2型糖尿病患者不同脂质参数与糖尿病肾病的关系

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者不同脂质参数与糖尿病肾病(DKD)发生的相关性。方法:检测226例T2DM患者血清TC、TG、LDL-C、HDL-C水平及相关生化指标,计算血浆致动脉硬化指数(AIP)以及脂质三角相关指标(TC/HDL-C、TG/HDL-C、LDL-C/HDL-C)。根据DKD临床诊断标准和Mogensen分期标准分为:Ⅰ~Ⅱ期组136例,Ⅲ期组55例,Ⅳ~Ⅴ期组35例。应用多因素logistic回归分析不同脂质参数与DKD发生的关系。结果:与Ⅰ~Ⅱ期组相比,随着DKD分期加重,TC、TG、LDL-C、LDL-C/HDL-C、AIP水平明显增高(P<0.01)。LDL-C/HDL-C和AIP与24 h尿蛋白水平呈正相关(r=0.724;r=0.769,均P<0.05)。LDL-C/HDL-C和AIP是T2DM合并DKD患者的独立预测因子(P=0.002;P=0.004)。结论:LDL-C/HDL-C和AIP对T2DM合并DKD病情进展有较高的预测价值,可为临床诊治提供参考。     

影响利培酮治疗精神分裂症疗效因素分析

目的　探讨影响利培酮对精神分裂症疗效的关键因素。方法　对 57例单用利培酮治疗的精神分裂症患者 ,采用一系列标准评定工具对 39个临床指标进行定量或半定量评估。并作Logistic回归分析。将治疗后简明精神病评定量表 (BPRS)减分率≥ 30 %者确定为“有效”。结果　单因素分析显示 :服药依从性 ,MMPI中Sc、Si、D因子 ,治疗前BPRS 2和BPRS 4因子 ,TESS 3因子 ,家族史 ,起病形式 ,意识模糊 ,住院时间与利培酮疗效有关 ;经多因素分析有服药依从性 ,MMPI(Sc) ,BPRS 2 ,家族史 ,意识模糊等 5个指标选入回归方程。结论　影响利培酮对精神分裂症疗效的关键因素依次为服药依从性 ,MMPI中精神分裂因子 ,阴性症状 ,家族史及意识模糊     

Infection with human immunodeficiency virus and hepatitis viruses in Chinese drug addicts.

The prevalence of antibody against hepatitis C virus (anti-HCV) and five hepatitis B virus markers (HBVM) was measured in 176 Chinese drug addicts, of whom 23 were AIDS patients. Of 176 drug addicts, 147 were members of ethnic minorities while 29 were Han, the majority ethnic group. The total prevalence rates of anti-HCV and HBVM were 35.8% and 50.6% respectively, significantly different (P < 0.01). Anti-HCV and HBVM were together found in 22.7%. Similar prevalence rates were found among the different ethnic groups. Among the ethnic minorities, there was a significantly higher prevalence rate of anti-HCV in intravenous drug addicts (IVDA, 51.1%) than in oral drug addicts (20.3%). Furthermore, the prevalence of anti-HCV was significantly higher in needle-sharing abusers (60.4%) than in non-needle sharing ones (37.1%, P < 0.05). The prevalence of HBVM was also significantly higher in needle-sharing abusers (69.8%) than in non-needle sharing ones (34.3%). Prevalence of HBsAg was significantly higher in drug abusers with AIDS (47.8%) than in IVDA only (16.1%). The anti-HCV positive rates among ethnic minority people were: for the Yi people 69.2%, the Hui 55.6%, the Bai 53.9%, the Dai 26.8% and the Wa 23.1%. No obvious difference was identified for HBVM. The prevalence rates of HCV, HBV and HCV + HBV in IVDA showed no significant difference (P > 0.05) between the two regions. HIV, HCV and HBV infections may promote each other and be related to needle-sharing behaviour in drug abuse and to different subcultures and living habits.     

母乳中双歧因子的研究

本文用J.L.Reissig等人的方法对母乳中双歧因子进行了定性定量测定,并对不同时期母乳中双歧因子含量进行了比较,该法加样回收率为100.40％,RSD1.1％     

手术室护理质量控制指标构建与应用

目的构建手术室护理质量控制指标,为持续改进手术室护理质量提供依据。方法基于文献回顾、小组讨论、专家函询、全国护理质量促进联盟审议等确定手术室护理质量控制指标。于2021年10月-12月在全国19家三甲医院手术室进行试应用。结果手术室护理质量控制指标涵盖结构指标2项、过程指标5项、结果指标1项。19家医院手术室护士与手术间比例中位数为3.2:1,工作日手术间平均开放时间为9.89 h,手术安全核查正确执行率、手术物品清点正确执行率、外科手消毒正确率、手术标本管理规范合格率、手术间环境卫生消毒合格率、术中2期及以上压力性损伤发生率的合计率分别为83%、86%、83%、88%、95%、0%。结论手术室护理质量控制指标为评价手术室护理质量提供了工具,为持续改进手术室护理质量提供了参考。     

L—盐酸赖氨酸对脑损伤大鼠胰高血糖素和血糖含量的影响

目的　研究 Ｌ盐酸赖氨酸对脑损伤后大鼠的胰高血糖素、胰岛素及血糖含量的影响。方法　采用落体法致大鼠脑损伤;伤后立刻一次腹腔注射 Ｌ盐酸赖氨酸,２４ｈ 后断头处死,用免疫组织化学 Ａ Ｂ Ｃ 法结合图像分析技术,观察 Ｌ盐酸赖氨酸（６２１ ．５ｍｇ·ｋｇ － １ 及３１０ ．８ｍｇ·ｋｇ － １） 对脑损伤后大鼠胰岛 Ａ 细胞内胰高血糖素（ Ｇｌｕ） 及 Ｂ 细胞内胰岛素（ Ｉｎｓ） 免疫反应强度和光密度值的影响;用生化分析仪测定血糖含量。结果　 Ｌ盐酸赖氨酸能显著增强 Ａ 细胞内 Ｇｌｕ 免疫反应强度,提高平均光密度值,增加 Ｇｌｕ 的含量,并降低血糖水平,但对 Ｂ 细胞内 Ｉｎｓ 的免疫反应强度及光密度值无明显影响。结论　 Ｌ盐酸赖氨酸可抑制 Ｇｌｕ 的释放并产生显著的降血糖作用。     

PCR和分离培养检测细胞培养支原体污染的比较

目的：检测细胞培养中支原体的污染,建立支原体通用的ＰＣＲ方法。方法：根据已出版的序列设计并合成一对支原体（柔膜体纲）１６ＳｒＲＮＡ基因组特异引物。对实验室所存的１２种支原体、大肠杆菌、变形杆菌及无支原体污染的组织培养细胞进行了ＰＣＲ扩增。以ＰＣＲ与分离培养比较检测了３３份细胞培养标本。结果：１２种支原体均出现了约６２０ｂｐ左右的特异性扩增带,敏感性为１００～１０００个支原体细胞,且常见的６种细胞培养污染支原体的扩增片段均能被ＨｉｎｄⅢ切成２８０与３４０ｂｐ左右的２条带。理论上推测这对引物可扩增所有支原体１６ＳｒＤＮＡ。但对大肠杆菌、变形杆菌及无支原体污染的组织培养细胞等未见有扩增带出现。在对３３份细胞培养标本的检测中,除ＰＣＲ和分离培养同时检出２份阳性外,前方法还另检出阳性３份。５份ＰＣＲ扩增物均被ＨｉｎｄⅢ切出２条带。结论：ＰＣＲ较分离培养敏感性高,可提高细胞培养污染支原体的检出率,防止出现假阴性结果;如做好质量控制,对于一般实验室检测细胞培养支原体污染,ＰＣＲ扩增较分离培养具有更大的应用意义     

离子通道镶嵌点过程模型在K+通道研究中的应用

目的：用作者提出的离子通道镶嵌点过程模型拟合海马锥体细胞钾离子单通道记录数据分析１７β雌二醇的效应。方法：用协方差密度度量通道记忆,从３个方面做拟合优度检验。结果：该模型与观察资料拟合效果良好;１７β雌二醇能改变海马锥体细胞钾离子单通道的记忆;１７β雌二醇对关闭的影响比对开放的影响大,从而表现为对通道具有抑制作用：浓度为１０ｎｍｏｌ／Ｌ组的１７β雌二醇对通道记忆的影响比对浓度为０１ｎｍｏｌ／Ｌ组的大。结论：Ｍａｒｋｏｖ模型的常规分析只能得到１７β雌二醇对海马锥体细胞钾离子单通道具有抑制作用,而用本模型分析能得到更多通道的信息     

病例分型管理 促进医院发展

目的应用病例分型管理促进医院发展。方法应用病例分型管理系统,将所有病例分为单纯普通型(A型)、单纯急症型(B型)、复杂疑难型(C型)、复杂危重型(D型)后进行评价分析。结果能科学、客观地反映医院实际的诊疗水平,促进医务人员的科研热情,合理评价工作绩效。结论医院应用病例分型,其优点在于各类病种与病例分型组内的病例在卫生资源消耗上具有相当的一致性。将极大的提升医院的管理水平,促进了医院的发展。