Cyclin D1在胶质瘤细胞系中表达分布模式的初步研究

目的：探讨cyclin D1在胶质瘤细胞系中的细胞周期表达模式，将为从生物学功能上阐明cyclin D1在胶质瘤细胞周期演进中的作用．方法：利用流式细胞仪双参数法和细胞同步化，确定cyclin D1在胶质瘤细胞系SHG-44和BT-325中的细胞周期表达分布模式．结果：在胶质瘤细胞系SHG-44和BT-325中，Cyclin Dl的表达呈细胞周期依赖性：在SHG-44中，cyclin D1在G1期表达最高，4h左右达到峰值，S期及G2／M期下降，但仍可检测到；在BT-325中，cyclin D1在G1期表达最高，6h左右达到峰值，S期及G2／M期下降，但仍可检测到．结论：cyclin D1蛋白质的表达呈细胞周期依赖性，且与细胞周期行进有关；cyclin D1在SHG-44和BT-325胶质瘤细胞进入G1期的早期发挥着重要的生物学作用。     

蝶窦外侧壁和海绵窦内侧面观显微解剖研究

目的 为扩大经蝶手术和前方颅下手术提供蝶窦外侧壁和海绵窦内侧面观显微解剖参数。方法 对20具成人头颅标本，仿Janecka的标准面部移位入路切口(左侧)行两侧蝶窦外侧壁和海绵窦内侧面观显微解剖观察和测量。结果 蝶窦外侧壁的主要结构有视神经管隆起和颈内动脉隆起，而颈内动脉隆起缺失的出现率高达50％，此时，依照翼管-破裂孔-颈内动脉破裂孔段途径显露颈内动脉海绵窦段为一安全策略。内移颈内动脉海绵窦段，可以充分显露海绵窦外侧壁的颅神经。结论 掌握蝶窦外侧壁显微解剖和从内侧面显露、移动颈内动脉海绵窦段，有助于扩大经蝶手术和前方颅下手术对病变累及海绵窦的处理。     

颞下窝入路和改良入路的应用进展

目的 简述颞下窝入路及其改良入路在颅底外科中的应用，以指导临床治疗。方法 参阅近年来相关文献，作综述性报道。结果 颞下窝入路奠定了侧颅底外科的基础；而一系列改良入路可以适应颅底区域的手术显露需要，如颞骨入路，颞下-耳前颞下窝入路，颞下-颞下窝-额下颅底入路，颅中窝-颞下窝入路，眶颧-颞下窝入路等。这些颅内外联合入路已经成功地应用于颅底外科，并取得了良好效果。结论 颞下窝入路及其改良入路已经成熟，但仍须注意术中功能保存，以期降低死亡率和病残率。     

胼胝体动静脉畸形伴右额脑内血肿1例报告

我院于１９９７年１１月成功治疗１例胼胝体动静脉畸形（ＡＶＭ）伴右额脑内血肿患者,现报告如下。１　病例　女,５９岁。头痛、呕吐１天于１９９７年１１月入院。无发热、神志不清和肢体抽搐。否认头部外伤和高血压病史。查体：神志尚清,反应迟钝,颈无抵抗,两侧瞳孔对称,直径约０．２５ｃｍ,对光反射灵敏,两侧鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌张力正常,肌力Ⅴ级,病理征（－）。头颅ＣＴ：右额内侧面可见６×５×４ｃｍ大小的脑内血肿,占位效应明显,未见血肿破入脑室。入院后予补液、止血、脱水、护脑处理,次日神志恶化,呈浅昏迷…     

脑星形细胞瘤增殖活性的研究：FCM分析和PCNA表达的研究

目的探讨星形细胞瘤的增殖活性,及星形细胞瘤的ＤＮＡ倍体特性、细胞周期分布和增殖细胞核抗原标记指数（ＰＣＮＡ－ＬＩ）与病理分级的关系。方法应用流式细胞术（ＦＣＭ）和ＰＣＮＡ免疫染色对５０例星形细胞瘤新鲜组织标本进行ＦＣＭ检测以及ＰＣＮＡ阳性表达的研究。结果（１）ＦＣＭ测定结果示Ⅰ～Ⅳ级星形细胞瘤的异倍体率分别为９．１％、１２．５％、３０．８％和８０％。Ⅰ～Ⅳ级星形细胞瘤的ｓ期比例（ＳＰＦ）分别为１４．１２±４．８９％、１５．９１±１６．６４％、２５．１８±１４．８０％、４１．９２±１７．８４％。（２）正常对照组均未见ＰＣＮＡ阳性表达;Ⅰ～Ⅳ级星形细胞瘤的ＰＣＮＡ－ＬＩ分别为２８．６４±１３．７５％、４５．７５±２２．１４％、６４．３８±１９．１７％和８３．７±６．９９％。结论（１）ＦＣＭ直接评估星形细胞瘤的增殖活性,异倍体和ＳＰＦ有助于病理分级。（２）ＰＣＮＡ－ＬＩ可作为评估增殖活性的良好指标,尤其在Ⅰ级与Ⅱ级判别困难时,ＰＣＮＡ－ＬＩ具有重要价值。     

斜坡-齿状突型颅底陷入10例临床分析

目的 探讨经口咽前路减压手术治疗斜坡-齿状突型颅底陷入症的疗效。方法 本组10例，MRI主要表现为斜坡内陷，齿状突突入颅内，延髓及颈段脊髓腹侧受压变形有，形中3例合并枕骨内陷，小脑扁桃体下疝及脊髓空洞。手术切除颅颈部腹侧骨性畸形和增生的结缔组织，解除延髓、脊髓腹侧的压迫。结果 痊愈7例，好转2例，无效1例。无死亡和脑脊液漏，术后软腭裂开2例，经再次修复后愈合。结论 颅底陷入尤其是斜坡—齿状突型是经口腔前路减压的主要适应证；早期诊断与充分减压是获得良好疗效的关键。     

改良耳前颞下窝入路的临床应用：5例报告

目的探讨改良耳前颞下窝入路切除侧颅底占位性病变的可行性。方法对5例侧颅底占位性病变采用改良耳前颞下窝入路,显微手术切除占位性病变。结果5例侧颅底占位性病变,4例全切除,1例次全切除,面神经解剖和功能保存,无涎漏发生。结论改良耳前颞下窝入路对于侧颅底占位性病变是一种安全、有效的手术入路,需要神经外科与口腔颌面外科密切协作。     

改良扩大经迷路入路切除大型听神经瘤(附7例报告)

听神经瘤是一种常见的颅底肿瘤,好发于30～50岁的成年人。听神经瘤绝大多数起源于前庭神经的鞘膜,因此又称为前庭神经鞘瘤。外科切除听神经瘤有2种基本术式:枕下乙状窦后入路和经迷路入路。因为听神经瘤所占据的空间位置一部分属于神经外科范畴,另一部分属于耳鼻咽喉科     

PTEN基因亚克隆和pTRE-PTEN反应质粒构建

目的亚克隆野生型与张力蛋白在10号染色体同源缺失的磷酸酶(PTEN)基因,构建四环素反应性元件调控的与张力蛋白在10号染色体同源缺失的磷酸酶反应质粒(pTRE-PTEN).方法以pBP-PTEN质粒为模板, 应用pfuDNA聚合酶,多聚酶链反应法(PCR)扩增PTENcDNA.将扩增的PTENcDNA与三磷酸脱氧腺苷(dATP)反应,然后将产物与pGEM-T-Easy载体直接连接;连接产物转化大肠杆菌DH5 α,蓝白筛选,挑选白色克隆作鉴定测序.将测序正确的pGEM-T-Easy/PTEN和带潮霉素筛选标记的四环素反应性元件质粒(pTRE2Hyg)分别双酶切,前者回收1.2 kb的PTEN片段,后者回收线性化的pTRE2Hyg片段,将两者连接成pTRE-PTEN表达重组体,转化大肠杆菌DH5α,抽提重组体质粒,经NotⅠ和SalⅠ酶切鉴定阳性克隆含有大小约6.4 kb和1.2 kb的两条带.结果成功地从pBP-PTEN质粒中亚克隆人PTENcDNA,并构建了pTRE-PTEN反应质粒.结论 pTRE-PTEN反应质粒的构建为建立pTet-on-PTEN-U87MG细胞系奠定基础.     

颌内动脉翼腭段和翼腭窝的显微解剖研究

目的 为前方颅下病变处理提供颌内动脉翼腭段和翼腭窝的显微解剖参数。方法 对20具成人带颈头颅标本,仿Janecka的标准面部移位入路(左侧)行两侧颌内动脉翼腭段和翼腭窝显微解剖观察和测量。结果 颌内动脉翼腭段位于神经成分前方,变异常见,前颞深动脉可作为确定颌内动脉翼腭段的一个可靠标志。确认翼腭窝内的翼管神经和上颌神经,有助于周围重要神经血管结构的保护。结论 熟知颌内动脉翼腭段和翼腭窝的显微解剖,有助于前方颅下病变的处理。