产后大出血患者治疗中D-二聚体监测

目的:动态监测D-二聚体水平,探讨其在产后大出血患者临床诊疗中的意义。方法:对19例产后大出血患者连续监测产前、产后1h、2h、4h、8h、24h的血浆D-二聚体、PT、APTT、PLT等指标,了解其峰值水平和持续时间,以及峰值下降的变化趋势。以患者产前PT、APTT、PLT、D-二聚体的平均值为对照组,产后大出血后连续监测PT、APTT、PLT、D-二聚体的平均值为观察组,进行结果分析。结果:动态观察组D-二聚体的浓度最先升高,自产后1h开始明显高于对照组(P0.01),4h达到峰值,随着治疗逐渐下降,但8h、24h仍明显高于对照组(P0.01),且其变化趋势最敏感;随后PLT下降及APPT、PT升高,其变化趋势、敏感性相对较差。结论:动态监测D-二聚体的水平变化,可以作为产后大出血诊疗时评价疗效及判断预后的较好指标。     

血型鉴定及交叉配血困难1例报道

准确的交叉配血是临床安全输血的重要保障,但是由于疾病的影响,血清学抗原抗体的复杂性,冷凝集素、自身抗体、同种抗体的存在,给交叉配血、血型鉴定带来困扰,导致输血困难[1]。自身免疫性溶血性贫血（AIHA）患者体内可能产生的温抗体、冷抗体、兼有温冷抗体的情况可影响血型鉴定,交叉配血困难[2]。因此输血实验室要根据临床资料,补充试验、检测结果并进行正确分析,确保输血的安全。     

子宫内膜息肉的中西医治疗进展

子宫内膜息肉是妇科常见疾病,极少数发生恶变。病因和发病机制至今仍不明确。临床多表现为月经不规则、不孕等,导致患者身心和经济负担增加。笔者研究并查阅了国内外近年来妇产科专业相关疾病的治疗及临床有关的学术论文,汇总与分析了国内外部分专家学者的研究过程及研究结论,旨在为临床治疗提供参考依据。