茎突综合征手术方法的改进

1998年8月至2002年12月我们用改进后的手术方法为茎突综合征6例患者施术,男3例,女3例,29～44岁,平均36岁.病程2～60个月,平均24个月.右侧发病2例,双侧4例,均无扁桃体手术史.患者取坐位,摘除扁桃体后于茎突尖部作一长约5mm的纵形切口,用尖刀从尖端切开茎突骨膜,鼻中隔黏膜剥离子剥离尖端骨膜,然后用茎突咬骨钳套入茎突尖部向上直至根部,到位后咬断取出茎突,因手术切口小不必缝合,术中基本无出血,周围组织创伤小.6例均无并发症,效果满意.     

鼻中隔C形切口治疗little区鼻出血

对于顽固、严重的little区出血,尤其是伴有little区黏膜糜烂者,我们采用鼻中隔C形切口治疗little区鼻出血,疗效满意。鼻出血患者50例,男32例,女18例;11-72岁。均为单侧鼻中隔little区出血。其中38例为动脉搏动性出血,12例为黏膜糜烂出血。初发21例,复发29例,6例接受过填塞、划痕或硬化剂注射等治疗。对急性出血期患者(1)用2％麻黄素棉签压迫出血的little区,一般压3-5min;(2)待所压迫点或面的出血略有缓解后,用1％麻黄素加1％丁卡因棉片收缩黏膜血管和进行表面麻醉,10min后取出棉片;(3)1％利多卡因加适量肾上腺素行鼻中隔little区局部浸润麻醉;(4)麻醉成功后,视出血点和面的     

鼻中隔C形切口治疗little区鼻出血

对于顽固、严重的little区出血,尤其是伴有little区黏膜糜烂者,我们采用鼻中隔C形切口治疗little区鼻出血,疗效满意。鼻出血患者50例,男32例,女18例;11-72岁。均为单侧鼻中隔little区出血。其中38例为动脉搏动性出血,12例为黏膜糜烂出血。初发21例,复发29例,6例接受过填塞、划痕或硬化剂注射等治疗。对急性出血期患者（1）用2％麻黄素棉签压迫出血的little区,一般压3—min;（2）待所压迫点或面的出血略有缓解后,用1％麻黄素加1％丁卡因棉片收缩黏膜血管和进行表面麻醉,lOnfin后取出棉片;（3）1％利多卡因加适量肾上腺素行鼻中隔little区局部浸润麻醉;（4）麻醉成功后,     

耳甲腔神经纤维瘤1例

患者,女,45岁。因发现右耳甲腔肿块1 0年,迅速增大0 .5个月,于2 0 0 3年2月5日入院。患者1 0年前发现右耳甲腔圆形肿块,约0 .5cm×0 .5cm大小,不痛痒,一直未予就诊,近0 .5个月来无诱因明显增大,阻塞外耳道口,约2 .0cm×2 .0cm大小,表面皮肤略红,质稍软,无压痛,加压体积无变化,行穿刺未抽出液体。全身浅表淋巴结未及肿大。2月8日在局部麻醉下手术切除,术中发现肿块与耳廓软骨膜部分粘连,完整切除肿块,无明显包膜,质软,剖开肿块呈实质性淡黄色。病理报告:神经纤维瘤。随访半年无复发。讨论　耳廓良性肿瘤以耳廓假性囊肿、血管瘤多见,其中耳廓…     

声带肌肌病性瘫痪手术成功1例

患者女 ,32岁 ,已婚。因失音 1个月于 1999年 10月 2 7日入院。患者于 1999年 8月不明原因突然出现说话发不出声音 ,呈持续性 ,无呼吸困难 ,曾在多家省级医院就医无效而转住我科。间接喉镜检查见双侧声带松弛 ,边缘呈弧形 ,无充血和肿物。发“依”音时声门呈椭圆形 ,中间最宽间距约有 9mm,披裂关节运动正常。入院查血细胞 18项、生化、胸片均正常。于9月 2 9日上午在局麻下行双侧声带伸长术。于环甲膜水平作一长约 4cm横形切口 ,钝性分离皮下组织 ,显露环状软骨和甲状软骨前 1/ 2 ,勿进喉腔。以大三角弯针带 10号丝线穿过双侧环状软骨前中 1…     

清洗加冲洗法治疗慢性单纯型化脓性中耳炎80例

慢性单纯型化脓性中耳炎80例、80耳，男46例，女34例；20-55岁，平均37岁。病程3个月-30年，平均13．5年。乳突X线摄片示无骨质破坏，捧除骨窦区的骨质破坏及空腔，确诊为慢性单纯型化脓性中耳炎。鼓膜大穿孔43耳，中穿孔27耳。小穿孔10耳。治疗方法是将直径2咖的盐水放气针改制成长8cm的平顶细吸引管。     

局部麻醉在外耳道异物及耵聍取出术中的应用

临床对外耳道异物及耵聍栓塞取出术常在无麻醉下进行。患者因术中疼痛不合作,导致手术严重损伤外耳道壁和鼓膜穿孔,影响手术医生的正常操作或发生医疗纠纷笔者采用耳神经局部麻醉,取出103例有难度的外耳道异物和外耳道耵聍栓塞,取得满意效果。现报告如下。1资料与方法1.1一般资     

茎突咬骨钳的研制和临床应用

我们于 1 998年 6月研制出茎突咬骨钳 ,经临床应用 ,效果显著 ,现报告如下。1　主要结构茎突咬骨钳状如乳突咬骨钳 (见图 1 ) ,由套环 (头部 )、钳杆、手柄弹簧片 5部分组成 ,总重量 1 90ｇ,均为不锈钢制成。头部为套环制有钳齿 ,其高 5ｍｍ ,宽 1 0ｍｍ ,厚2ｍｍ ,齿内下方制有凹槽 ,咬断后的茎突嵌于此 ,可避免坠入气管 ,套环内径长 1 0ｍｍ ,宽 5ｍｍ ,外径中部最宽处 1 0ｍｍ ,套环两侧呈弧形 ,套时可自然撑开外侧壁软组织 ,以便更好地显露视野 ;钳杆长 1 60ｍｍ ,由上下齿杆组成 ,下齿杆与后手柄连为一体 ,上齿杆借助前手柄的前后运动…     

鼻内镜下射频治疗鼻出血

我科自2003年3月—2006年12月共接诊1053例鼻出血患者，选择性应用鼻内镜下射频（ERS）止血治疗414例，效果满意，报告如下。     

《手术室专项技术操作》（VCD）

本光盘详细介绍了16项手术室专项技术操作，包括外科手消毒、手术室病人皮肤消毒、穿无菌手术衣、戴无菌手套、开无菌手术台、铺无菌巾、术中的无菌技术、常用手术体位摆放、止血带的应用、高频电刀的应用、煮沸消毒法、高压蒸汽灭菌法、物品表面消毒与监测、空气消毒与监测、手术器械的消毒、特殊感染手术的处理等。定价36元（1张VCD）。人民军医出版社出版；联系人：王兰;电话：010—51927252。