轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效比较

目的比较悬雍垂腭咽成形术（uvulopalatopharyngoplasty,UPPP）和等离子低温射频消融（radiofrequency ablation,RFA）治疗轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS）的疗效.方法选择79例轻中度OSAHS患者（阻塞平面位于腭和扁桃体水平）,随机分成两组分别接受UPPP和RFA治疗,比较术前和术后呼吸暂停低通气指数（apnea hypopnea index,AHI）、最低血氧饱和度（lowest saturation of blood oxygen,LSaO2）、鼾声评级及Epworth嗜睡程度评分,比较术后3天时和7天时疼痛、讲话及吞咽的影响评分,并比较两组患者之间的差异.结果UPPP组和RFA组有效率分别为74.3%和72.2%,疗效相近.两组患者术前和术后6个月多导睡眠描记（polysomnography,PSG）监测比较显示：治疗后LSaO2显著提高（P＜0.05）,AHI的减低非常显著（P＜0.01）,两组患者之间比较无明显差异;两组患者治疗8周后鼾声评级较治疗前降低非常显著（P＜0.01）,Epworth嗜睡程度评分亦较治疗前降低非常显著（P＜0.01）,两组患者之间比较无明显差异;术后3天时比较,RFA组比UPPP组疼痛和吞咽明显轻微（P＜0.05）,两组患者讲话无明显差异;术后7天时比较,RFA组比UPPP组疼痛明显轻微（P＜0.05）,两组患者讲话和吞咽无明显差异.结论RFA治疗轻中度OSAHS安全、创伤小、恢复快,疗效与UPPP相近.     

喉白斑样病变38例报告

目的：声带白斑的诊断及治疗。方法：声带白斑伴上皮细胞中重度不典型增生的患者手术治疗，单纯声带白斑及上皮细胞轻度不典型增生患者保守治疗。结果：一次性手术治愈率达到71．1％，保守治疗患者疗效也令人满意。结论声带白斑伴上皮细胞中重度不典型增生患者因存在癌变可能，需手术治疗。上皮细胞轻度不典型的患者可保守治疗。     

重症急性会厌炎的治疗体会

目的：探讨重症急性会厌炎的治疗。方法：四度呼吸困难立即行气管切开术。三度呼吸困难患者给予密切观察,在常规抗生素及激素治疗的同时,多科协作及时对症治疗。结果：全部患者均治愈出院。结论：重视急性会厌炎患者,检查化验细致,处置要全面。     

鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎

目的探讨鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎的手术方式及临床疗效。方法32例(35眼)采用德国Storz公司0°鼻内镜及手术器械行泪囊鼻腔造孔术,下泪小点植入硬脑膜外麻醉用硅胶导管,留置于中鼻道3~6个月。结果随访6个月至2年,随访30例(32眼),27眼泪道通畅,炎症消退;3眼术后泪囊造口处粘连闭锁,经鼻内镜下开放泪囊造口,泪道恢复通畅。2眼泪道阻塞,检查泪囊造孔处通畅,行泪道冲洗多次,1眼泪道恢复通畅,1眼仍有阻塞,经再次置管处理,恢复正常。结论该术式具有创伤小,面部不遗留瘢痕,操作简便等特点。术后随访是提高手术成功率的重要措施。     

甘油对梅尼埃病患者前庭诱发的肌源性电位的影响

目的通过梅尼埃病患者前庭诱发的肌源性电位(vestibulare voked myogenic potential,VEMP)在甘油试验前后的变化情况,了解本项检查在梅尼埃病诊断中的意义。方法对明确诊断为梅尼埃病的10例患者进行甘油试验,比较甘油试验前后前庭诱发的肌源性电位的变化。甘油试验VEMP观察时间段选择两点,服用甘油前及服用甘油后3小时的振幅变化作为指标。结果8例单侧梅尼埃病,其中5例振幅改善(2例振幅增加,3例振幅从无到有),3例甘油试验后VEMP的振幅变差。2例双侧梅尼埃病,1例甘油试验后VEMP振幅从无到有,1例VEMP振幅改善。结论梅尼埃病患者甘油试验后,VEMP变化有以下三种情况:①从无到有;②引出的振幅降低;③引出的振幅提高。甘油试验纯音听力检查结合VEMP的甘油试验有助于梅尼埃病的诊断。     

大庆市喉癌发病特点及相关因素调查

目的：调查我市喉癌流行病学特征及影响喉癌预后的相关因素。方法：对980例喉癌患者进行回顾性调查研究。结果：女性喉癌发病率较其他地区高。吸烟量大,吸烟时间越长患喉癌的例数越多。声门上型喉癌占喉癌总数63.78%。病理分型鳞状细胞癌占97.55%,声门上型喉癌转移明显偏高。结论：我市喉癌发病女性患者较其他地区多,且以声门上型显著。50~69岁年龄段发病率最高。吸烟与喉癌发病有一定关系。     

内镜鼻窦手术治疗儿童慢性鼻窦炎

慢性鼻窦炎是儿童中较常见的疾病。由于儿童鼻腔、颌面、牙胚正处于发育期，如果采用传统的Caldwell--Luc手术治疗，可能会影响面部发育。多年来我院均采用保守治疗，但保守治疗对于解剖结构异常的慢性鼻窦炎患儿，效果欠佳。我院2002年1月～2003年5月，采用经鼻内镜手术治疗儿童慢性鼻窦炎患儿23例，疗效满意，现将结果报告如下。     

咽鼓管吹张致面颈部皮下气肿一例

咽鼓管吹张致面颈部皮下气肿一例甄莹，王芳，邢淑芬患者，女，３８岁，采油工人。主诉：左耳内闷胀感伴轻度耳鸣２０天。无耳内疼痛及发烧。既往无中耳炎病史。在我院就诊双耳道未见异常，左鼓膜内陷。遂行咽鼓管吹张术，术中病人咳嗽，觉咽鼓管吹张处轻度疼痛，尚能忍受...     

激光治疗慢性肥厚性鼻炎临床应用分析

慢性肥厚性鼻炎为耳鼻喉科常见顽症，保守治疗多效果不佳。传统手术治疗又因痛苦大、费用高，患者多不愿接受。2003年1月以来本科利用激光治疗慢性肥厚性鼻炎并跟踪观察其疗效，借以探讨激光在临床的应用价值。现报告如下。     

舒适化护理在腰椎间盘突出中的应用疗效

目的:分析和探究在腰椎间盘突出中引用舒适化护理的方法和效果.方法:随机抽取了2015年1月-2016年1月我院收治的140例腰椎间盘突出患者作为研究对象,将其随机分成对照组和实验组,对照组患者给予常规护理,而实验组患者给予了系统性的舒适化护理,然后对两组患者的护理效果进行对比.结果:实验组患者的治疗总有效率(98.57%)好于对照组(90.0%),同时实验组患者的手术时间(51.6±3.2)min、术中出血量(115.3±7.5)mL、住院时间(12.5±3.2)d、并发症发生率(2.85%)和复发率(4.29%)等指标均低于对照组(76.5±3.7)min、(198.6±8.7)mL、(23.8±3.5)d、(12.86%)、(15.71%),两组间的数据差异具有统计学意义(P<0.05).