Integrinα4在骨肉瘤中的表达与意义

Objective： To investigate the expression of integrin α4 in osteosaxcoma and significance. Methods- Forty-six patients with osteosarcoma （Enneking Ⅰ-Ⅲ） were analyzed for the expression of α4 integrin subunit using immunohistochemical method. Results： Twenty-nine （63.04%） of 46 samples demonstrated positive （＋-＋＋） integrin α4 expression. Loss expression of integrin α4 was observed in the patients with advanced Enneking stage （P=0.0040） and with metastatic disease at presentation （P=0.0158）. Integrin α4 expression correlated with cell differentiation, the level of malignancy and the invasive behavior of osteosaxcoma. Conclusion： The loss expression of integrin α4 subunit might be a predictor indicating the invasive potential of osteosarcoma and play a role in metastasis of osteosaxcoma patients.     

保留乳头乳晕的改良根治术联合假体置入术对乳腺癌早期患者的影响观察

目的探讨保留乳头乳晕的改良根治术联合假体置入术对乳腺癌早期患者应对方式及美观效果的影响。 方法选取2017年3月至2019年3月长安医院收治的乳腺癌早期患者140例,根据手术方案分为研究组与对照组,各70例。研究组采取保留乳头乳晕的改良根治术联合假体置入术,对照组采取乳腺癌改良根治术。统计两组手术情况（手术时间、淋巴结清扫数目、术后引流量、住院时间）、并发症（皮下气肿、感染、皮肤坏死、皮下积液、上肢水肿）、美观效果,对比手术前后免疫功能（CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺）、应对方式。 结果研究组术后引流量少于对照组,住院时间短于对照组（t=13.584、8.423,P<0.001、<0.001）。术后1 d研究组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺高于对照组（t=6.612、7.057、5.170,均P<0.001）。术后1个月研究组依靠自我、姑息、宿命、逃避评分低于对照组,情感宣泄、寻求支持、乐观、面对评分高于对照组（t=10.821、11.010、7.854、5.952、8.563、9.657、9.223、11.596,均P<0.001）。研究组并发症发生率（5.72%）低于对照组（20.00%）（χ²=6.375,P=0.012）,美观效果优良率（92.86%）高于对照组（81.43%）（χ²=4.080,P=0.043）。 结论保留乳头乳晕的改良根治术联合假体置入术治疗乳腺癌早期患者,可减少并发症,改善应对方式,提高美观效果,且对免疫功能影响较小。     

新型冠状病毒肺炎疫情期骨科诊疗规范化流程的专家共识

正罗卓荆7*张英泽2*郭风劲1游洪波1肖骏1罗政强1康皓1熊伟1祝文涛1方忠1廖晖1陈安民1李锋1*#共同第一作者     

Solvent-tuned magnetic exchange interactions in Dy2 systems ligated by a μ-phenolato heptadentate Schiff base

A series of binuclear dysprosium compounds, namely, [Dy(api)]₂ (1), [Dy(api)]₂·2CH₂Cl₂ (2), [Dy(Clapi)]₂·2C₄H₈O (3), and [Dy(Clapi)]₂·2C₃H₆O (4) (H₃api = 2-(2-hydroxyphenyl)-1,3-bis[4-(2-hydroxyphenyl)-3-azabut-3-enyl]-1,3-imidazoline; H₃Clapi = 2-(2′-hydroxy-5′-chlorophenyl)-1,3-bis[3′-aza-4′-(2′′-hydroxy-5′′-chlorophenyl)prop-4′-en-1′-yl]-1,3-imidazolidine), have been isolated by the reactions of salen-type ligands H₃api/H₃Clapi with DyCl₃·6H₂O in different solvent systems. Structural analysis reveals that each salen-type ligand provides a heptadentate coordination pocket (N₄O₃) to encapsulate a Dy^III ion and all of the Dy^III centers in 1–4 adopt a distorted square antiprism geometry with D_4d symmetry. Magnetic studies showed that compound 1 did not exhibit single-molecule magnetic (SMMs) behavior. With the introduction of different lattice solvents, compounds 2–4 showed filed-induced slow magnetic relaxation with barriers U_eff of 18.2 K (2), 28.0 K (3) and 16.4 K (4), respectively. Ab initio calculations were employed to interpret the magnetization behavior of 1–4. The combination of experimental and theoretical data reveal the importance of the weak exchange interaction between the Dy^III ions in the observation of slow magnetic relaxation, and a relaxation mechanism has been developed to rationalize the observed difference in the U_eff values. The different lattice solvents influence Dy–O–Dy bond angles and thus alter the torsion of the square antiprism geometry, consequently resulting in distinct magnetic interactions and the magnetic behavior.

Solvent-tuning changes the magnetic exchange interaction and results in different magnetic relaxation dynamics in Dy₂ systems ligated by a μ-phenolato heptadentate Schiff base.     

互联网医学信息检索及网站利用

通讯技术的飞速发展,使得医学信息资源的全球共享成为现实。当前互联网上的信息博大精深, 浩如烟海。据统计医学文献数量占全部科技文献总量的20％-25％。医务人员从网上获取信息资源,用于解决科学研究,医学文献写作,某个与病人诊断、     

整合素α4在骨巨细胞瘤中的表达及临床意义

目的 研究骨巨细胞瘤组织中整合素α4的表达情况,探讨它与骨巨细胞瘤恶性度、侵袭性的关系及临床意义.方法 应用免疫组织化学方法 对48例骨巨细胞瘤组织进行整合素α4检测.结果 整合素α4 48例在骨巨细胞瘤( )的表达率为22.73%,( )的表达率为45.45%;骨巨细胞瘤Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级中整合素α4的阳性表达率( ～ )分别为100%、66.67%、43.75%.分化差、恶性度高的整合素α4阳性率明显低于分化好、恶性度低的,差异有显著性(P＜0.05),整合素α4阳性表达与骨肉瘤的侵袭性有密切关系.结论 整合素α4与骨巨细胞瘤的侵袭性、恶性程度有关,可作为骨巨细胞瘤诊断的辅助指标.     

肝动脉化疗栓塞联合微波消融与单独肝动脉化疗栓塞治疗大肝癌疗效meta分析

目的 对比肝动脉化疗栓塞(TACE)联合微波消融(MWA)与单独TACE治疗大肝癌的临床疗效.方法 计算机辅以人工检索国内外关于MWA+TACE与单独TACE治疗大肝癌效果对比的临床对照试验.纳入分析患者生存率和肿瘤反应及并发症.结果 符合条件的16篇文献1199例患者纳入分析.Mem分析结果显示:TACE+MWA组1、2、3年生存率优于单独TACE组,差异均有统计学意义(P＜0.01).TACE+MWA组CR和PR高于单独TACE组,差异均有显著统计学意义(P＜0.01).TACE+MWA组SD和PD低于单独TACE组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 TACE+MWA对于大肝癌的治疗要优于单独TACE治疗.     

角蛋白16和17在部分表皮肿瘤中的表达和意义

目的 研究角蛋白16 和17（K16、K17）在部分表皮肿瘤中的表达和意义。方法 采用免疫组化法检测K16、K17在正常皮肤、脂溢性角化病、日光性角化病、皮角、基底细胞癌、鳞状细胞癌中的表达。结果 K16、K17 在正常皮肤表皮各层呈阴性表达;在脂溢性角化病表皮各层中除了角质层外大多呈阳性表达;在日光性角化病表皮K16 均不表达,K17 除了角质层外在其他各层也不表达;K16 在皮角表皮棘层呈强阳性表达,但在其他各层均呈阴性表达,K17 在皮角表皮各层基本呈阳性或强阳性表达;在基底细胞癌中,K16、K17除了在棘层呈弱阳性表达外,在其他各层均呈阴性表达;在鳞状细胞癌中,K16 在基底层呈阴性表达,但在其他各层及K17 在表皮全层均呈阳性或强阳性表达。K16 除基底层外在肿瘤表皮其他各层表达比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）;K17 在表皮各层表达差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论 K16、K17的表达状况可为表皮肿瘤的鉴别诊断提供病理学方面的依据。     

大黄对危重症患者胃肠功能衰竭的防治作用

目的:研究大黄对危重症患者胃肠功能衰竭的防治作用.方法:将严重创伤、感染性休克、重症胰腺炎等危重症患者随机分为大黄预防组和非大黄预防组,将非大黄预防组中出现的应激性胃肠粘膜病变和中毒性肠麻痹患者作为大黄治疗组的研究对象.观察预防组和非预防组患者胃肠道并发症的发生率.结果:大黄预防组患者应激性胃肠粘膜病变、中毒性肠麻痹的发生率明显低于非预防组,大黄对应激性胃肠粘膜病变的有效率77.8%,中毒性肠麻痹的缓解率75%. 结论:大黄能预防和治疗危重症患者胃肠功能衰竭.