静吸全麻和腰硬联合麻醉在妇科腹腔镜手术中的比较

腹腔镜手术因创伤小、术后疼痛轻、恢复快的特点已广泛应用于临床。妇科腹腔镜手术虽然在盆腔内操作，但术中CO2气腹、牵拉反应、体位等引起的生理变化使其有独特性。现在麻醉方法普遍为静吸全麻或腰硬联合麻醉，本文对我院开展妇科腹腔镜手术以来，这两种麻醉方法的围手术期生命体征变化、麻醉效果、利与弊等进行了分析比较，现总结如下。     

"采和Ⅰ号"对烧伤的治疗效果

“采和I号”为祖传治疗烧伤的中草药煎剂，长期在民间治疗烧伤，因其简易方便，能止痛、愈合快、费用低，深得群众的欢迎。为发掘祖国医药这一宝库，我们作了动物实验和临床应用，特报告如下。     

组织蛋白酶L激活PKC信号加重TCE致敏小鼠肾脏损害

目的 探讨组织蛋白酶L(CTSL)介导三氯乙烯(TCE)致敏小鼠肾脏损伤的分子机制。方法 41只雌性BALB/c小鼠随机分为空白组(5只)和溶剂组(5只),TCE处理组(15只)和TCE+CTSLi处理组(16只),建立TCE经皮致敏小鼠模型,对TCE+CTSLi处理组小鼠腹腔注射CTSL抑制剂(10 mg/kg)进行预处理,根据小鼠皮肤致敏评分评估为阳性组和阴性组。通过电镜和HE染色观察小鼠肾脏病理情况,血清尿素氮(BUN)评估小鼠肾功能水平,免疫荧光检测CTSL的表达情况,TUNEL染色评估小鼠肾脏细胞凋亡情况,免疫印迹法检测肾脏蛋白激酶C(PKC)信号分子的活化情况。结果 TCE处理组和TCE+CTSLi处理组的致敏率分别为53.3%(8/15)和50.0%(8/16),致敏率差异无统计学差异(P>0.05)。病理学结果表明TCE致敏阳性小鼠出现肾小管细胞水肿、空泡变性,肾小球基底膜增厚,足细胞足突融合,线粒体空泡样变性等表现。肾功能结果表明TCE致敏阳性小鼠血清BUN水平较其他组升高。免疫荧光结果表明CTSL在TCE致敏阳性小鼠肾脏表达水平升高(P<0.05,F=8...     

2005年百色市右江区孕产妇HIV感染情况调查

2005年7~12月我们根据《右江区国家艾滋病综合示范区预防艾滋病母婴传播项目实施方案》在全区开展孕产妇HIV自愿咨询和免费检测服务,现将结果报告如下。1对象及方法1.1对象在右江区内列为HIV自愿咨询和免费检测服务的各级医疗保健单位的调查对象。1.2方法采用统一培训,统一方法     

股骨逆行交锁钉治疗股骨远端骨折20例

目的探讨股骨逆行交锁钉治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法采用股骨逆行交锁钉治疗股分远端骨折20例。按AO/AslF分类法判断,其中A1型7例,A2型4例,A3型2例.C1型3例,新鲜C2型2例,陈旧C2型1例,C3型1例。结果随访6～24个月,平均12个月,20例骨折均愈合。采用Merchant膝关节功能评定标准利定疗效：优14例.良4例,可2例,优良率为90%。结论股骨远端骨折粉碎及移位的程度直接影响预后。应尽早进行手术治疗.选用逆行交锁钉治疗股骨远端骨折,术后指导患者早期进行功能徽炼,就能大大提高疗效。     

三种固定液使用情况的比较

目的将环保型标本保存液、无醛GS固定液和10%的甲醛液,保存新鲜病理组织、比较三种液体对病理标本防腐固定作用有何不同,探索无醛GS固定液取代10%甲醛液的可能性。方法分别用环保型标本保存液、无醛GS固定液和10%甲醛液固定同类活检标本48h,进行常规石蜡切片染色,观察三种不同固定方法对组织常规石蜡切片效果影响。另外将新鲜组织标本放入以上三种固定液中固定1年,观察病理标本在三种固定液中的差别。结果 10%甲醛液与无醛GS固定液对新鲜标本固定效果相同,常规石蜡切片组织细胞结构同样清晰;用10%甲醛液和无醛GS固定液固定2个月后的标本放入保环保型标本保存液保存效果良好,未经处理的新鲜组织单用放入环保型标本保存液做固定效果差,标本组织腐烂发霉、液体浑浊及标本上浮水平面等现象。结论无醛GS固定液对病理标本的固定、组织制片的效果与10%甲醛液有同样效果,无醛GS固定液完全可替代致癌剂甲醛液在标本固定、组织切片制作中的运用;环保型标本保存液用于经过无醛GS固定液固定2个月以上的病理标本保存效果好。     

肝肾B超检查在肝豆状核变性诊断中的价值

目的:探讨超声诊断在肝豆状核变性诊断中的价值。方法:通过对159例肝豆状核变性住院患者肝肾超声检查的结果进行回顾性分析,总结其声像图特点。结果:①肝豆状核变性患者肝脏声像图异常率为100%。②非肥胖儿童脂肪肝是肝豆状核变性患者早期肝脏病理改变的声像图表现,对诊断肝豆状核变性具有特异性。③肾脏同时呈现弥漫性病变声像图改变者占86.8%。结论:肝肾B型超声检查对肝豆状核变性诊断具有重要价值。     

IPPV通气对低血容量患者中心静脉压的影响

目的探讨间歇正压通气（IPPV）对低血容量患者中心静脉压（CVP）的影响程度。方法24例患者分为A组（血容量正常）12例和B组（低血容量）12例。分别于IPPV时和暂停通气时测CVP，所得资料按组内配对t检验处理。结果A组IPPV时和暂停通气时所测的CVP相差无统计学意义；B组IPPV时所测的CVP平均为0．958kPa，在正常范围，暂停通气时所测的CVP平均为0．442kPa低于正常值，差异有非常显著性（P〈0．01）。结论低血容量患者，IPPV支持下所测的CVP值不能作为评价循环血量是否充足的可靠依据。     

更昔洛韦与几种输液配伍的稳定性

注射用更昔洛韦（ｇａｎｃｉｃｌｏｖｉｒ,Ｇａｎ）为冻干粉针,是一种抗病毒新药。本文模拟临床用药情况,对更昔洛韦在５％葡萄糖注射液、０．９％氯化钠注射液、复方氯化钠注射液中的配伍稳定性及测量方法进行了研究。现报道如下。１　仪器与药品１．１　仪器　ＵＶ２６０型分光光度计（日本岛津）;ＰＨＳ－２５型酸度计（上海雷磁仪器厂）;澄明度检查装置（沈阳市理化仪器厂）。１．２　药品　标准品及注射用更昔洛韦粉针（湖北省医药工业研究所科益制药厂,规格０．２５ｇ／１０ｍｌ,批号９８０１０１）;５％葡萄糖注射液、０．…     

更昔洛韦对肾移植患者环孢菌素A药代动力学的影响

 目的：观察更昔洛韦对肾移植患者环孢菌素A药代动力学参数的影响,以促进临床合理用药,提高肾移植存活率。方法：分别对10例肾移植患者单用环孢菌素A与合用更昔洛韦后环孢菌素A的药代动力学参数进行研究和评价,采用荧光偏振免疫法测定各时刻环孢菌素A血中浓度,3P87程序拟合药代动力学参数,t检验比较组间差异。结果：合用更昔洛韦后,环孢菌素AKe,t_1/2（Ka）分别由单用组的（0.16±0.04）h^-1和（1.39±0.76）h降至（0.09±0.05）h^-1和（0.50±0.32）h（P＜0.05）,t_max由（3.67±0.77）h^-1减至（2.00±0.78）h^-1（P＜0.01）,t_1-2（Ke）由（4.08±1.85）h^-1增至（10.51±6.42）h^-1,峰浓度c_max平均升高27％。结论：更昔洛韦使肾移植患者对环孢菌素A的吸收显著加快,而使环孢菌素A在体内的消除减慢,对血中环孢菌素A的峰浓度也有一定影响,揭示临床调整用药方案。