多巴胺转运体基因多态性与注意缺陷多动障碍的关联性研究

【目的】探讨多巴胺转运体(DAT1)基因3^ 端40bp可变数串联重复(variable number of tandem repeat，VNTR)多态性与注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity dimmer，ADHD)之间的关系。【方法】运用聚合酶连反应(PCR)和VNTR多态性分析技术对西安地区汉族人群中54例符合DSM-Ⅳ诊断标准的ADHD儿童和其父母进行DAT1基因3^ 端40bpVNTR多态性检测，采用基于单体型的单体型相对风险(haplotype-based haplotype relative risk，HHRR)和传递不平衡检验(trarksmission disequilibrium test，TDT)等统计方法进行ADHD与DAT1基因多态性的关联分析。【结果】①所测人群中DAT1的40bpVNTR多态性表现出7～11倍重复的5种等位基因，其中最常见的等位基因为10倍重复的480bp片段，占90．7％。共检出6种基因型，其中最常见的基因型为480bp／480bp，占82．1％。②对54个ADHD核心家系进行HHRR和TDT关联分析，未显示出ADHD和DAT1基因存在关联。【结论】在西安地区汉族人群中DAT1基因与ADHD之间无显著性关联，DAT1基因多态性中的10倍重复等位基因可能不是ADHD的遗传危险因素。     

乳腺肿瘤心脏病学的建立及多学科协作的意义

乳腺癌是女性常见恶性肿瘤,心血管疾病也是女性的常见疾病。有研究显示,心脑血管疾病已成为绝经后早期乳腺癌患者首要死亡原因。肿瘤治疗中潜在的心血管毒性及其所致心血管事件已成为肿瘤幸存者常见的健康隐患。为此,一门新兴的交叉学科-肿瘤心脏病学应运而生。乳腺癌治疗中的心脏保护应该体现在全治疗过程。然而,目前国内外科或肿瘤科医师对肿瘤患者的心脏损害关注不够,干预时机较晚,有必要加强对乳腺肿瘤心脏病学的宣教。该文将介绍乳腺肿瘤心脏病学的建立及多学科协作的意义。     

改良多裂肌间隙与传统后正中入路椎弓根螺钉置入修复胸腰椎骨折:伤椎稳定性及相关指标比较

背景：由于经后正中入路常规治疗胸腰椎骨折创伤较大,Wiltse等于1968年提出经多裂肌和最长肌间隙的入路用于胸腰椎骨折的椎弓根置钉方法,后因存在暴露不够充分、手术难度较高未能广泛采用,但目前外科医生越来越重视如何减少手术创伤而能够达到更好的修复效果。
　　目的：探索改良多裂肌间隙入路行椎弓根螺钉置入内固定修复无神经损伤胸腰椎压缩性骨折,认识其手术适应证和优势。
　　方法：回顾性分析30例于2011年9月至2013年9月在成都大学附属医院行无神经损伤胸腰椎压缩性骨折手术的患者,分为对照组和实验组,分别接受常规后正中入路和改良多裂肌间隙入路椎弓根螺钉内固定治疗。结果与结论：改良肌间隙入路修复无神经损伤胸腰椎压缩性骨折修复较传统后正中入路可以明显缩短置钉时间,缩短手术时间,减少术中出血量,术后患者目测类比评分明显优于传统后正中入路组;修复后2组无神经损伤胸腰椎压缩性骨折患者伤椎前缘高度恢复及 Cobb 角的改变差异无显著性意义。提示改良多裂肌间隙入路行椎弓根螺钉内固定修复无神经损伤胸腰椎压缩性骨折在置钉时间、手术时间、术中出血量方面与传统入路无区别,在有效减轻术后腰背部疼痛方面与常规后正中入路比较有明显优势。     

槲皮素对乳腺癌细胞MDA-MB-435S抑制作用及其机制

目的探讨槲皮素抑制乳腺癌增殖的作用及其机制。方法MTT法检测槲皮素对ER阴性乳腺癌细胞MDA-MB-435S生长的抑制作用;流式细胞仪分析细胞周期;RT-PCR及免疫组化方法检测槲皮素作用后VEGF、p53mRNA及蛋白质的表达。结果(1)槲皮素可呈时间及浓度依赖性地抑制乳腺癌的生长和增殖,其IC50为17.59μM。(2)流式细胞仪分析发现,槲皮素作用48h后,细胞被阻滞于G0/G1期。(3)槲皮素作用后VEGF、p53mRNA及蛋白质的表达下调。结论(1)槲皮素具有抑制ER阴性乳腺癌细胞MDA-MB-435S生长的作用,并呈时间及浓度依赖性。(2)槲皮素抗乳腺癌增殖作用的可能机制槲皮素下调乳腺癌细胞VEGF mRNA和蛋白质的表达使肿瘤细胞的自分泌因子作用减弱;下调MTp53mRNA及蛋白质的表达从而将乳腺癌细胞阻滞于G0/G1期,不能继续增殖。     

Co-localization of the heat shock protein and human immunoglobulin G in hepatocellular carcinoma

Elevatedlevelsofserumimmunoglobulinobservedpatientswithcancersofepithelialorigin,includicarcinomasofbreast,colon,andliver1,2havebe interpretedashumoralresponsesofhosttocanc growth.3Recently,Qiuetal4describedindetailth humancancersofepithelialorigin,includingcarcinom ofbreast,colon,liver,lung,establishedepithel cancerlines,produceimmunoglobulinG(IgG)inthe cytoplasm.Undernormalconditions,heatshockprotei(HSPs)havemultiplecellularfunctions,suchasfoldi andtranslocatingnewlysynthesizedproteins.Wh…     

食管癌患者血清IL-18水平及手术对其影响的临床研究

目的 测定食管癌患者血清IL-18水平,并探讨手术对食管癌患者血清IL-18的影响.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELASA)检测30例对照组和41例食管癌患者手术前的血清IL-18水平,并比较36例食管癌患者手术前后血清IL-18水平.结果 食管癌患者血清白细胞介素18的水平低于正常对照组(P＜0.05);血清白细胞介素18的水平与食管癌的临床分期有关(P＜0.05),与食管癌患者病理类型无相关(P＞0.05);食管癌患者术后血清IL-18水平明显高于术前(P＜0.05).结论 血清IL-18水平可能与食管癌的发生发展有一定的关系,手术可以升高食管癌患者血清IL-18水平,血清IL-18水平检测对食管癌患者病情判断有一定的临床意义.     

肺真菌病外科治疗分析

目的 探讨肺真菌病的发病诱因及手术治疗效果.方法 回顾性分析25例肺真菌病外科治疗的临床资料,依据术后效果进行评定.结果 25例肺真菌病经外科治疗,治愈19例,好转6例;术后并发症6例,其中切口感染3例,脓胸2例,支气管胸膜瘘1例.结论 肺真菌病的外科治疗不仅要严格选择手术适应证,而且应尽可能的选择手术并发症少的手术方式,其手术治疗效果良好,并发症较少,预后良好.     

乳腺癌组织NRF-1表达及其意义的探讨

目的:探讨乳腺癌组织中核呼吸因子-1(NRF-1)蛋白表达与乳腺癌发生、发展及临床病理特征的关系。方法:采用免疫组化EnVision二步法,对211例乳腺癌组织和50例乳腺良性病变组织中NRF-1蛋白表达进行检测。结果:NRF-1蛋白表达定位于细胞核,着色呈棕黄色,乳腺癌中阳性表达(82.7%)低于乳腺良性病变组织阳性表达(100%),χ2=100.288,P=0.000;高分化乳腺癌NRF-1阳性率明显高于中、低分化乳腺癌(χ2=16.242,P=0.001;χ2=72.802,P=0.000),中分化乳腺癌也明显高于低分化乳腺癌,χ2=30.190,P=0.000。乳腺癌淋巴结转移患者NRF-1蛋白阳性表达率明显低于未转移者,χ2=12.025,P=0.007;TNM分期中I期NRF-1蛋白阳性表达率明显高于Ⅱ、Ⅲ期,χ2=12.025,P=0.007。结论:NRF-1蛋白的表达可能与乳腺癌的发生发展密切相关,可作为乳腺癌患者疾病进展监控和预后观测的指标,具有临床应用价值。     

艾迪注射液治疗非小细胞肺癌系统评价

目的：评价艾迪注射液治疗非小细胞肺癌的有效性和临床研究质量。 方法：检索PubMed（1980～2008年）、Cochrane中心对照试验注册资料库（Cochrane Central Register of Controlled Trials,CENTRAL）2008年第3期、EMBASE（1984～2004年）、CancerLit（1996～2003年）、中国生物医学文献数据库（CBMdisc1980～2008年）、中国学术期刊网专题全文数据库（中国知网1980～2008年）、中文科技期刊全文数据库（重庆维普1980～2008年）、万方数据库（1980～2008年）,并根据文献中的参考文献进行文献追溯。手工检索四川大学医学图书馆部分相关期刊,纳入随机对照试验。使用国际Cochrane中心推荐的方法进行文献质量评价,并用RevMan5．0软件进行统计分析。 结果：共纳入14篇研究,且均为低质量研究。14项研究显示,在改善瘤体变化方面,艾迪注射液联合^60Co与单独应用^60Co比较,差异有统计学意义（P=0．0002）,相对危险度（relative risk,RR）为1．93,95％可信区间（confidence interval,CI）[1．36,2．72];艾迪注射液联合长春瑞滨和顺铂（navelbine and platinol,NP）与单用NP比较,差异亦有统计学意义（P=0．04）,RR=1．18,95％CI[1．00,1．38]。但艾迪注射液联合依托泊苷和顺铂（etoposideand and platinol,EP）、紫杉醇制剂和顺铂（taxinoland and platinol,TP）以及伽玛刀与单用EP、TP和伽玛刀比较,差异均无统计学意义（P=0．60,P=0．16,P=0．34）,其RR和95％CI分别为1．17[0．65,2．09],1．27[0．91,1．78]和1．08[0．92,1．26]。6项研究证实艾迪注射液联合NP或伽玛刀能够改善患者的生活质量。6项研究显示艾迪注射液具有保护骨髓造血功能的作用。3项研究显示可提高免疫功能。3项研究显示艾迪注射液未能提高1年及以上生存率。 结论：艾迪注射液对非小细胞肺癌可能具有一定的辅助治疗作用,但不排除与纳入文献质量较低,各种治疗方案纳入研究数量少和发表偏倚有关,尚需大样本多中心随机对照临床试验进一步证实其临床疗效。     

注意缺陷多动障碍儿童气质特征研究

目的：探讨注意缺陷多动障碍（ADHD）儿童的气质特征及其在ADHD发生中的作用。方法：采用中国学龄前儿童气质量表（CPTS）及中国学龄儿童气质量表（CSTS）对65名ADHD患儿及59名正常儿童进行测查。结果：现代化且气质类型分布差异有显著性（P＜0．01），ADHD组中麻烦型及中间近麻烦型的比例明显增多。ADHD组在活动水平，节律性、适应性，持久性，心境、反应强度，注意力分散这七个维度的得分与对照组比较差异有显著性。ADHD DSM－Ⅳ亚型之间的气质类型分布差异有显著性（P＜0．05），Logistic回归分析提示：活动水平和持久性两个气质维度是ADHD的危险因子。结论：ADHD儿童的气质有其独特性，其气质类型比正常儿童消极，活动水平和持久性两个气质因子对ADHD的发生有重要的预测作用。