PEG-rhG-CSF预防上皮性卵巢癌TP方案化疗后骨髓抑制的临床疗效及安全性

目的:评价聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子（PEG-rhG-CSF）预防上皮性卵巢癌TP方案化疗后骨髓抑制的临床疗效及安全性。方法:选取2017年9月至2019年3月首次诊断的上皮性卵巢癌患者,具有化疗高危因素并均采用TP方案化疗者共169例。77例患者为试验组,化疗结束24 h后给予PEG-rhG-CSF 6 mg（体重≥45 kg）或3 mg（体重﹤45 kg）;92例患者为对照组,化疗结束后不给予PEG-rhG-CSF,分别于化疗前1天、化疗后第3、7、10及18~21天抽血查血常规,以了解白细胞（WBC）、中性粒细胞绝对值(ANC)、血小板的变化趋势及骨髓抑制的严重程度。化疗间歇期观察发热、骨痛、肌肉酸痛、消化道症状等不良反应及使用抗生素、住院情况。结果:试验组在化疗后第3、7、10及18~21天WBC、ANC计数均明显高于对照组,试验组在化疗间歇期骨髓抑制发生率、住院次数明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组在消化系统症状、发热、骨痛及肌肉酸痛、化疗延期、抗生素使用情况及四肢麻木等方面差异均无统计学意义（P>0.05）。结论:PEG-rhG-CSF对预防上皮性卵巢癌TP 方案化疗后骨髓抑制的疗效确切,不良反应少。在临床中,对于存在骨髓抑制高危因素的患者可选择性应用PEG-rhG-CSF,以保障下一疗程化疗如期进行,提高疗效。     

纳米碳在子宫内膜癌前哨淋巴结检测中的应用

目的:探讨纳米碳在子宫内膜癌前哨淋巴结检测中的可行性及应用价值。方法:选择25例经手术治疗的子宫内膜癌患者,术中于子宫前壁、后壁、宫底两侧共4点处注射纳米碳混悬液,识别黑染的淋巴结,并记录前哨淋巴结相关信息,淋巴结分开单独送病理检查行HE染色。结果:25例子宫内膜癌患者均出现子宫浆膜面黑染,前哨淋巴结检出率为84%（21/25）,共计114枚,其中盆腔双侧检出率为81%,盆腔一侧检出率为19%。3例患者发生淋巴结转移,均为SLN转移。结论:纳米碳作子宫内膜癌前哨淋巴结的示踪剂具有可行性,对于子宫内膜癌淋巴结转移判断有一定的临床应用价值。