电针配合TDP治疗网球肘33例

网球肘又名肱骨外上髁炎,多因急性扭拉伤、慢性劳损等原因导致伸腕肌起点反复受到牵拉刺激,引起部分撕裂和慢性无菌性炎症、局部滑膜增厚,刺激、压迫神经末梢、血管,导致局部代谢障碍而出现疼痛及压痛.急性发作时局部肿胀,疼痛明显.慢性期无肿胀,疼痛不明显,患肢在对抗运动时疼痛加剧,活动受限.笔者自2002年以来,应用电针配合TDP治疗33例,取得满意疗效,现报告如下:     

纳洛酮在37例心肺脑复苏中的应用疗效

目的探讨纳洛酮在37例心肺脑复苏中的应用疗效。方法 2012年2月到2014年3月我院收治突发心跳骤停患者共73例,并随机分为对照组（n=36例）和观察组（n=37例）。两组均给予常规心肺复苏措施,在此基础上给予观察组纳洛酮治疗。对比两组的复苏情况、复苏成功率以及48h生存率。结果观察组在自主循环恢复率、自主呼吸恢复率均高于对照组（χ2自主循环恢复率=7.439,P=0.006;χ2自主呼吸恢复率=7.820,P=0.005）,意识恢复时间低于对照组（t意识恢复时间=6.250,P=0.000）。观察组的复苏成功率、48h生存率分别为51.4%、45.9%,对照组分别为22.2%、16.7%,观察组均显著高于对照组（χ2复苏成功率=6.643,P=0.010;χ2生存率=7.249,P=0.007）。结论在心肺脑复苏过程中,应用纳洛酮能够改善患者的呼吸循环,提高复苏成功率和生存率,应大力推广。     

一例“典型麻疹”的商榷

1988年6月,在一次麻疹疫苗初免成功者抗体持久性追踪调查过程中,一例观察对象发生“麻疹”,各症状体征都比较符合典型麻疹,并经综合医院予以确诊,病后作血清学鉴定,未见麻疹抗体升高,证实系误疹病例。现将本例调查结果报告如下。患儿杨××,女、1岁零9个月,健康状况良好。该儿童于1987年5月(8个月龄)作麻疹疫苗基础免疫,并取免疫前后双份血清,测得免前血清麻疹HI抗体阴性(<1:2);免后抗体滴度1:8,证实免疫成功。1988年5月30日,取血测定免后一年的血清抗体,结果滴度保持在原来1:8的水平。     

综合治疗膝关节炎63例

膝关节炎是常见的关节疾病.是中老年人主要致残原因之一,女性患病率高于男性.膝关节炎局部炎症刺激神经是引起疼痛的主要原因,治疗的关键在于消除神经局部的炎症水肿.自2001年以来,笔者应用电针、特定电磁波(TDP)、超短波治疗膝关节炎63例,效果满意,现报告如下.     

急性脑梗死患者血清hs-CRP和S-100β蛋白水平动态检测及其临床意义

目的动态观察急性脑梗死(ACI)患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和S-100β蛋白水平的变化,探讨其与病情、疗效及预后的关系。方法将76例ACI患者分为轻型组31例、中型组24例和重型组21例,另选择同期健康体检者33例作为对照组。ACI患者给予常规治疗,于治疗前及治疗后第3、7、14天检测血清hs-CRP和S-100β蛋白水平,同时采用改良爱丁堡+斯堪的那维亚脑卒中评分量表(MESSS)评定患者神经功能。对照组同法进行血清hs-CRP和S-100β蛋白检测。结果 ACI轻、中、重型组血清hs-CRP和S-100β蛋白水平均显著高于对照组,且中、重型组高于轻型组,重型组高于中型组,差异均有统计学意义(P<0.01)。ACI患者治疗后随着MESSS评分的降低,血清hs-CRP、S-100β蛋白水平也逐渐下降(P<0.01),三者呈正相关性。结论 ACI患者血清hs-CRP和S-100β蛋白水平明显升高,并与病情严重程度密切相关,动态观察ACI患者血清hs-CRP和S-100β蛋白水平变化,有助于监测病情、观察疗效和评估预后。     

大型和巨大型垂体腺瘤术后尿崩症患者的观察与护理

目的 探讨大型和巨大型垂体腺瘤术后发生尿崩症患者的护理方法 .方法 对24例大型和巨大型垂体腺瘤术后尿崩症患者予以尿量观察、对症处理、饮食调整和心理护理等措施.结果 18例尿崩症患者术后1周内尿量恢复正常,6例术后10 d内恢复正常.结论 术后尿量、尿比重的观察是护理工作的重点,正确对症处理,保持水电解质平衡是护理工作的关键.     

针灸减肥的临床研究概况

成人标准体质量（kg）=[身高（cm）-100]&#215;0.9,实测体质量超过标准体质量的20%以上,脂肪百分率超过30%,体质指数超过28以上者,3项中均符合或2项符合者可诊断为肥胖病。肥胖症是指体内脂肪堆积过多和（或）分布异常,体质量增加的一种慢性代谢性疾病。肥胖不仅影响体态和活动,而且容易并发高血脂症、动脉粥样硬化、冠心病、原发性高血压、糖尿病、痛风、脂肪肝、内分泌失调、睡眠阻塞性窒息、肺换气不足、胆囊炎、退行性关节炎和社会心理损害等,传统的针刺法是防治肥胖的有效手段,符合WHO提出的“减脂不减水,在健康状况下减肥”的要求,值得推广。     

硬膜外吗啡PCA用于两种不同方式全子宫切除术的对比研究

目的对比吗啡硬膜外术后镇痛在经腹和经阴道全子宫切除术患者术后镇痛的效果。方法60例ASAⅠ-Ⅱ级拟行全子宫切除的患者,按随机化的原则分为两组,每组30例,即经阴道全子宫切除术组（VH组）和经腹全子宫切除术组（AH组）均在腰麻硬膜外联合阻滞下完成手术;PCEA药液配制：吗啡10mg＋罗哌卡因12．5mg＋氟哌利多5mg配制成100ml,在手术结束前15分钟经硬膜外导管给负荷量5ml,手术结束接上镇痛泵,参数设置：背景输注量为1．5ml／h,指令剂量1ml,锁定时间10分钟,若VAS〈1则背景输注量调整为1．0ml／h,观察并记录1h、4h、8h、12h、24h疼痛评分,镇静评分、血压、心率、血氧饱和度,恶心呕吐、呼吸抑制等并发症。结果VH组VAS评分明显低于AH组（P〈0．01）：AH组患者VAS〉3的次数较多：AH组的吗啡需求量明显大于VH组（P〈0．01）;但是VH组的呕吐率明显高于AH组（P〈0．01）;镇静评分VH组高于AH组（P〈0．05）。结论对两种全子宫切除手术吗啡硬膜外术后镇痛均能取得很好的镇痛效果．经腹全子宫切除术患者吗啡需求量较大．经阴道全子宫切除术患者尽管吗啡用量小,但恶心呕吐等副作用发生率明显较高．需要进一步研究。     

三种不同的区域麻醉方法用于妊高征剖宫产术的对比研究

目的探讨三种不同的区域麻醉方法在妊高征部宫产术中的麻醉效能及其安全性。方法选择行择期剖宫产术的ASAⅡ-Ⅲ级妊高征患者60例,分成3组,分别进行连续硬膜外麻醉、腰麻和腰-硬联合麻醉,以上局麻药采用临床常有药物。围术期连续监测呼吸和循环情况,记录麻醉效能。结果3组产妇的麻醉效能略有不同,C组麻醉平面最高（P〈0．01）,所需时间最短（P〈0．01）;在术中镇痛、肌松及内脏牵拉反应方面,A组效果较差（P〈0．05）;循环变化C组波动幅度小,C组波动最明显（P〈0．05）;术中安全相关指标表明C组安全性差（P〈0．05）。结论腰硬联合麻醉妊高征剖宫产术中循环的安全性较高,但又不失良好的麻醉效能．术后可保留导管镇痛。     

吕四地区中青年渔民高血压流行病学调查

目的：研究江苏吕四地区中青年渔民高血压病的流行情况。方法：2008年在吕四地区进行18-59岁渔民血压的随机抽样调查。结果：该地区高血压患病率为28．1％，男性高于女性，高血压患病率随年龄的增长而升高。高血压患者中嗜成者为87．2％，超重及肥胖者为68．2％，吸烟及饮酒者以男性居多。结论：吕四地区渔民中超过25％患高血压病，随年龄增长患病率增高；高血压患者的患病率、治疗率及控制率低下；不良生活习惯，如嗜咸、超重或肥胖、吸烟．为该地区高血压病的主要危险因素；改变不良生活方式势在必行。