中医治疗对不可根治肝癌生存时间及预后的影响

目的 通过回顾性队列研究探讨中医辨证施治对不可根治肝癌生存时间的影响。方法 纳入周岱翰教授2020年9月-2023年1月经治的符合纳排标准的不可根治肝癌患者,根据其确诊后有无规范的中医辨证施治,分为暴露组与非暴露组,比较两组患者的生存率及总生存时间(overall survival,OS),分析不可根治肝癌的预后因素,并探讨中医治疗对患者接受西医抗肿瘤治疗次数及体重变化的影响。结果 纳入合格病例101例,暴露组(55例)与非暴露组(46例)基线均衡。生存分析显示,暴露组1年、2年、3年生存率对比非暴露组为70.0%、60.6%、41.9%对比48.3%、29.3%、9.8%,中位OS为27.3个月对比11.5个月,差异有统计学意义(χ²=5.9,P=0.02),风险比(hazard ratio,HR)为0.50(95%CI 0.29～0.89,P=0.02)。多因素Cox回归显示,规范的中医辨证施治为预后保护因素,调整后HR为0.34(95%CI 0.16～0.72,P=0.04)。非暴露组接受肝动脉介入治疗、靶向治疗及PD-1/L1免疫治疗的占比均多于暴露组,且...     

中医药在原发性肝癌综合治疗中的应用

原发性肝癌（简称肝癌）是临床常见的恶性肿瘤之一,发病率为22／10万。其总体的相对5年生存率较低。严重威胁着人类生命健康。中医中药以整体观念为指导,根据患者的全身特点辨证论治,适用于各型各期肝癌。中医药在防止肝癌复发、转移以及在治疗中晚期肝癌患者中对于改善患者症状、提高生活质量、延长生存期等方面都显示了一定的优势。而且80％以上的肝癌患者都在不同时间段不同程度地接受中医药治疗。因此在肝癌综合治疗方案里,中医药的积极参与已经是一个不可缺少的重要组成部分。     

浅谈从补肾健脾治疗肿瘤恶病质

肿瘤恶病质是大多数中晚期肿瘤患者所面临的主要问题,本文从先古前贤论虚劳立足脾肾、脾肾两虚是其发生的重要机制、其重要致病因素“痰”、“瘀”与脾肾关系密切及其临床表现与中医学脾肾亏虚证相一致4个方面阐述可从补肾健睥治疗肿瘤恶病质。     

顾护胃气在肿瘤防治中的认识

胃气在中医学理论中占有极为重要的地位,狭义的胃气是指胃腑的气机,以通降为顺。广义的胃气尚还包括脾胃气机和后天元气。《脾胃论.脾胃虚实传变论》说：＂元气之充足,皆脾胃之气所无伤,而后能滋养元气;若胃气之本弱,饮食自倍,则脾胃之气既伤,而元气亦不能充,此诸病之所由生也＂,并提出了＂内伤脾胃,百病由生＂的内伤学说。这些说明胃气在生命活动、疾病发生及病势转机上有极重要的意义。     

温针灸治疗癌痛临床研究

目的观察温针灸治疗癌痛的临床疗效。方法 105例癌痛患者随机平均分为温针灸组、西药组及针药结合组,分别接受温针灸、三阶梯止痛、温针灸＋三阶梯止痛联合止痛。结果针药结合组镇痛效果、镇痛起效时间及镇痛持续时间均明显优于其他两组,而温针灸组和西医组镇痛效果相近;温针灸组基本未见明显不良反应,仅有两例患者有习惯性便秘,西药组和针药结合组不良反应发生率较温针灸组明显增加。结论在三阶梯止痛的基础上加用温针灸是一种较为理想的联合镇痛方案,值得今后在临床中加以推广应用。     

补肾健脾法治疗癌症恶病质30例临床疗效观察

目的：观察补肾健脾法治疗癌症恶病质的临床疗效。方法：将合格病例共90例患者简单随机分为三组,分别接受中医、西医及中西医结合治疗。所有患者均接受营养饮食指导及一般支持、对症等常规治疗,中医组加服补肾健脾中药汤剂;西医组加用甲地孕酮160mg口服,1次／日;中西医结合组则同时服用补肾健脾中药汤剂和甲地孕酮。1个疗程均为1个月。观察治疗前后症状积分、体重、血红蛋白、淋巴细胞及血清白蛋白的变化。结果：补。肾健脾汤药在改善患者肿瘤恶病质状态具有较好的疗效,与甲地孕酮效果相当甚至在改善患者疲倦乏力症状及升高血红蛋白等方面优于甲地孕酮。两者合用,比单独使用一种方法取得了更好的效果。结论：补肾健脾法治疗癌症恶病质患者具有良好的临床疗效,与甲地孕酮同时应用具有叠加效应。     

略论先秦哲学家水的思想及其对中医学的影响

水是生命之源,是人类社会生存发展不可缺少的物质条件.考古学、历史学与人类学的研究表明,人类几乎所有的文明都起源于水边.而哲学是一切自然学科的基础,是人类思维高度发展的产物,是人对于整个世界的抽象性认识,是自然知识和社会知识的概括和总结.水作为生命之源和生活环境中普遍存在而又丰富多彩的物象,自然会与哲学结下不解之缘.先秦哲学家对水都表现出极大的兴趣,对水的哲学思辩,内容十分丰富,对中医学水理论的形成也有着积极的影响.     

亚砷酸注射液治疗原发性肝癌的临床疗效观察

目的:探讨亚砷酸注射液治疗原发性肝癌的临床疗效.方法:将75例中晚期原发性肝癌患者随机分为两组,其中治疗组45例,对照组30例;对照组仅接受单纯中药辨证治疗和一般对症、支持治疗,治疗组在对照组治疗基础上还接受亚砷酸注射液治疗.结果:(1)治疗组获部分缓解(PR)8例,无变化(NC)27例,恶化(PD)10例,有效率[完全缓解(CR) PR]为17.78%;对照组获PR 4例,NC 14例,PD 12例,有效率为13.33%;经X2检验,两组间客观疗效无显著性差别(P=0.142＞0.05).(2)治疗组在改善肝功能、AFP方面较明显,两组比较有显著性差异,在改善KPS评分方面两组无显著性差别.治疗组未见明显毒副反应发生.(3)治疗组和对照组患者中位生存时间分别为(219±10.22)天、(182±9.37)天,两者差别有统计学意义(P=0.009＜0.01).结论:亚砷酸注射液可延长中晚期肝癌患者的中位生存期,且无明显毒副反应.     

消癌平注射液联合DCT自体免疫细胞治疗中晚期肝癌临床疗效观察

目的:观察消癌平注射液联合DCT自体免疫细胞治疗原发性肝癌的临床疗效。方法:将60例原发性肝癌患者分为治疗组和对照组各30例,治疗组应用消癌平注射液加DCT自体免疫细胞治疗。对照组单纯接受最佳支持治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:治疗组患者瘤体较对照组稳定,近期疗效明显,CD3+,CD4+,CD4+/CD8+较对照组明显增高(P0.05),生活质量高于对照组(P0.05)。治疗前、后两组患者肝肾功能比较差异无统计学意义。没有患者因治疗导致肝肾功能损害。结论:消癌平联合DCT自体免疫细胞可有效提高中晚期肝癌患者的免疫力,改善患者的生存质量,是治疗中晚期肝癌患者的一种较好方法。     

恩度联合含培美曲塞方案治疗复发耐药骨肉瘤2例

例1,男,20岁。患者2004年5月因右胫骨近端骨肉瘤在外院行右大腿中段截肢术,术后化疗6个周期（IEP：IFO2.0g d1～3＋THP40mg d1＋DDP20mg d1～3,1个周期,MTX8gd1＋DDP80mg d15＋THP20mg d15,d16,d17,5个周期）,化疗不良反应较重,患者难以耐受。于化疗后2005年6月开始予CTK细胞、IL-2生物治疗。2005年8月中旬出现咳嗽、咯血,胸片及CT示右下肺肿块约6cm×7cm,考虑肺转移。分别于2005年8月和12月在外院行射频消融治疗。治疗后患者咳嗽症状一直未能缓解,多次复查CT示右肺多发转移瘤,肿块较以前增多、增大。[第一段]