食管剥脱致主动脉撕裂及胸导管损伤一例

病人男性，44岁，因吞咽阻挡感3个月在我院行食管钡剂造影，发现病人为颈段食管癌，病变范围3cm，后又到外地医院行内窥镜检查，发生医源性食管穿孔，病人胸痛，高热。再次钡剂造影见穿孔大小约0．7cm，钡剂溢入后纵隔，病人纵隔炎明显。入院后给予禁食、抗感染、支持疗法等综合处理，穿孔后两周，病人纵隔炎症控制，体温正常，一般状况好转。拟在全麻下手术治疗。术式为左颈、上腹双切口，胸内食管剥脱，颈部切除肿瘤行胃食管重建术。颈部切除肿瘤及腹部游离胃均顺利，胸内食管剥脱时，因纵隔炎形成搬痕，剥脱困难，上下两手指胸内会师盲式…     

泰山败毒散外敷治疗乳腺炎512例

自1996年至今,本院门诊采用自拟方泰山败毒散外敷治疗急性乳腺炎(未化脓者)521例,收到较好的治疗效果,现总结报道如下。     

经颅多普勒(TCD)检测头痛30例分析

本文报道３０例头痛患者经颅多普勒检测结果，认为该方法经颅内、外主要血管的血流速度测定及频谱图象分析，对慢性头痛的诊断和鉴别诊断有帮助，对血管性头痛、偏头痛、肌紧张性头痛的预防和治疗提供依据。     

食管癌、贲门癌术后胃排空障碍15例诊治体会

目的:总结食管癌、贲门癌术后并发胃排空障碍的病因、诊断和治疗经验。方法:对1993年1月-2012年1月本院实行食管癌、贲门癌术后出现的15例胃排空障碍患者的临床资料进行回顾性分析。结果:本组15例患者14例治愈,1例死亡。结论:食管癌、贲门癌术后胃排空障碍为功能性,保守治疗可治愈。     

食管癌及贲门癌合并糖尿病16例报告

1987年1月至1995年12月,作者共收治食管癌及贲门癌820例,其中合并糖尿病者16例,占1.95％(16/820),报告如下。 1.临床资料 诊断标准 食管癌及贲门癌的诊断依术后病理诊断为准。糖尿病的诊断符合下列条件之一者可确诊。(1)有糖尿病症状,空腹血糖≥7.84mmol/L或随机测血糖≥11.2mmol/L;(2)无论有否糖尿病症状,反复测空腹血糖≥7.84mmol/L;(3)口服75g葡萄糖后1h和2h血糖均≥11.2mmol/L。     

食管癌术后膈疝致胸胃扩张、吻合口瘘1例

食管癌、贲门癌术后发生膈疝较为少见，国内外文献报道发生率不到０．９％。我科治疗１例，报告如下。 男，５３岁。诊断食管下段鳞癌入院，经左胸行食管癌切除食管胃主动脉弓下吻合器吻合术。术后第５天出现间歇性呃逆伴呕吐胃液，每次２０～５０ｍｌ。第７天拍胸部Ｘ线片见胸胃向左胸腔扩张，上沿达主动脉弓下，外沿达胸壁，胃内大量潴留液，考虑为幽门痉挛致胸胃扩张。给予６５４～２ １０ｍｇ ｉｍ ｂｉｄ、安定１０ｍｇ ｉｍ ｑｎ处理，第８天晚９时突发左胸剧痛，约１０分钟后缓解，即怀疑吻合口瘘，遂口服泛影葡胺透视证实。急症经左…     

纵隔结核误诊为纵隔肿瘤一例报告

1　病例报告患者 ,女 ,6 3岁 ,因进食阻噎感 8个月 ,胸闷、憋气 1个月 ,于 2 0 0 0年 4月 2 0日入院。既往无午后低热、盗汗、乏力、消瘦等病史。查体 :体温 36 9℃ ,呼吸、血压、脉搏正常 ,表浅淋巴结无肿大 ,心肺腹未及异常。肝、肾功能及血象正常。胸部ＣＴ报告上纵隔食管左后方一占位病变 ,与食管关系紧密 ,密度均匀 ,食管被推向右前方 ,诊断 :纵隔肿瘤。纤维食管镜检查报告距门齿 2 0～ 2 5ｃｍ食管后壁见外压性改变 ,局部粘膜无异常。于2 0 0 0年 4月 2 5日行手术治疗 ,术中见纵隔胸膜肥厚粘连 ,肿物位于上段食管后壁 ,分离过程中流…     

小肠平滑肌肉瘤18例

小肠平滑肌肉瘤是一种少见的小肠恶性肿瘤,占小肠恶性肿瘤的第3位。临床外科医师对其认识往往不充分。因其投有特异的辅助检查手段,临床表现又呈多样性,使术前诊断较困难,术前诊断率约30％。为探讨小肠平滑肌肉瘤的诊断方法、误诊原因、治疗方法及预后,笔者整理回顾了近25年来我院收治的18例病例资料,分析如下。     

回结肠间置在贲门癌切除术中的应用

目的　观察贲门癌切除、回结肠间置行消化道重建术的治疗效果、评价其优缺点。方法　对采用右胸上腹双切口行贲门癌切除、回结肠间置行消化道重建术的手术方式进行介绍、总结、评价。结果　 12例病人恢复顺利 ,术后无“小胃”症状 ,无食物返流 ,生活质量高。结论　该手术方式与传统的贲门癌切除术相比具有一定的优越性。     

彩色多普勒超声在肝癌和肝血管瘤诊断中的应用

我院彩超室应用彩色多普勒血流图（ＣＤＦＩ）及脉冲多普勒（ＰＤ）分别诊断肝癌２０例和肝血管瘤２０例,通过研究分析,认为它有助于该两种病的诊断和鉴别诊断,现报道如下。１资料与方法本组男２５例,女１５例;年龄最大８２岁,最小２５岁。肝癌患者２０例,其中原发...