胃孤立静脉曲张胃镜下误诊1例

病例资料患者,男,50岁。因"上腹不适4月"就诊,初诊为"慢性胃炎",申请胃镜检查,门诊快速查HBsAg(胶体金法,杭州艾康生物有限公司)(-)。胃镜检查:见胃底一隆起性病变,表面光滑,无充血糜烂,食管、胃体胃窦及球部未见明显异常,     

放大胃镜联合fice染色在上消化道早癌诊断中的价值

目的探讨放大胃镜联合fice染色在上消化道早癌诊断中的价值。方法选取129例白光胃镜下疑似上消化道癌患者为研究对象,首先对所有患者行放大胃镜联合fice染色检测,然后再行病理活检,以病理检验结果评定放大胃镜联合fice染色在上消化道早癌诊断中的效果。结果放大胃镜联合fice染色检测出66例为早期上消化道癌,13例为浸润癌,50例为良性病变;取活检病理检验诊断出早期上消化道癌患者70例,17例为浸润癌,良性病变为42例。计算可得放大胃镜联合fice染色检测的敏感度为90.80%,特异度为84.00%,2种检验方法的kappa系数为0.874。2种方法判定的87例上消化道癌患者放大胃镜联合fice染色检验的肿瘤浸润深度与病理诊断结果准确度达91.21%。结论采用放大胃镜联合fice染色检测早期上消化道癌的临床诊断效果肯定,其敏感度和特异度均较高,患者可耐受,临床安全有效,值得推广应用。     

人工动静脉内瘘形成156例临床分析

<正>人工透析是治疗慢性肾衰竭的必要手段之一,有的患者需要透析终生。透析时需要进行动、静脉穿刺,因静脉位置表浅,穿刺相对容易,而动脉部位深在,加之肢体肿胀等原因,穿刺相对困难,反复穿刺会造成动脉壁硬化、皮下淤血,更增加了穿刺的难度。人工外瘘形成和插管不能长时间使用,给日常生活带来诸多不便。人工动静脉内瘘形成把浅静脉动脉化,使穿刺变得容易,能长期使用,护理方便。1999年7月—2010年7月,本院共实施人工动静脉内瘘成形术156例,效果     

抗结核过程中并上消化道出血30例临床分析

近年来结核病的发病率呈上升趋势，严重威胁着人类的健康，随着抗结核药物的广泛运用，其肝损害、肾损害、中枢神经系统损害等副作用也引起了人们的关注，然而在抗结核的过程中出现消化道出血却少见报道，现将我院2000～2004年收治的30例合并上消化道出血的结核病例做系统回顾和统计分析报告如下。     

20例重型肾病综合征出血热多尿期临床分析

我科从 1 997～ 2 0 0 2年共收治重型肾病综合征出血热 2 0例 ,经过综合处理 ,患者均进入多尿期。现对多尿期中出现的问题分析如下 :1　临床资料1 .1　一般资料　本组男性 1 3例 ,女性 7例 ,男女比例 1 .85 :1。年龄均在 1 6～ 6 0岁 ,平均年龄 37岁。符合 1 986年全国肾综合征出血热学术会议及修订的诊断标准 ,并经血清抗HVIIgM检测证实。 2 0例均采用综合疗法 ,其中 1 8例行腹膜透析 ,用 2 5 %～4 5 %葡萄糖透析液 ,每次交换液 2 0 0 0ml,每日交换 4～ 6次 ,待患者进入多尿期并血尿素氮、肌肝检查基本正常后停止腹透 ,平均腹透一周。…     

我院近5年霉菌性食管炎变化分析

目的 分析我院近5年来霉菌性食管炎逐年增加的原因.方法 统计近5年来我院胃镜检查20000多例,其中各年诊断为霉菌性食管炎的例数,基础疾病情况.结果 霉菌性食管炎逐年增加,其中慢性阻塞性肺病,各种癌症疾病并发比例较大.结论 医院发展新业务,在治疗原发基础疾病的同时,应重视霉菌性食管炎等并发疾病.     

闭合复位经外髁穿针治疗儿童肱骨髁上骨折23例疗效观察

目的：观察手法复位、经外髁穿针治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法：23例肱骨髁上骨折患儿,伸直型20例,屈曲型3例。采用静脉全麻或臂丛麻醉,先在C型臂X线机引导下闭合复位,然后经外髁穿入2~3枚克氏针固定骨折。结果：本组23例均获得随访,随访时间3~12月。骨折全部愈合,无针孔感染,无Volkmann挛缩,无尺神经损伤,无明显肘内翻畸形。优18例,良4例,可1例。结论：闭合复位经外髁穿针固定治疗儿童肱骨髁上骨折具有创伤小,骨折固定稳定,防止Volkmann挛缩,尺神经医源损伤以及肘关节功能恢复良好等特点。     

中西医结合护理对髋关节置换术疼痛干预的效果观察

目的:探讨中西医结合护理对髋关节置换术后患者减轻疼痛的应用效果。方法:回顾性分析本院2017年1-12月收治的128例髋关节置换术患者临床资料。按照护理方法不同分为对照组(常规护理)和观察组(常规护理+中西医结合护理),各64例。比较两组疼痛程度、患者满意度、焦虑情况、肌力评分、术后并发症情况。结果:术后1周,观察组Ⅰ级疼痛例数多于对照组,Ⅲ级疼痛例数少于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组护理总满意度高于对照组,术后焦虑阳性率、并发症发生率均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);术后1个月,观察组5级肌力患者多于对照组,1级肌力患者少于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:对骨科髋关节置换术后患者实施中西医结合护理干预,可以有效缓解疼痛程度,提高患者满意度,临床价值较高。     

大黄口服液治疗慢性乙型肝炎临床观察

为观察大黄口服液对慢性乙型肝炎的疗效,将45例慢性乙型肝炎病人分为ALT(肝功能观察指标)正常组和ALT异常组,再分别将ALT正常者和ALT异常者随机分为大黄口服液治疗组与常规治疗对照组.观察24h出入量,症状缓解时间,ALT恢复正常时间、HBeAg、HBsAg血清转换时间以及在停药60d后复查ALT,HBeAg正常的病例数.结果,ALT正常者大黄口服液治疗组在HBeAg、HBsAg血清转换时间比对照组短,24h出入量明显大于对照组,60d复查HbeAg、HBsAg异常病例数明显低于对照组;ALT异常者大黄口服液治疗组在症状缓解时间,ALT恢复正常时间、HBeAg、HBsAg血清转换时间、比对照组短,24 h出入量明显大于对照组,60d复查ALT、HBeAg、HBsAg异常病例数明显低于对照组.说明大黄口服液对慢性乙型肝炎患者治疗ALT异常者效果优于ALT正常者;大黄口服液治疗慢性乙型肝炎疗效无论对ALT正常者还是异常者都优于常规抗病毒治疗.