喉神经内分泌癌临床分析

目的　探讨喉神经内分泌癌的诊断、治疗及预后情况。方法　回顾性分析重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科2006年～2012年收治的6例喉神经内分泌癌患者 的临床资料。结果　随访时间3～54个月。1例典型类癌就诊时发现颈椎转移,未治疗随访13个月后死亡;2例非典型类癌,1例手术联合放化疗治疗后23个月未见复发转移,另1例单纯放疗后34个月后出现局部复发,行手术挽救性治疗后20个月肺转移及骨转移;3例小细胞神经内分泌癌,1例行放化疗后10个月局部复发,手术挽救性治疗后5个月远处转移死亡,另2例行放化疗后4个月及17个月远处转移死亡。结论  喉神经内分泌癌很少见,预后差,极易复发转移,治疗方式 及预后情况与喉神经内分泌癌病理亚型密切相关。     

新型合作医疗制度的可持续发展分析

“因病致贫”和“因病返贫”现象的普遍存在成了农村脱贫的巨大障碍，国家不得不再一次尝试在农村建立新型合作医疗制度。然而，在此之前国家已经有两次尝试“恢复和重建”农村合作医疗制度均告失败。本文主要指出合作医疗制度必须有一个经济上的支柱。农民个人不能承受巨大风险，集体经济已经解体，所以政府的重视和负责到底成了这一制度成败与否的关键，在此基础上本文提出了新型农村合作医疗制度可持续发展的一些对策。     

早期声门型喉癌的放疗及同步放化疗的研究进展

声门型喉癌是喉癌最常见的类型,其中早期声门型喉癌的首选治疗方式一直存在争议。随着研究者及患者对于治疗后声音及生活质量的重视,以及不愿手术或不适合手术的患者对于非手术治疗的期望,各种非手术治疗方式不同程度的应用于临床治疗。近年来改进的单纯放疗方式及同步放化疗方式治疗早期声门型喉癌成为研究热点。该文就放疗及同步放化疗在早期声门型喉癌中的应用进展予以综述。     

芪参补气胶囊治疗成人反复呼吸道感染的疗效分析

目的：探索芪参补气胶囊治疗成人反复呼吸道感染的临床疗效,作用机制与安全性。方法：选取2017年10月至2018年9月成都市第一人民医院收治的成人反复呼吸道感染患者360例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组180例。对照组给予匹多莫德胶囊治疗;观察组给予芪参补气胶囊治疗,均为3个疗程。主要观察指标为年度呼吸道感染次数。次要观察指标包括：血WBC、N（%）、IgA、IgG、补体C3、CD4、CD8、CD4/CD8、TNF-α、IL-6、IL-8,以及2组不良事件发生情况,并且随访至开始治疗后的12个月。结果：2组患者年度呼吸道感染次数均显著下降（P<0.05）,观察组年度呼吸道感染次数更低（P<0.05）,其中对有吸烟史,伴慢性咽炎,伴慢性鼻窦炎的患者,观察组疗效更明显（P<0.05）。2组患者CD4/CD8均显著提高（P<0.05）,观察组IgA、IgG、补体C3水平显著提高（P<0.05）。2组患者血清TNF-α、IL-6、IL-8水平均显著降低（P<0.05）,组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。2组均未发现严重不良事件,2组不良事件发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：芪参补气胶囊治疗成人反复呼吸道感染疗效显著,安全性良好,其作用机制可能与同时提高细胞免疫,体液免疫和补体系统活性相关。