鼻内镜下额隐窝区域手术的应用解剖

目的:为鼻内镜下额隐窝区域手术提供相应的解剖基础。方法:(1)成人干颅骨5例(10侧),从正中矢状位锯开,观察额窦、额隐窝及毗邻骨性解剖结构;(2)成人湿性尸头5例(10侧),从正中矢状位锯开,观察额窦引流部位,以量角器、直尺等测量工具测量相关解剖数据;(3)另选成人湿性尸头标本5例(10侧),模拟经鼻内镜鼻丘径路额窦开放术,鼻内镜下观察额隐窝及毗邻结构解剖特征。结果:(1)额隐窝作为额窦引流通道,具有复杂的三维空间结构;(2)鼻内镜下经鼻丘径路额窦开放手术可充分暴露额隐窝范围,鼻丘、钩突和毗邻结构的解剖关系决定了具体的手术方式;(3)筛前动脉距鼻小柱与鼻翼交点(58.0±2.9)mm,与鼻底夹角(51.0±3.9)°,是辨认额窦口及前颅底的重要标志。结论:鼻丘、钩突及筛前动脉为鼻内镜下额隐窝区域手术的重要解剖标志,准确辨认额隐窝及毗邻结构的解剖关系,有助于提高手术的彻底性及避免严重的手术并发症。     

计算机嗓音测试参数的特点及临床意义

电子计算机嗓音测试及频谱分析已成为嗓音客观检查的重要手段。其测试参数为喉部疾病诊断、疗效评价的主要指标。但嗓音的声学参数是一种多维函数，与声带振动的生物力学密切相关。为了更好的理解和掌握嗓音的声学参数，对嗓音测试的参数进行详细的分析。以便于准确地选用和科学、客观地评价嗓音。     

细胞因子基因联合放射治疗小鼠头颈部鳞状细胞癌的实验研究

目的观察白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)基因与白细胞介素-12(interleukin-12,IL-12)基因联合放射治疗小鼠头颈鳞状细胞癌(鳞癌)的疗效.方法模拟临床头颈肿瘤治疗方案,利用鳞癌SCCⅦ细胞株在C3H/HeJ小鼠口底建立头颈鳞癌的荷瘤动物模型,在荷瘤部位直接注射多价阳离子脂质体包裹的表达IL-2基因和IL-12基因的真核表达质粒,对照组分别注射无目的基因的空载体和磷酸盐缓冲液(phosphatic buffered saline,PBS).次日给予2 Gy直线加速器的局部肿瘤放射治疗(简称放疗).4 d后重复IL-2基因和IL-12基因局部治疗.观察肿瘤治疗前后大小变化,检测肿瘤组织中CD4+、CD8+的表达、IL-2和 IL-12的表达水平及自然杀伤(natural killer,NK)细胞和细胞毒T淋巴细胞(cytotoxic T-lymphocyte,CTL)的活性.结果 IL-2基因和IL-12基因联合加放疗治疗组肿瘤生长明显受抑制,疗效显著优于单基因加放疗治疗组、单基因治疗组和各对照组.在注射有IL-2基因及IL-12基因的治疗组中,IL-2与IL-12表达水平明显升高,小鼠脾细胞NK细胞活性和CTL杀伤活性增强,肿瘤组织内可见大片坏死,并含有大量的CD4+,CD8+淋巴细胞浸润.结论多价阳离子脂质体携带的IL-2基因和IL-12基因治疗可提高肿瘤局部和机体全身的抗肿瘤免疫应答,能加强放疗的抗肿瘤效果.     

鼻内镜手术治疗儿童慢性鼻窦炎78例临床分析

本文回顾性分析了78例儿童慢性鼻窦炎鼻内镜手术治疗的临床资料。其中治愈32例（41．0％），好转39例（50．0％），无效7例（9．0％），总有效率为91．0％，提示鼻内镜鼻窦手术是治疗儿童慢性鼻窦炎的有效方法。     

喉神经内分泌癌九例临床病理分析

目的 总结喉神经内分泌癌患者的临床表现、治疗方法及预后.方法 回顾性分析2005年5月至2011年6月共收治9例喉神经内分泌癌患者的临床资料,男6例,女3例;年龄35～65岁,中位年龄58岁.结果 治疗方法采取单纯手术5例,手术加术后放化疗4例.2例喉典型类癌患者随访28、30个月未复发;3例喉不典型类癌患者,其中1例在随访至36个月时复发,再次手术后已随访30个月,未见局部复发及远处转移,另2例分别随访15、20个月,均未复发;3例喉小细胞神经内分泌癌患者,1例随访18个月仍存活,另2例分别于术后11及14个月死亡;喉副神经节瘤1例,随访32个月未复发.结论 喉神经内分泌癌诊断有赖于临床特点、组织病理学及免疫组化检查.本病并无统一治疗方案,不同病理亚型的治疗方法及预后不同,对恶性程度较高的亚型主张采取以手术为主的综合治疗方案.     

喉颗粒细胞瘤的临床分析

目的:讨论喉颗粒细胞瘤的组织发生、形态学特点和生物学行为。方法:对我科收治的3例喉颗粒细胞瘤组织形态学、组织化学及免疫组织化学染色检查进行回顾性分析,并复习国内外相关文献。结果:喉颗粒细胞瘤组织学形态学特点与其他软组织颗粒细胞瘤基本一致,但50%～60%的肿瘤表面鳞状上皮呈假上皮瘤样增生,S-100呈阳性表达,该肿瘤多起源于雪旺细胞。结论:喉部颗粒细胞瘤为罕见肿瘤,多为良性,恶性少见,预后好,多采用手术治疗。     

中国期刊全文数据库的特点及存在的问题

对中国期刊全文数据库的特点和存在的主要问题进行了分析,并提出解决问题的方法。使用户能充分了解中国期刊全文数据库的特点及不足,以便高效、准确的使用该数据库。     

血清糖类抗原（CA－50）测定在喉癌诊断中的初步应用

本文应用ＩＲＭＡ法测定了２０例喉鳞状细胞癌患者和２０例正常成人血清ＣＡ－５０值，并对其中１６例喉癌患者进行了术前、术后自身对照观察，结果发现：喉癌患者血清ＣＡ－５０值明显高于正常对照（Ｐ＜０．０１），异常阳性率为５０％；喉癌组术前、术后ＣＡ－５０比较无显著差异。初步研究可示，血清ＣＡ－５０作为肿瘤标志在喉癌辅助诊断中具有一定的研究价值。     

内皮素1在内耳的产生、分布及其对内耳内环境的影响

内皮素1是一种具有多种生物学活性的多肽,可由内耳组织细胞产生,在内耳广泛分布并可通过多种方式影响内耳内环境。本文复习近年相关文献,试就上述几个方面的研究现状做一综述。     

丙酸倍氯米松治疗常年性变应性鼻炎的临床研究

目的研究丙酸倍氯米松治疗常年变应性鼻炎的效果,并探讨其临床作用机制。方法对141例常年变应性鼻炎患者,分别用丙酸倍氯米松(丙酸倍氯米松组)和生理盐水喷鼻剂(对照组)进行治疗和疗效对比。结果丙酸倍氯米松组的总有效率为97.45%,对照组为21.38%;丙酸倍氯米松起效时间在45s左右,81%维持时间在3h以上;而生理盐水组起效时间23.15%在6min左右,30.8%维持时间在3h以内。4周后,丙酸倍氯米松组所查鼻分泌物中嗜酸性粒细胞明显减少或消失(P<0.05)。结论丙酸倍氯米松缓解症状迅速,维持时间长,疗效显著,安全性好,对常年变性鼻炎的治疗极为有效。