鼻内窥镜下行鼻腔鼻窦及鼻眼相关手术148例体会

目的：探讨内窥镜下行鼻腔,鼻窦及鼻眼手术的疗效。方法：对内窥镜下行鼻息肉摘除,筛蝶窦及上颌窦开放术等治疗的１４８例进行临床总结。结果：术后经３￣１２个月随访,鼻息肉鼻窦炎患者治愈率为７０。９％,总有效率为９４．５％,鼻中隔矫正术后治愈率１００％;鼻腔泪道造孔术后治愈主继８７．５％,有效率１００％,结论：鼻内窥镜对鼻腔,鼻窦,鼻眼手术具有优越性。     

鼻腔鼻窦原发非霍奇金淋巴瘤9例报告

鼻腔鼻窦非霍奇金淋巴瘤临床上少见 ,因缺乏特征性临床表现 ,确诊有一定的难度。我院 1997年 7月～ 2 0 0 1年 6月共收治 9例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料鼻腔鼻窦非霍奇金淋巴瘤 9例 ,男性患者 7例 ,女性 2例 ,年龄 17～ 71岁 ,中位年龄 40岁 ,从发病到确诊时间为     

079 鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤的研究进展

鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤(NIP)组织中某些人乳头状瘤病毒(HPV)、EB病毒、ps3基因表达显著增强，恶变率较高。刀豆素A(ConA)、神经酰胺酶预处理花生凝集素(NAPNA)免疫组化表明NIP恶变鳞癌中为强阳性。这些生物学特性为定义NIP为癌前病变提供依据。John根据内窥镜检查肿瘤在鼻腔的范围，和C7所见提出了探讨能代表疾病严重程度的统一的疾病分期标准。以利于客观地评价不同的手术方法对于NIP的疗效，及不同的医生所采用的相同的方法的效果。强调术后全部组织做病理检查、术后长期随访非常重要。     

单侧先天性梨状孔闭锁一例

患者男，41岁。以左鼻无呼吸41年，打鼾、夜间呼吸困难加重为主诉于2007年7月25日入院。患者出生后左鼻曾经流黄水，未经诊治，一直左鼻无呼吸至今。近年打鼾、夜间呼吸不畅。入院查体：左鼻翼略内陷，前鼻孔、鼻前庭发育正常，左鼻内孔完全闭锁，有上皮覆盖、光滑，鼻中隔居中。触诊：鼻中隔前端软骨缺如，鼻内孔封闭处质硬，并在接近鼻中隔处有一纵形条索状骨质。     

鼻内翻性乳头状瘤中表皮生长因子及受体的表达与恶变的关系

目的探讨表皮生长因子(EGF)及其受体(EGFR)在鼻内翻性乳头状瘤(NIP)恶变前不同阶段中的表达情况及其生物学意义.方法应用免疫组织化学LSAB法检测NIP非典型增生的不同阶段及恶变组织中EGF、EGFR的表达情况.应用图像分析仪对染色结果进行定量分析.结果在上皮组织和间质结缔组织中EGF、EGFR阳性染色随着不典型增生程度的加重,其表达强度和范围也增加.中-重度不典型增生组织的表达强度与鳞状细胞癌组织接近.轻度不典型增生与NIP比较,中-重度不典型增生与轻度比较,EGF、EGFR表达差异均有统计学意义(均P<0.01).结论EGF参与了NIP的病理过程,EGF、EGFR的表达随肿瘤异型程度的增加而强度增加,其表达水平可以作为衡量NIP恶变倾向的指标之一.     

鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤的研究进展

鼻腔、鼻窦内翻性乳头瘤（NIP）组织中某些人乳头状瘤病毒（HPV）、EB病毒、P^53基因表达显著增强，恶变率较高。刀豆素A（ConA）、神经酰胺酶预处理花生凝集素（NA－PNA）免疫组化表明NIP恶变 鳞癌为强阳性。这些微生物特性为定义NIP为癌前病变提供依据。John根据内窥镜检查肿瘤在鼻腔的范围，和CT所见提出了探讨能代表疾病严重程度的统一的疾病分期标准。以利于客观地评价不同的手术方法对于NIP的疗效，及不同的医生所采用的相同的方法的效果。强调术后全部组织做病理检查、术后长期随访非常重要。     

应用三磺酸铝酞菁进行实验性光动力治疗和荧光定位诊断的初步观察

本文总结了激光与三磺酸铝酞菁（ＡＩＳＰｃ）诊断治疗移植瘤的系列研究，实验共分三部分：实验一以小鼠移植瘤──乳腺癌为实验模型、处死后荧光光谱分析的诊断研究；实验二小鼠移植瘤──肝癌为实验模型的活体荧光检测的诊断研究；实验三小鼠移植瘤──肝癌为实验模型的光敏治疗研究。结果证明ＡＩＳＰｃ在体内清除速度快，光毒反应低，特征荧光峰的相对荧光强度在ＡＩＳＰｃ注入机体后２４～４８小时时肿瘤与正常组织的反差最大。分别与胃内、皮肤内荧光强度比较，经ｔ检验Ｐ＜０．０５，差异有显著性。注射ＡＩＳＰｃ的小鼠移植瘤经激光照射后２４小时照光部位结痂变黑，肿瘤生长速度明显受抑，较对照组照光前、后５天肿瘤面积差值经秩和检验多组比较得Ｐ＜０．０５，差异显著，证明ＡＩＳＰｃ既可用于恶性肿瘤的诊断，又可用于治疗，是一种很有发展前途的新光敏剂。     

鼻咽部错构瘤一例

患者,女,29岁.以咽痛2 d来诊,经检查以鼻咽部肿物于2009年5月6日收入院.发病以来无鼻塞,无血涕,无耳闷及听力下降,无咽部异物感及呼吸困难.查体:双耳鼓膜标志清楚,Weber试验居中;鼻外观无畸形,双下鼻甲不大,鼻中隔居中,中鼻道未见新生物;双腭弓无充血,扁桃体Ⅱ度大无充血,咽后壁可见淋巴滤泡,无充血;鼻咽镜检查左侧鼻咽部可见一灰白色光滑肿物约2.0 cm ×2.0 cm;鼻内镜检查鼻咽左侧可见灰白色肿物,表面附有白色膜样物,易吸出,似有蒂,可随吞咽活动,触之不易出血.     

进食致颈部异物2例

食管异物为耳鼻咽喉科常见急诊，但游走性异物则少见。2005年我科收治游走性食管异物患者2例，报告如下。例1患者，男，35岁。2005年6月21日晚进食鱼制品后，当时感觉右侧咽痛、吞咽痛，程度较轻，自行进食馒头等希望异物能下咽，但疼痛加重，饮食不受限。次日就诊我院，间接喉镜下未见异物，食管钡棉透视见食管入口右后壁有钡剂残留，考虑食管异物（鱼刺），表面麻醉下行硬质食管镜探查，未见钡棉及异物，当时考虑局部黏膜划伤，嘱随诊。     

环丙沙星滴耳液治疗耳部细菌性感染疾病的临床研究

环丙沙星滴耳液治疗耳部细菌性感染疾病的临床研究＾Ｃｉｐｒｏｆｌｏｘａｃｉｎｅａｒｄｒｏｐｓｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｂａｃｔｅｒｉａｌｉｎｆｅｃｔｉｏｎｏｆｅａｒｓ陈，徐基铨，李旭敬，邬旭，黄淼ＣｈｅｎＺｈｅｎ；ＸｕＪｉｑｕａｎ；ＬｉＸｕｊｉｎ...