老龄喉癌患者喉近全切除术远期疗效观察

目的：探讨老龄喉癌患者行喉近全切除术的远期疗效。方法：对12例65岁以上喉癌患者行喉近全切除术，在Pearson手术基础上，保留部分环状软骨板、环杓关节及喉返神经。结果：3、5年生存率为75．0％及66．7％。术后2周内全部恢复吞咽功能。10例获得理想发声，2例发声失败。结论：对于有心、肺、脑等基础疾病的老龄喉癌患者，喉近全切除术是一种较好的方法。     

经鼻内镜手术治疗鼻部脑膜脑膨出

目的　探讨经鼻内镜手术治疗鼻部脑膜脑膨出的可行性并确立临床处理的基本原则。方法　经鼻内镜下采用剪除、电切、切割等方式切除鼻内型脑膜脑膨出 5例 ,并根据颅底缺损的不同情况选择使用肌肉、筋膜、软骨、骨等一期修补颅底。结果　 5例均一次手术治愈 ,除 1例术后颅内感染 (脑膜炎 )外 ,无并发症发生 ,随访 1～ 5年无复发。结论　位于鼻腔内的脑膜脑膨出可以经鼻内镜手术完成 ,直径 0 5cm以下的颅底缺损可使用肌肉填塞和筋膜覆盖的方法修补 ,直径超过 0 5cm的颅底缺损应先使用软骨或骨封闭缺损 ,然后再用肌肉填塞和筋膜覆盖 ,以免复发。     

实行特聘主任制度的尝试

介绍了医院尝试实行特聘主任的目的与做法，指出实行特聘主任充分体现了医院的人才战略，是一种良好的激励机制，必须认真考核，需要统筹兼顾，强化人才培养，对医院管理及人才培养工作将有一定的借鉴作用。     

结合国际标准做好医院人力资源管理工作

在医院人力资源管理中运用ISO9001标准和JCI标准,并将两个标准结合起来是切实可行的方法。注重能力、意识和培训三个重要方面,在能力中明确岗位职责并以此定位任用的员工,同时要求员工的知识和技能与患者的要求一致;制定专门工作程序,寻找符合岗位能力要求的人员;合理定位,定期评估员工完成岗位任务的能力;建立一套有效的收集、验证和评价个人资料的程序,确保其有与医院任务、资源和患者需要相符合的资质和能力;加强对员工的培训和教育,保持或改进其能力,强化主动为患者服务的意识,有针对性地提高员工满足患者需要的能力。     

气管切开术50例手术和护理体会

在临床中,气管切开是一种急救手术,用于抢救喉阻塞和下呼吸道分泌物阻塞引起呼吸困难的患者,能够迅速达到呼吸畅通的目的。但是要注意的是,切管切开术是对操作者的技术要求较高的一种术式,操作者必须熟练了解人体颈部解剖结构,手术细心谨慎,才能达到好的效果。本文就对本院实施的气管切开术50例的相关体会进行分析。     

扁桃体恶性肿瘤

扁桃体肿瘤临床并不少见,是口咽部常见肿瘤,有时因良、恶性肿瘤间临床表现及病理形态相似而极易误诊,本文归纳了众多学者对扁桃体恶性肿瘤研究中的关键问题,主要从扁桃体恶性肿瘤发生的病理生理基础、扁桃体鳞状细胞癌及扁桃体恶性淋巴瘤3个方面进行分析,探讨扁桃体恶性肿瘤的诊断及治疗方法.在此基础上,对扁桃体恶性肿瘤的治疗前景进行展望.     

非直属附属医院教学工作的实践与探索

高等医学院校建立非直属附属医院的现象日益普遍。本文结合实践介绍了我院作为非直属附属医院加强临床教学工作的做法、成效及体会,提出非直属医院是高等医学教育发展的必然趋势。医院要坚持＂科教兴院＂的战略,进一步发展研究生教学、七年制教学及进修实习教学,培养出更多高素质医学人才。     

鼻内镜下电凝止血术治疗难治性鼻出血29例

鼻出血是耳鼻咽喉科的常见急诊之一,约占急诊量的三分之一[1].应用传统的局部压迫、血管收缩剂、镇静剂、前后鼻孔填塞等方法均不能控制的鼻出血,我们将其称为顽固性鼻出血[2].对于这一类,以往有采用上颌动脉结扎、颈外动脉结扎等方法.我科2009年1月至2012年12月收治了60例鼻出血患者,其中29例行鼻内镜下电凝止血术,效果较好,现报告如下.     

七年制医学生素质教育实践课程的设置与探索

本文介绍了设置七年制医学生素质教育实践课程的具体做法和体会。该课程分为调研基层医院、走近弱势群体、亲近历史自然、接触医院管理四个主要模块,重在培养医学生的人文情怀和沟通能力。开展素质教育活动的过程中,要注意与人文实践、社会教育和教学研究相结合。