维吾尔药玫瑰花口服液结合西药治疗44例心血管疾病的疗效观察

冠心病、高血压、心律失常等心血管疾病作为现代社会的多发病和常见病，已经引起医学界的广泛关注和高度重视。维吾尔医药基于维吾尔医药的特有理论和丰富的经验，借助现代医学先进的诊疗技术和科学手段，对部分常见的心血管疾病进行了大量的临床观察和深入的研究，取得了许多独具特色的成功经验和科研成果。我院在临床上自1991年开始应用玫瑰花口服液治疗心血管疾病，疗效显著。现仅在2005年治疗心血管疾病中随机抽样进行疗效观察。     

1985—2014年新疆维吾尔自治区中小学学生肺活量的动态分析

目的 对新疆21 095名7～18岁学生1985—2014年间肺活量指标进行动态分析,揭示其变化规律及特征,对今后该地区进一步提高中小学生体质健康水平提供依据。方法 通过1985年、1995年、2005年、2014年四次中国学生体质与健康调研测试数据,对新疆7～18岁学生肺活量数据变化趋势进行分析。结果 1985—2014年间,新疆7～18岁学生肺活量呈现明显下降趋势,男女生分别平均下降491.4ml和553.5ml。城乡差距依然存在,1985年城乡差异最大分别出现在男生18岁（△=512.0ml、t =17.02、P＜0.001）和女生14岁（△=275.0ml、t =4.82、P＜0.001）,2014年城乡差异最大分别出现在男生14岁（△=219.7ml、t =3.92、P＜0.001）和女生13岁（△=272.6ml、t =4.67、p ＜0.001）,整体上乡村学生肺活量好于城市。大多数年龄段城乡差异均有统计学意义（P＜0.05)。结论 30年间,新疆学生肺活量指标下降较明显,女生下降比男生严重。应尽快采取措施提升新疆学生肺活量水平,促进体质健康水平全面发展。     

关节假体周围感染患者血清学指标未达诊断阈值的影响因素分析

目的探讨关节假体周围感染(periprosthetic joint infection,PJI)患者血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)不符合2011版美国肌肉骨骼感染协会(Musculoskeletal Infection Society,MSIS)诊断标准的影响因素。方法2011年12月至2019年12月因PJI住院治疗的患者328例,男152例、女176例,年龄(62.10±13.74)岁(范围24~87岁);膝关节172例(52.4%),髋关节151例(46.0%),肘关节4例(1.2%),肩关节1例(0.3%)。所有患者均于术前或应用抗生素前行CRP和ESR检测,PJI的诊断采用2011版MSIS诊断标准:CRP≥10 mg/L且ESR≥30 mm/1 h。将患者根据Tsukayama分型、病原体类型及免疫状态等进行分组,比较不同组别患者CRP和ESR不符合MSIS标准(即未达诊断阈值)的发生率。结果119例(36.3%,119/328)CRP或ESR实测值不符合MSIS诊断标准。Tsukayama分型组间不符合率的差异无统计学意义(χ^2=7.224,P=0.065);培养结果阴性组不符合率为46.4%,高于培养阳性组的27.4%(χ^2=12.276,P<0.001);免疫A级组不符合率为42.9%,高于免疫B级组的30.6%和C级组的23.8%(χ^2=6.586,P=0.037)。Logistic回归分析结果提示,培养结果阳性患者发生不符合标准的风险是培养阴性患者的0.420倍(P=0.001);免疫B级患者出现不符合标准现象的风险是免疫A级患者的0.578倍(P=0.040)。结论免疫状态好及培养结果阴性的PJI患者更容易出现血清学指标未达诊断阈值的现象,诊断时应特别注意综合其他指标,以防漏诊。     

完全腹腔镜根治性膀胱切除加体内改良回肠通道术的学习效果分析

目的分析术者对完全腹腔镜根治性膀胱切除(LRC)+改良回肠通道术(MIC)的学习效果。方法回顾性分析首都医科大学附属北京朝阳医院2014年4月至2019年10月42例接受完全LRC+MIC患者的临床资料。男34例,女8例;年龄(63.4±9.1)岁。其中术者1行34例手术,术者2行8例。将术者1的34例按时间顺序分为3组,第1~12例为A组,第13~23例为B组,第24~34例为C组;术者2实施的8例为D组。4组中有腹部手术史者分别为0、1、4、3例,差异有统计学意义(P<0.05);4组年龄、体质指数、美国麻醉医师协会评分等差异均无统计学意义(P>0.05)。改良术式的重要步骤包括光源透射下离断肠系膜、输出袢固定的条件下行输尿管-输出袢反流性对端吻合、缝合后腹膜缺口。比较各组患者手术时间、构建回肠通道时间、出血量、并发症发生比例、淋巴结清扫数量、切缘阳性比例等重要手术指标。结果各组手术均顺利完成,均无中转开放手术。A~C组手术时间分别为330.0(320.0,360.0)、300.0(250.0,308.0)、270.0(216.0,324.0)min,差异有统计学意义(P=0.010);3组构建回肠通道时间分别为136.5(131.3,147.5)、92.0(79.0,119.0)、79.0(72.0,115.0)min,差异有统计学意义(P<0.001)。手术时间和构建回肠通道时间组间两两比较,A、B组,A、C组差异均有统计学意义(P<0.05),B、C组差异无统计学意义(P>0.05)。3组出血量[200.0(125.0,300.0)、100.0(100.0,150.0)、200.0(100.0,400.0)ml]、并发症发生比例[4/12、4/11、3/11]、淋巴结清扫数量[(19.0±10.7)、(16.0±9.8)、(23.3±8.5)枚]、切缘阳性比例(1/12、1/11、2/11)的比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。D组手术时间420.0(350.0,450.0)min,与A组比较差异有统计学意义(P<0.05)。D组出血量200.0(112.5,350.0)ml,并发症发生比例2/8,淋巴结清扫数量(13.8±7.1)个,切缘阳性比例1/8,与A组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论完全LRC+MIC学习效果明显,随着手术例数的增加,手术时间及构建回肠通道时间显著下降;该术式具有较好的可重复性和安全性。     

维吾尔药孜尔克中总黄酮、微量元素及脂肪含量的测定

目的:对维吾尔医药孜尔克中总黄酮、微量元素及脂肪含量进行测定。方法:采用分光光度法,测定孜尔克的根和果实中总黄酮的含量。采用索氏抽提法提取并测定孜尔克的根和果实的脂肪含量。用原子吸收分光光度法测定孜尔克中根和果实中钙、铁、钠、钾、铜、锌、锰7种微量元素。结果:总黄酮在0.006~0.06mg.ml-1之间与吸光度有良好的线性关系。回归方程:C=0.0732A-0.002267(mg.ml-1)。相关系数R2=0.9916。元素测定中钙、铁含量较高。结论:本法操作简便,快速,为进一步研究和综合开发利用这一民族药材提供了依据。     

维药神香草挥发油化学成分的研究

目的分析神香草药材中挥发油的化学组分。方法用气相色谱-质谱联用技术系统分析神香草中挥发油的成分,每一组分根据峰面积归一法计算其含量。结果共鉴定出36种成分,占总油量的96%,其中D-大叶香根烯的含量最高,达18.67%。结论D-大叶香根烯可作为同属植物鉴别的依据。     

天山岩黄芪根中多糖的提取及含量测定

目的 研究天山岩黄芪根中多糖的含量。方法 采用分光光度法测定天山岩黄芪根中多糖的含量,以葡萄糖为对照品,以苯酚-浓硫酸为显色剂,在486 nm处测定样品溶液的吸光度。结果 标准曲线为A=51.654C＋0.037 2,r=0.999 8,RSD为1.28%,1.50%。结论 该方法操作简单,灵敏度高。     

β-环糊精包结祖卡木颗粒中挥发油实验研究

目的优选出β-环糊精(β-CD)包结祖卡木颗粒中挥发油的最佳工艺。方法以挥发油利用率为指标,采用饱和水溶液法和L9(34)正交设计表安排实验,对3个因素进行考察。结果挥发油和β-CD(mL/g)的比例为0.7∶4、包合温度为20℃、包合时间为30min时挥发油的包合率最佳。结论该方法操作简便,挥发油利用率高,有利于拓宽孜然油的应用。     

西北寒燥证模型与IL-2、IL-6、INF-γ、TNF-α关系研究

目的 揭示西北寒燥证模型血清中IL-2,IL-6,INF-γ,TNF-α的含量.方法 通过人工气候箱模拟新疆寒燥环境,并作用于小鼠以建立西北寒燥证模型,21 d后眼球取血处死模型动物,测定其外周血中IL-2,IL-6,INF-γ,TNF-α含量的变化.结果 与空白对照组相比,西北寒燥证模型组血清中IL-2,INF-γ含量低于空白对照组,IL-6,TNF-α含量高于空白对照组,但从所测得数据分析无统计学意义.结论 西北寒燥证虽是机体一种整体状态的改变,但并非所有器官组织的功能均存在显著改变,有些尚处于代偿状态,间接提示中医的"证"并不能界定所有的基于现代医学思维和统计方法微观医学指标.