经尿道前列腺气化电切术治疗良性前列腺增生症200例

[目的]探讨经尿道前列腺气化电切术（TVP）治疗良性前列腺增生症（BPH）的疗效。[方法]采用TVP治疗BPH患者200例。[结果]手术时间30-100min，平均50min，出血30-300ml。平均100ml,5例输血400ml，无一例死亡。无电切综合症（TURS）发生。全部患者拔除尿管后，均排尿通畅。术后随访3-30个月。IPSS评分4-14分。平均8.2分，生活质量评分0-3分，平均1.9分，残余尿量10-70ml。平均15ml。[结论]TVP是治疗BPH的理想方法，具有安全性高，操作简单，易于掌握，损伤小，去除腺体组织量大，手术时间短，出血量少，并发症低。恢复快等优点。     

妊娠合并子宫肌瘤变性手术治疗7例分析

妊娠合并子宫肌瘤的发生率为0．5％～5．0％，且近年来有增加趋势，妊娠期肌瘤变性的发生率也增多。妊娠合并子宫肌瘤一般主张保守治疗．能否行肌瘤挖出术目前尚无统一意见。我院自1995年来，共手术治疗妊娠合并子宫肌瘤7例，取得了满意效果。现报道如下。     

经皮穿刺囊内注射酒精治疗肾囊肿32例报告

我院自 1 993年以来 ,采用经皮穿刺囊内注射酒精治疗单纯性肾囊肿 32例 ,经随访 1～ 5年 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 32例。男 2 3例 ,女 9例 ,年龄 1 6～ 71岁 ,平均 43.5岁 ,病史 8个月至 4年。单侧 2 9例 ,双侧 3例 ;位于肾上极 7例 ;肾中极 3例 ,肾下极 2 2例。肾囊肿直径为 5～ 1 1 cm,经 B超或 CT证实为单纯性囊肿。TVP检查肾盂、肾盏受压变形的有 4例。患者有不同程度腰部胀痛不适 ,合并有冠心病的 2例 ,高血压 1例 ,术前血常规、尿常规、出凝血时间、肾功能检查均正常。1 .2　治疗方法 :在 B超监测定…     

改良Madigan前列腺切除术33例

1998年3月至1999年2月,我院对33例前列腺增生病人行改良Madigan前列腺切除术,术中操作方便,手术适应证广,对尿道及膀胱颈粘膜损伤小,术后患者恢复快,效果满意 .现报告如下.     

子宫内膜异位症治疗进展

子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的身体其他部位生长而产生的病变.EMs发病率近年明显升高,是最常见的妇科疾病之一.腹腔镜是EMs诊断的金标准.在EMs的诊断与治疗中占有重要地位.育龄妇女中EMs发病率约为10%～15%[1],而不育的妇女中EMs发病率约为30%～60%[2].以往EMs治疗主要采用药物及开腹手术方法.近10年来,腹腔镜的广泛应用,使其由诊断目的转变为治疗手段,它可以在确诊EMs的同时对EMs进行临床分期并给予适当的治疗.腹腔镜手术(laparoscopic surgery,LS)因其创伤小、恢复快、瘢痕小、粘连少逐渐被广大医患所接受,且随着医疗器械和设备的改善,医师手术技巧的提高,LS对EMs的治疗上已经获得了可与传统开腹手术相比拟甚至更好的效果.     

盆腔器官脱垂患者外周血和盆底组织中mtDNA和mtDNA~(4977)的含量及意义

目的:探讨盆腔器官脱垂(POP)患者外周血和盆底不同组织中线粒体DNA(mtDNA)及mtDNA 4977bp缺失(mtDNA4977)的含量变化与POP发生发展之间的关系。方法:采用实时定量PCR法分别检测26例POP患者和21例非POP患者外周血、骶韧带、阴道前后壁组织中mtDNA和mtDNA4977的相对含量。结果:(1)mtDNA在骶韧带中的含量,POP组明显低于非POP组,差异有统计学意义(P<0.05);而mtDNA在POP患者的外周血、阴道前壁和后壁中的含量,与非POP组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。mtDNA4977在POP患者的外周血、骶韧带、阴道前壁和后壁中的含量均显著高于非POP患者,差异有统计学意义(P<0.05)。无论mtDNA还是mtDNA4977,其含量在阴道前壁和后壁之间均无显著差异(P>0.05)。(2)随着POP程度不断加重(分析0到Ⅲ期POP),发现骶韧带中mtDNA含量呈下降趋势,而外周血、阴道前壁和后壁中此趋势不明显;在外周血、骶韧带、阴道前壁和后壁中mtDNA4977的比例却显著增加(P<0.05)。(3)POP患者外周血、骶韧带及阴道壁中mtDNA与mtDNA4977含量均无明显相关性(P>0.05)。mtDNA在POP患者外周血和骶韧带之间呈正相关(P<0.05),而mtDNA4977在POP患者外周血和骶韧带之间无显著相关性(P>0.05)。结论:mtDNA的消耗和mtDNA4977比例增加可能在POP分子水平的发病机制中起重要作用。     

POP患者子宫骶韧带组织中胶原纤维、弹力纤维形态学变化及HOXA11、ER-α和ER-β的表达及其意义

目的:探讨子宫骶韧带局部组织中同源盒基因A11(HOXA11)、雌激素受体α(ER-α)、雌激素受体β(ER-β)的表达及胶原纤维、弹力纤维形态的改变与盆腔器官脱垂(POP)发生的关系。方法:采用免疫组织化学PV法检测24例(POP及非POP各12例,分别为研究组和对照组)子宫骶韧带组织中HOXA11、ER-α、ER-β的表达,应用间苯二酚品红法和丽春红酸性品红法分别对弹性纤维和胶原纤维进行染色。结果:①HE染色显示研究组子宫骶韧带组织有胞浆水肿、空泡变性及淀粉样变等不同程度的变性。②与对照组相比,研究组胶原纤维染色较浅,弹力纤维弯曲度和密度减低,纤维碎裂、崩解或聚集成团块状,排列相对不规则。③研究组HOXA11、ER-α和ER-β表达均减弱,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:POP患者子宫骶韧带组织发生变性,其弹力纤维的形态遭到破坏,胶原纤维的含量减少。HOXA11、ER-α和ER-β在POP患者子宫骶韧带组织中的表达均降低,提示均参与POP的发生。     

腹腔镜手术治疗肾囊肿的并发症及其处理

单纯性肾囊肿是成人的常见病，在50岁以上的人群中为50％。无症状的小肾囊肿可不必处理，当囊肿≥5cm，有严重的压迫症状，或并发有出血、感染、结石、血尿、高血压、肿瘤或囊肿与肾盂、肾盏相通等并发症时，则需要治疗。既往多采用经皮穿刺抽出囊内液体后注入硬化剂的方法进行治疗，创伤虽小，但囊肿消失率不足50％，复发率为17％～44％，并且对肾脏腹侧和肾上极囊肿穿刺困难。     

微通道经皮肾镜钬激光联合气压弹道碎石术治疗复杂性肾结石

<正>经皮肾镜取石术(PCNL)已成为治疗复杂性肾结石的主要手段之一。目前体内碎石可以采用气压弹道、钬激光、液电及超声碎石术等不同的方式。2009年1月至2011年3月,我科采用微通道经皮肾镜钬激光联合气压弹道碎石术治疗复杂肾结石156     

Ki-67、bcl-2、Survivin和Cyclin D1在子宫内膜息肉及其周围内膜的表达及其意义

目的 探讨增殖/凋亡失衡在子宫内膜息肉(endometrial polyps,EP)发病中的作用.方法 采用免疫组织化学SP法检测了35例EP及其周围组织和32例正常子宫内膜组织(对照组)中Ki-67、bcl-2、Survivin和Cyclin D1的表达,并对各指标在月经周期不同时期的表达进行分析.结果 ① 35例E...