺泡灌洗并注药治疗难治性肺炎的临床价值.方法 我院呼吸科收治的难治性肺炎患者32例为治疗组,另取难治性肺炎患者22例为对照组,治疗组除常规治疗外,反复经纤支镜肺泡灌洗注药,比较两组治疗效果.结果 治疗组在住院天数、治疗费用及有效率上,明显好于对照组,且无严重并发症出现.结论经纤支镜支气管肺泡灌洗注药是治疗难治性肺炎的有效方法,有重要的临床应用价值.     

关于建立病理科标本集散站的建议和讨论

目前在国内,通常是患者或家属直接将标本送至病理科由技术室人员接收标本,很容易造成标本混乱。笔者根据南京军区南京总医院病理科及绍兴市人民医院病理科的一些工作经验,对建立病理标本集散站提出如下建议。1标本集散站空间及设备的设立标本集散站是患者接触病理科的第一场所,因此集散站应设在病理科入口处,标志要显眼,以方便患者。服务站内     

三维超声造影技术在胆囊床空间成像中的应用及临床研究

目的 探讨三维超声造影技术在胆囊床空间成像中的应用,为临床提供一定的参考。 方法 选择绍兴市人民医院2015年12月-2016年12月期间行腹腔镜胆囊切除术的急性胆囊炎患者100例,将其按照随机表法分为观察组50例和对照组50例。其中对照组患者采用普通二维超声造影检查,观察组患者采用三维超声造影检查。2组患者均采用腹腔镜下胆囊切除术,采用常规"四孔法":胆囊床处理均遵循"伤胆勿伤肝"原则,胆囊床分离时尽可能紧贴胆囊,切忌不要损伤胆囊创面的肝组织。比较2组患者术中出血量、患者动脉期血管显示情况及患者胆囊窝积液情况。 结果 观察组术中出血量(14.38±3.15)ml,少于对照组的(27.84±5.46)ml,差异有统计学意义(P<0.05);观察组动脉期血管显示评分1分,明显少于对照组,而3分明显多于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组胆囊窝积液发生率(2.00%)少于对照组(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 三维超声造影技术在胆囊床空间成像中是一种无创、安全、高效的新技术,能够重复进行,可减少术中出血量,降低胆囊窝积液发生,具有重要诊断价值。      

术中冷冻切片如何避免漏诊隐匿性甲状腺乳头状癌（附52例临床病理分析）

甲状腺微小乳头状癌因肿瘤小、无特殊的临床症状而被称为隐匿性癌，极易被临床甚至病理检查所漏诊。为此，作者复查52例经术中冷冻切片诊断为甲状腺隐匿性乳头状癌的病一步探讨微小乳头状癌的临床病理特征，以期提高甲状腺隐匿性癌的首诊检出例，进率。     

影响冷冻切片的因素与预防探讨

冷冻切片是借助低温使组织冻结达到一定的硬度进行切片的一种方法,是术中诊断的一种重要手段。笔者经多年的操作,摸索出一些实践经验,有较多的因素影响冷冻切片的质量。1 取材 组织块过大或内含较多脂肪或坏死组织时,较难制片。因为脂肪组织所需的冷冻温度较一般组织低,而当组织已完全冻结时,其还是软的,致使无法切片。而坏死组织正好相反,往往造成过冻。组织块过大,切片时阻力加大,容易产生