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1.
背景 呼吸道合胞病毒(RSV)毛细支气管炎易出现反复喘息,且下呼吸道分泌物中半胱氨酸白三烯(CysLTs)水平升高。而孟鲁司特是一种白三烯受体拮抗剂,关于其治疗RSV毛细支气管炎症状的研究相对较少。目的 探讨孟鲁司特改善婴幼儿RSV毛细支气管炎后症状及减轻反复喘息发作的有效性和安全性。方法 2015年6月-2017年6月连续纳入在潍坊市妇幼保健院出院的RSV毛细支气管炎患儿,随机分为治疗组、对照组。Ⅰ期,治疗组:口服孟鲁司特颗粒(4 mg)12周,1次/d;对照组:口服安慰剂12周,1次/d。对两组无症状天数、个人日记评分进行评估。随访9个月(Ⅱ期),观察Ⅰ+Ⅱ期反复喘息人数和医疗资源应用情况等。依据意向性分析(ITT)原则,应用全分析集(FAS)分析数据。结果 共纳入研究对象186例,治疗组92例,对照组94例。治疗组完成Ⅰ期研究的患儿为89例,对照组为90例;治疗组完成Ⅰ+Ⅱ期的患儿为84例,对照组为86例。治疗组平均依从性为97.8%(7 560/7 728),对照组平均依从性为97.4%(7 690/7 896),两组患儿平均依从性比较,差异无统计学意义(χ2=3.16,P=0.07)。在Ⅰ期研究期间,两组无症状天数、日间无症状天数、夜间无症状天数、个人日记评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。在整个研究过程中(Ⅰ+Ⅱ期),治疗组RSV毛细支气管炎喘息复发人数少于对照组(P<0.05),治疗组喘息患儿出现2次及以上喘息比例低于对照组(χ2=5.14,P=0.02)。Ⅰ+Ⅱ期研究期间治疗组医疗资源应用人数、β-受体激动剂应用人数、糖皮质激素应用人数、住院人数低于对照组(P<0.05)。在事后亚组分析中,治疗组有湿疹史与父母哮喘史的患儿中无症状天数〔(49.7±20.2)、(51.3±20.9)d〕多于对照组〔(36.3±20.4)、(37.8±19.3)d〕(t=2.19,P=0.03;t=2.24,P=0.03)。整个研究过程中没有患儿因不良反应退出研究,两组间胃肠道紊乱、皮疹、转氨酶升高发生率比较,差异均无统计学意义(χ2=0.23,P=0.63;χ2=0.03,P=0.86;χ2=0.15,P=0.69)。结论 口服孟鲁司特(4 mg)12周不能改善RSV毛细支气管炎患儿呼吸道症状,但能降低患儿反复喘息发作次数。口服孟鲁司特(4 mg)有一定效果且安全。 相似文献
2.
医院感染是指病人在入院时不存在,也不处于潜伏期,而是在医院内发生的感染,也包括在医院里获得治疗,出院后发病的病人感染[1].癌症病人是一个特殊的群体,是医院感染的易感和高危人群,由于疾病本身引起消瘦无力、营养不良、甚至恶病质,免疫力低下、再加上接受放射线治疗后引起骨髓功能抑制、消化道功能障碍、皮肤反应及其他副反应等危险因素,医院感染发生率高,因此放疗科的医院感染控制是非常重要的工作.本文通过对我院放疗科病房2003年8月-2004年4月住院病人137例中发生医院感染病例12例进行分析,总结出一些控制医院感染的方法,现将其介绍如下.…… 相似文献
3.
目的 分析农村院前急救死亡病例的现状及特点,以建立适合农村情况的紧急救援系统。方法 采用本院自行设计的出诊登记表及病历档案,对302例院前急救死亡患者病因、性别、病种,死亡发生的距离及地点等相关因素进行分析。结果 院前急救患者主要死亡原因为创伤(颅脑、复合、脑外伤)96例(31.79%),心血管疾病58例(19.20%),脑血管疾病44例(14.57%),中毒性疾病(有机磷、毒鼠强)40例(13.25%),溺水24例(7.95%),原因不明12例(3.97%),呼吸系统疾病10例(3.31%),新生儿窒息及产后出血10例(3.31%),中署、电击伤、自缢8例(2.65%)。死亡时距市急救中心距离〈5km62例(20.52%),5~km92例(30.50%),16~km108例(35.76%),〉30km40例(13.24%)。结论 需加强农村院前急救建设,合理配置医疗资源,加强基层医护人员全科医学知识和急救医学理论及实践操作的技能培训,以提高农村院前急救患者抢救的成功率。 相似文献
4.
Systemic anticancer therapy for hepatocellular carcinoma (HCC) is limited by intrinsic drug resistance and accompanying liver
dysfunction. However, recent advances in molecular targeted therapy (MTT) have shed light on the treatment of advanced HCC.
A recent randomized, placebo-controlled trial demonstrated that sorafenib, a multi-target tyrosine kinase inhibitor, prolonged
overall survival and time-to-progression in patients with advanced HCC. This breakthrough highlights the potential of MTT
targeting hepatocarcinogenic pathways, such as the Raf/MAPK/ERK pathway, angiogenic pathways and the EGFR signaling pathway.
This review discusses the current status and the potential of developing novel MTTs for advanced HCC. 相似文献
5.
应用半乳糖-半乳糖胺检测法对118份直肠粘液标本作了检查。在30例大肠癌病人中其阳性率达90%,在65例肠粘膜正常人中,其阴性率达92.3%;另外20例大肠息肉病人中,其阳性率为15%,3例溃疡性结肠炎病人中阳性率为66.7%。结果表明:该法有较高的敏感性(90%)和特异性(92.3%),方法简便,结果易重复,在大肠癌普查中具有较大的应用潜力;在大肠息肉和溃疡结肠性炎中也有一定的阳性率,提示该法可用于某些大肠癌癌前状态恶变的监测。 相似文献
6.
7.
目的 探讨自发性颈动脉海绵窦瘘的诊治方法。方法 9例单纯颈内动脉供血,其中6例采取球囊瘘内闭塞术,3例采用瘘口一同闭塞的颈内动脉闭塞术。11例采用微导管超选择性插管,行瘘的供血动脉及瘘口栓塞。栓塞后7例仍有供血者3例经压颈1个月瘘口消失,2例疗效不满意,患者未再来治疗,2例采取经岩下窦途径和经眼静脉途径。1例单纯由颈内动脉脑膜支供血的行γ刀治疗。结果 13例栓塞后造影瘘口完全闭塞,7例栓塞后造影瘘口有显影,术后采取压迫患侧颈总动脉1个月,半年后3例造影瘘口消失,2例疗效不满意,失去随访,2例经眼静脉、岩下窦栓塞海绵窦取得成功。γ刀治疗1例,症状消失。19例随访6个月未见瘘口再通。结论 介入栓塞是治疗自发性颈动脉海绵窦瘘行之有效的方法。 相似文献
8.
50例SLE患者有肺胸膜病变,其中女性47例(94%),男性3例(6%),小于40岁者41例(82%)。50例中表现为胸膜炎和(或)胸腔积液26例,狼疮肺炎15例,弥漫性肺间质纤维化5例,肺不张3例,肺纹理增多17例。经激素治疗随SLE症状改善,肺胸膜病变好转。 相似文献
9.
急性胰腺炎是常见的急腹症之一,它不仅是胰腺的局部发炎,而且是涉及多个脏器改变的全身疾病.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是急性出血坏死性胰腺炎常见而严重的并发症.该并发症预后差,发病机制复杂,死亡率高.如果进行早期预防和早期发现,早期治疗,可降低其发生率和死亡率.现将其治疗及护理介绍如下. 相似文献
10.
本文报告了葡萄糖酸锌糖浆的制法及用二甲橙指示剂法测定含量的方法。结果表明制法简便,含量测定方法准确。 相似文献