鼻窦内窥镜手术对慢性上颌窦炎临床疗效观察

我们 1996年 10月～ 1999年 12月间 ,共行 131例鼻窦内窥镜手术。患者术前、术后行上颌窦穿刺和细菌培养 ,结果显示功能性鼻窦内窥镜手术损伤小 ,术后复发率低 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 131例 ,男 77例 ,女 5 4例 ,年龄 2 0～ 5 0岁 ,平均 37.5岁 ,病程 1～ 12年 ,平均 3年 ,有鼻息肉 47例 ,有中鼻甲息肉样变 6 5例 ,有上颌窦囊肿 2例 ,上颌窦自然开口封闭或窦口并发息肉 37例。1.2　手术方法　采用桐庐国产鼻窦内窥镜及其配套手术器械。手术在局部麻醉下进行 ,用 1%地卡因 30 ml加肾上腺素3ml的棉片表麻 10 m in,鼻丘…     

头针配合体针、夹脊针治疗中风后遗症1000例疗效观察

自 1994年以来 ,笔者分别采用头针配合体针、头针配合夹脊针治疗中风后遗症 10 0 0例 ,通过观察对比 ,总结出一套疗效显著的治疗方法 ,现报告如下 :1　临床资料 :本组 10 0 0例 ,随机分为头针配合体针组 5 0 0例 ,头针配合夹脊针组 5 0 0例。其中男 6 0 2例 ,女 398例 ;年龄最大者 83岁 ,最小者 32岁 ;左侧瘫 4 90例 ,并发失语者 2 91例 ,右侧瘫 5 10例 ,并发失语者 4 30例 ,治疗时间最短者 2个疗程 ,最长者 6个疗程。2　治疗方法2 .1　头针配合体针组头针选用头皮运动区、感觉区、语言区 ,根据不同症状选用不同的区域。用 2寸毫针进行接力…     

针刺十法治疗高血压

高血压病是临床常见病、多发病，发病年龄渐趋年轻化。用药物治疗有一定的副作用。根据这种情况近几年来，根据不同的辨证分型，采取不同的针刺疗法，收到了良好的效果，现报告如下。     

肝血管瘤超声造影表现

目的：探讨肝血管瘤超声造影的显像变化规律。方法：10例10个肝血管瘤患者,用SonoVue造影剂经肘静脉快速团注法注入体内,观察病灶回声的增强效应。结果：造影后的肝血管瘤增强效应呈现病灶周边区先显影,逐渐向中央伸延的征象,造影增强长时间持续存在。结论：超声造影有助于肝血管瘤的准确诊断。     

辛伐他汀预处理对脓毒症大鼠心肌细胞 ICAM-1表达的影响及意义

目的观察心肌细胞间粘附分子-1(ICAM-1)在脓毒症大鼠心肌细胞的表达,同时探讨辛伐他汀预处理对其表达的影响及意义。方法雌性Wistar大鼠60只随机分为正常组、脓毒症组和辛伐他汀组,每组20例,应用盲肠结扎穿孔法制造脓毒症模型。辛伐他汀组喂养辛伐他汀20 mg/kg,1次/d,共2周。2周后辛伐他汀组与脓毒症组大鼠行盲肠结扎穿孔术。术后48 h取各组大鼠心肌组织制成石蜡切片,采用免疫组织化学染色方法观察心肌细胞ICAM-1的蛋白表达。结果免疫组织化学染色显示脓毒症组大鼠心肌细胞ICAM-1蛋白表达于术后48 h较正常组明显增加(P<0.05),辛伐他汀组大鼠心肌细胞ICAM-1蛋白表达与脓毒症组比较明显减弱(P<0.05),与正常组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论辛伐他汀可以减弱脓毒症大鼠心肌细胞ICAM-1的蛋白表达,改善脓毒症时的心脏功能。     

连续锁骨上臂丛神经阻滞的临床应用

自2006年1月～2007年月3月,随机选取笔者开展的肘关节及其远端肢体历时较长的手术235例,通过应用20GIV一次性密闭静脉留置针,开展连续锁骨上入路臂丛神经阻滞术.对起效时间、止痛是否完全、给药次数以及合并症情况统计,术后总结连续锁骨上臂丛神经阻滞具有起效快、作用完全、操作易行、给药安全、无需再次麻醉操作等特点,达到科研立项的目的,效果满意.现报告如下.     

实验室检查在急性阑尾炎诊断中的作用

目的探讨急性阑尾炎轻重程度与白细胞计数、中性粒细胞百分比、胆红素的关系。方法2004年1月生12月本院收治121例急性阑尾炎患者,术前行实验室检查并对比术中所见(术后病理)作回顾性分析,将结果进行两组独立样本计量资料的t检验和分组计数资料的四格表卡方检验。结果与轻型阑尾炎(单纯性、化脓性)比较,重型阑尾炎(坏疽性、穿孔性、坏疽合并穿孔性)的中性粒细胞百分比高(t检验,P＜0．01;X~2检验,P=0．015)、胆红素增高异常[总胆红素(TB)：t检验,P＜0．01,X~2检验,P＜0．01;直接胆红素(DB)：t检验,P-0．032,X~2检验,P＜0．01;间接胆红素(IB)：t检验,P＜0．01,X~2检验,P＜0．01]。白细胞计数在重型与轻型之间无显著差异(t检验和X~2检验双重证实)。被调查的患者中有109例(90．1%)表现了不同形式的肝功异常。结论急性阑尾炎中性粒细胞百分比较白细胞计数能更准确地反映疾病的严重程度,胆红素异常多提示重型阑尾炎,急性阑尾炎致肝功异常局部解剖特点占有相当重要的作用。     

原发性干燥综合征50例临床分析

<正>原发性干燥综合征是临床较为常见的自身免疫性疾病,是一种以外分泌腺高度淋巴细胞浸润和伴有多种自身抗体为特征的慢性自身免疫性疾病,国内发病率为0.29%~0.77%[1]。以泪腺、涎腺受累最为多见,亦可出现肺、血液、肾脏、神经系统等多系统损伤,且患者容易伴有抑郁或焦虑情绪,导致生活质量下降。该病起病隐匿,病情常会迁延数年甚至出现系统受累时才被诊断,临床表现多样,涉及多种学科,易导致误诊误治,值得专科医生及非专科医生     

声带真菌病2例的诊治

声带真菌病较少见，近年的教科书也未论及。目前，真菌病特别是深部真菌病的发病率明显上升，因此，声带真菌病也应引起耳鼻咽喉科临床医生的重视。     

208例慢性鼻窦炎患者中鼻道细菌学监测及药敏试验结果分析

目的研究慢性鼻窦炎患者的病原菌分布特征及其耐药性状。方法208例慢性鼻窦炎患者，鼻窦术前收集中鼻道分泌物，进行需氧菌培养、药物敏感试验及产β2内酰胺酶菌株（β2LPB）监测。结果共培养出17种细菌，主要为表皮葡萄球菌、大肠埃希菌等，培养阳性率为61．54％，其中革兰阳性菌占64．84％，革兰阴性菌为35．16％。药物敏感试验显示，对需氧菌抗菌活性较高的广谱抗生素有万古霉素、克林霉素、舒普深、碳青烯类。β2LPB检出率为61．38％。结论慢性鼻窦炎病程中的需氧菌感染以革兰氏阳性球菌为主，耐药现象严重。可考虑选用广谱耐β2内酰胺酶类抗生素。