咪唑安定在呼吸机应用中的镇静抗焦虑作用

目的:观察咪唑安定在呼吸机应用过程中的镇静、抗焦虑作用。方法:20例在呼吸机应用过程中出现焦虑、恐惧、烦躁不安(Ramsay镇静评分1级)患者,首先静脉注射咪唑安定,负荷量0.03～0.3 mg/Kg,然后给予维持量0.02-0.2 mg/Kg·h-1,用0.9％氯化钠稀释后持续静脉泵人。结果:24小时内16例病人Ramsay镇静评分达到2-4级,有效率为80.00％。结论:咪唑安定对呼吸机应用过程中的焦虑、恐惧、烦躁不安有镇静、抗焦虑作用,并且能改善心率、呼吸频率和SaO2。     

补片修补腹部切口疝的疗效观察

目的 通过总结６１例补片整体修补腹部切口疝的临床疗效,探讨其作用机制。方法 对６１例腹部切口疝,采用补片多头状腹带式整体修补。结果 随访０￣９年,除１例发生切口感染Ⅱ期愈合外,其余６０例全部恢复良好。结论 采用补片作多头状腹带式整体修补切口疝效果满意,明显优于其他方法,可作为腹部切口疝修补的首选方法。     

组蛋白酶D和c-erbB-2在乳腺癌中的表达及其与预后的关系

目的探讨乳腺癌组织中c-erbB-2和组织蛋白酶D（cath—D）的表达水平与临床病理及预后的关系。方法选取128例乳腺癌患者,采用免疫组化法检测c—erbB-2和cath—D蛋白的表达水平。并与患者的临床病理指标和预后做关联分析。结果c-erbB-2阳性率为36．5％,cath-D阳性表达率为40．9％。cath—D的表达水平与患者肿块直径大小显著相关,肿瘤直径〉5cm者cath—D的阳性率显著高于〈2cm者（x^2=21．0,P〈0．0001）;cath-D阴性的68例中,24例（35．29％）有淋巴结转移,cath-D阳性者淋巴结转移率（63．83％）明显高于cath-D阴性者（P〈O．0001）。c—erbB-2表达比不表达患者预后差（P=0．01）。结论c-erbB-2阳性表达和cath-D阳性表达者,恶性程度高,易转移、预后差。     

有创机械通气治疗29例ARDS临床分析

近几年来机械通气对 ARDS治疗的策略有了许多新的进展 ,有助于提高机械通气的治疗效果。现将本院 ICU采用有创机械通气治疗 ARDS的病例作回顾性分析。1　临床资料1.1　一般资料　 1999年 7月至 2 0 0 4年 4月本科收治的 2 9例行有创机械通气的 ARDS患者 ,男性 19例 ,女性 10例