内镜直视下覆膜支架治疗食管贲门癌性狭窄和瘘的临床研究

镍钛记忆合金支架置入治疗食管贲门癌性狭窄在临床上已开展多年 ,在缓解梗阻 ,延长病人生存期和改善生存质量方面有较好的作用 ,作为姑息性治疗的价值已得到公认[1] 。我院自 1998年 5月至 2 0 0 3年 6月 ,在内镜直视下 ,用覆膜镍钛记忆合金内支架治疗食管贲门癌性狭窄及食管支气管瘘、吻合口胸膜瘘 6 8例 ,近期疗效显著。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 6 8例中男 4 2例 ,女 2 6例 ,年龄4 2～ 81岁 ,平均 6 3岁 ,6 8例经电子胃镜检查 ,病理证实 :鳞状上皮癌 6 5例、腺癌 3例。其中、食管癌 5 6例 ,贲门癌 12例 ,全组伴发瘘者 9例 ,(食管支…     

贺州市少数民族聚居地中青年人群心血管疾病的危险性因素调查研究

目的对贺州市少数民族聚居地中青年人群心血管疾病的危险性因素进行调查,为该地心血管疾病预防控制提供依据。方法随机抽取贺州市少数民族聚居地的公务员、事业单位人员、企业工厂人员及行政村农民,年龄35～59岁,共计1357人,采用自制调查表调查中青年人群心血管疾病危险因素。结果心血管疾病危险因素主要以中心性肥胖、吸烟、高血压、高盐饮食等为主,分别占38.54%、33.46%、25.35%、22.92%;男性吸烟、饮酒的比例分别为37.34%和19.77%,明显高于女性(P0.05);女性中心性肥胖、被动吸烟的比例分别为47.13%和30.17%,明显高于男性(P0.05);35～49岁高盐饮食、饮酒的比例分别为26.93%和20.53%,明显高于50～59岁(P0.05);50～59岁中心性肥胖、高血压和糖尿病比例分别为46.31%、31.76%和14.56%,明显高于35～49岁(P0.05);汉族和少数民族危险因素暴露率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论贺州市少数民族聚居地中青年人群心血管疾病危险因素暴露率较高,且在不同性别、年龄人群中有所差异。     

320排螺旋CT对多发性肋骨骨折的诊断价值

目的 收集整理2012年1月～2013年12月我院收治的重症多发性肋骨骨折患者临床资料,分析并探讨320排螺旋CT在多发性肋骨骨折诊断中的临床应用价值。方法 对86例多发性肋骨骨折的患者进行320排螺旋CT扫描,重建全肋骨三维图像,并与胸部X线检查和普通螺旋CT的三维重建图像进行分析比较。结果 所有患者均顺利完成320排螺旋CT扫描,扫描时间均在3~5 s以内。与普通螺旋CT相比,320排螺旋CT重建的三维图像更加清晰细腻,且在线性骨折、凹陷性骨折以及肋软骨骨折的显示上存在显著统计学差异(p < 0.01)。结论 相对于普通螺旋CT,320排螺旋CT具有扫描速度更快、放射剂量更低、图像质量更好等特点,在一定程度上提高了肋骨骨折检出率,使诊断的准确性更高,具有明显的优势。     

健康生活方式指导员社区健康促进效果评估

目的 评估健康生活方式指导员在社区健康促进中发挥的作用。方法 采取简单随机抽样法抽取20个健康社区,在社区中招募1名健康生活方式指导员,每名健康生活方式指导员招募10名社区居民作为干预组,采取1∶1匹配原则选择10名居民作为对照组。干预组居民参加为期1年的社区健康促进活动。比较干预前后干预组及对照组居民的健康知识、信念、行为及健康状况。结果干预后,干预组居民健康知识知晓率为64.4%,显著高于干预前的51.3%(χ2=164.82,P<0.05),也显著高于干预后对照组的50.7%(χ2=179.331,P<0.05)。干预前,2组居民健康信念比较,差异无统计学意义(Z=-0.313,P>0.05)。干预后,干预组居民健康信念强于干预前(Z=-2.404,P<0.05),且强于干预后对照组(Z=-2.466,P<0.05)。干预后,干预组居民采取过减盐减油减糖措施的人数比例、平均每天吃食物种类、吃新鲜蔬菜频率均较对照组干预后显著提高(χ2/t/Z=27.869,2.178,-2.152;P<0.05)。干预后,干预组居民甘油三酯正常的人数比例及高密度...     

肝转移癌的DSA表现及介入性治疗

目的　研究肝转移癌ＤＳＡ表现及血管内介入治疗效果。材料和方法　５１例肝转移癌均行肝动脉造影,再行抗癌药物灌注或栓塞。结果　富血供型 ２０例（３９．２％）,等血供型 ９例（１７．７％）,乏协供型 ２２例（４３．１％）。肿瘤形态：结节状 ３３例;囊状４例;斑片状１４例。治疗后９２．２％病人症状减轻,５６．８％的肿瘤较前缩小,半年、１年、２年、３年存活率分别为９０．２％、５２．９％、２２．６％及１２．５％。结论　ＤＳＡ及其介入性治疗为肝转移瘤的一种有效的诊断和非手术治疗方法。     

益盖宁治疗骨质疏松症的疗效观察

目的：观察益盖宁对老年性和绝经后骨质疏松症患者的疗效。方法：48例患者益盖宁20Uim每周2次，加服碳酸钙每日750mg另48例患者单纯服用碳酸钙每日750mg作为对照。结果：益盖宁对患者疼痛和骨密度的改善作用优于对照组，能有效提高骨转换率，且益盖宁的副作用较轻。结论：益盖宁长期治疗可抑制骨吸收，提高骨密度，改善骨痛。     

MAGE-3蛋白在非小细胞肺癌中的表达

目的检测MAGE-3蛋白在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达,为该蛋白作为疫苗来源对NSCLC患者进行免疫治疗提供依据。方法采用流式细胞术(FCM)对MAGE-3蛋白在3种人肺癌细胞系和56例NSCLC标本及相邻正常肺组织标本中的表达情况进行比较。结果3种人肺癌细胞系均表达MAGE-3蛋白;56例NSCLC标本中,26例表达MAGE-3蛋白,其中鳞状细胞癌的表达率明显高于腺癌的表达率(P<0.01),而相邻正常肺组织均不表达该蛋白。结论MAGE-3蛋白在NSCLC中呈高频率表达,提示该蛋白是对NSCLC患者进行免疫治疗的适宜疫苗来源。     

射频联合抑酸逆转Barrett食管上皮的临床研究

Barrett食管(BE)是指食管下段的正常鳞状上皮被覆柱状上皮取代的一种病理状态[1]。常被认为是一种癌前期的组织学改变,其发生食管癌的危险性较一般人群高30~50倍。现行的治疗方法主要是抑酸药物治疗和外科食管切除术,但前者仅可缓解症状,而无法逆转其肠上皮化生转为Barrett食管的病程,不会减少发生癌变的危险性。后者有一定的手术致死率、手术并发症及手术禁忌证[2].我科自2003年以来在抑酸条件下,采用内镜下经射频治疗Barrett食管26例,并与20例传统质子泵抑制剂治疗对照组进行了对照,现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料患者46例,…     

心脏刀刺伤的急诊救治

<正>笔者1982-08～2006-06共收治心脏刀刺伤26例,现将临床救治方法总结如下。1临床资料1．1一般资料本组26例;男22例,女4例;年龄15～62岁。其中单纯左心室刀刺伤6例,右心室者11例,双心室者1例,右心房5例,左心房者2例,左心耳者1例。伴有肺刺     

浅低温对整形手术患者凝血系统的影响及临床意义

目的:探讨整形手术中浅低温对手术患者凝血系统的影响及比较,为提高手术的治疗效果提供实验依据。方法:选取2007年5月~2009年6月湖北省荆门市第一人民医院进行整形治疗的患者74例,将其随机分为两组:A组(浅低温组,n=37)和B组(常温组,n=37),将两组患者治疗前后的凝血系统进行检测及比较。同时将两组患者的术中出血量及并发症发生率、患者满意率进行统计分析及比较。结果:经研究比较发现,手术前两组患者的凝血四项比较,P均>0.05,差异均无统计学意义;手术后B组的出血量明显少于A组,且并发症发生率也低于A组,患者满意率也高于A组,经比较,P均<0.05,均有统计学意义。结论:在整形手术中尽量避免浅低温等情况的发生,保持患者的正常体温,对于减少出血等并发症的发生及提高患者满意率等有着重要的意义。